Autor: Janice Evans
Erstelldatum: 23 Juli 2021
Aktualisierungsdatum: 17 November 2024
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Ommaya reservoir placement and external ventricular drainage
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Inhalt

Was ist ein Ommaya-Reservoir?

Ein Ommaya-Reservoir ist ein Kunststoffgerät, das unter Ihre Kopfhaut implantiert wird. Es wird verwendet, um Medikamente an Ihre Liquor cerebrospinalis (CSF) abzugeben, eine klare Flüssigkeit in Ihrem Gehirn und Rückenmark. Es ermöglicht Ihrem Arzt auch, Proben Ihres Liquors zu entnehmen, ohne einen Wirbelsäulenhahn zu machen.

Ommaya-Reservoire werden normalerweise zur Verabreichung von Chemotherapeutika verwendet. Ihr Gehirn und Ihr Rückenmark haben eine Gruppe von Blutgefäßen, die einen Schutzschirm bilden, der als Blut-Hirn-Schranke bezeichnet wird. Eine Chemotherapie, die über Ihren Blutkreislauf abgegeben wird, kann diese Barriere nicht überschreiten, um Krebszellen zu erreichen. Ein Ommaya-Reservoir ermöglicht es dem Medikament, die Blut-Hirn-Schranke zu umgehen.

Das Ommaya-Reservoir selbst besteht aus zwei Teilen. Der erste Teil ist ein kleiner Behälter, der wie eine Kuppel geformt ist und sich unter Ihrer Kopfhaut befindet. Dieser Behälter ist mit einem Katheter verbunden, der sich in einem offenen Raum in Ihrem Gehirn befindet, der als Ventrikel bezeichnet wird. CSF zirkuliert in diesem Raum und versorgt Ihr Gehirn mit Nährstoffen und einem Kissen.


Um eine Probe zu entnehmen oder Medikamente zu verabreichen, führt Ihr Arzt eine Nadel durch die Haut Ihrer Kopfhaut, um das Reservoir zu erreichen.

Wie ist es platziert?

Ein Ommaya-Reservoir wird von einem Neurochirurgen implantiert, während Sie unter Vollnarkose sind.

Vorbereitung

Die Implantation eines Ommaya-Reservoirs erfordert einige Vorbereitungen, wie z.

  • keinen Alkohol trinken, sobald der Eingriff geplant ist
  • Nehmen Sie keine Vitamin E-Präparate innerhalb von 10 Tagen nach dem Eingriff ein
  • Während der Woche vor dem Eingriff kein Aspirin oder Medikamente einnehmen, die Aspirin enthalten
  • Informieren Sie Ihren Arzt über zusätzliche Medikamente oder Kräuterzusätze, die Sie einnehmen
  • Befolgen Sie vor dem Eingriff die Richtlinien Ihres Arztes zum Essen und Trinken

Verfahren

Um das Ommaya-Reservoir zu implantieren, rasiert Ihr Chirurg zunächst Ihren Kopf an der Implantationsstelle. Als nächstes machen sie einen kleinen Schnitt in Ihre Kopfhaut, um das Reservoir einzuführen. Der Katheter wird durch ein kleines Loch in Ihrem Schädel geführt und in einen Ventrikel in Ihrem Gehirn geleitet. Zum Abschluss schließen sie den Einschnitt mit Heftklammern oder Stichen.


Die Operation selbst sollte nur etwa 30 Minuten dauern, der gesamte Vorgang kann jedoch etwa eine Stunde dauern.

Wiederherstellung

Sobald das Ommaya-Reservoir platziert ist, spüren Sie eine kleine Beule auf Ihrem Kopf, wo sich das Reservoir befindet.

Wahrscheinlich benötigen Sie innerhalb eines Tages nach Ihrer Operation einen CT- oder MRT-Scan, um sicherzustellen, dass er richtig platziert ist. Wenn es angepasst werden muss, benötigen Sie möglicherweise ein zweites Verfahren.

Während Sie sich erholen, halten Sie den Bereich um den Einschnitt trocken und sauber, bis Ihre Heftklammern oder Stiche entfernt sind. Informieren Sie Ihren Arzt unbedingt über Anzeichen einer Infektion, wie z.

  • ein Fieber
  • Kopfschmerzen
  • Rötung oder Empfindlichkeit in der Nähe der Inzisionsstelle
  • in der Nähe der Inzisionsstelle sickern
  • Erbrechen
  • Nackensteifheit
  • ermüden

Sobald Sie von der Prozedur geheilt sind, können Sie zu all Ihren normalen Aktivitäten zurückkehren. Ommaya-Reservoire erfordern keine Pflege oder Wartung.

Ist es sicher?

Ommaya-Stauseen sind im Allgemeinen sicher. Das Verfahren, um sie zu platzieren, birgt jedoch die gleichen Risiken wie jede andere Operation, an der Ihr Gehirn beteiligt ist, einschließlich:


  • Infektion
  • Blutungen in Ihr Gehirn
  • teilweiser Verlust der Gehirnfunktion

Um eine Infektion zu verhindern, kann Ihr Arzt Ihnen nach dem Eingriff Antibiotika verschreiben. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt über Bedenken hinsichtlich Komplikationen. Sie können ihre Vorgehensweise mit Ihnen besprechen und Sie über zusätzliche Schritte informieren, die sie unternehmen werden, um das Risiko von Komplikationen zu senken.

Kann es entfernt werden?

Ommaya-Reservoire werden normalerweise nur entfernt, wenn sie Probleme wie eine Infektion verursachen. Obwohl Sie Ihr Ommaya-Reservoir zu einem späteren Zeitpunkt möglicherweise nicht mehr benötigen, birgt das Verfahren zum Entfernen des Ommaya-Reservoirs dieselben Risiken wie das Verfahren zum Implantieren. Im Allgemeinen ist das Entfernen das Risiko nicht wert.

Wenn Sie ein Ommaya-Reservoir haben und erwägen, es entfernen zu lassen, besprechen Sie die potenziellen Risiken mit Ihrem Arzt.

Das Endergebnis

Mit den Ommaya-Reservoirs kann Ihr Arzt problemlos Proben Ihres Liquors entnehmen. Sie werden auch verwendet, um Ihrem Liquor Medikamente zu verabreichen. Aufgrund der mit der Entfernung verbundenen Risiken werden Ommaya-Reservoire normalerweise nicht herausgenommen, es sei denn, sie verursachen ein medizinisches Problem.

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