Direkte und indirekte Coomb-Tests: Was es ist und wofür es ist
Inhalt
Der Coomb-Test ist eine Art Bluttest, bei dem das Vorhandensein spezifischer Antikörper bewertet wird, die rote Blutkörperchen angreifen, deren Zerstörung verursachen und möglicherweise zum Auftreten einer als hämolytisch bekannten Anämie führen.
Es gibt zwei Haupttypen dieser Prüfung, darunter:
- Direkter Coombs-Test: bewertet direkt rote Blutkörperchen, prüft auf an die roten Blutkörperchen gebundene Antikörper und ob diese Antikörper vom eigenen Immunsystem der Person stammen oder durch Transfusion erhalten werden. Dieser Test wird normalerweise durchgeführt, um autoimmune hämolytische Anämien zu erkennen. - Sehen Sie, welche Symptome auf eine hämolytische Anämie hinweisen können.
- Indirekter Coombs-Test: bewertet das Blutserum, identifiziert die dort vorhandenen Antikörper und wird normalerweise in Transfusionssituationen angefordert, um sicherzustellen, dass das zu spendende Blut mit dem Empfänger kompatibel ist.
Zusätzlich zur Anämie kann dieser Test auch dazu beitragen, andere Krankheiten zu identifizieren, die Blutzellen betreffen, wie Leukämie, Lupus, Mononukleose und fetale Erythroblastose, auch als hämolytische Erkrankung des Neugeborenen bekannt, sowie das Risiko von Transfusionsreaktionen zu identifizieren. Erfahren Sie mehr über fetale Erythroblastose.
Wie die Prüfung gemacht wird
Der Coombs-Test wird an einer Blutprobe durchgeführt, die in einem klinischen Analyselabor entnommen werden muss. Das gesammelte Blut wird an das Labor geschickt, wo je nach Ziel direkte oder indirekte Coombs-Tests durchgeführt werden.
Beim direkten Coombs-Test wird das Coombs-Reagenz dem Blut des Patienten zugesetzt, wodurch Antikörper sichtbar gemacht werden können, die mit den roten Blutkörperchen verbunden sein können. Beim indirekten Coombs-Test wird das Blut gesammelt und zentrifugiert, wobei die roten Blutkörperchen vom Serum getrennt werden, das die Antikörper enthält. Mit Antikörpern "vormarkierte" rote Blutkörperchen werden dem Serum zugesetzt, um zu überprüfen, ob Autoantikörper im Serum und folglich im Blut des Patienten vorhanden sind.
Um den Coombs-Test durchzuführen, ist keine Vorbereitung erforderlich, aber einige Medikamente können das Ergebnis beeinträchtigen. Daher ist es wichtig, den Arzt über seine Verwendung zu informieren, damit Hinweise zur Suspension gegeben werden können.
Was das Ergebnis bedeutet
Das Ergebnis des Coombs-Tests ist negativ, wenn kein Antikörper vorhanden ist, der die Zerstörung der roten Globen verursacht, und wird daher als normales Ergebnis angesehen.
Wenn das Ergebnis jedoch positiv ist, bedeutet dies, dass sich ein Antikörper im Blut befindet. Wenn das Ergebnis im direkten Coombs-Test positiv ist, bedeutet dies, dass die Person möglicherweise eine Krankheit hat wie:
- Autoimmunhämolytische Anämie;
- Infektion durch Mycoplasma sp.;
- Syphilis;
- Leukämie;
- Lupus erythematodes;
- Mononukleose.
Im Fall eines indirekten Coombs-Tests bedeutet das positive Ergebnis andererseits, dass die Person einen Antikörper hat, der Gerinnsel verursachen kann, wenn eine andere Blutart empfangen wird, und daher ist es notwendig, bei der Durchführung einer Bluttransfusion vorsichtig zu sein .
In jedem Fall ist es immer wichtig, dass das Ergebnis von dem Arzt bewertet wird, der danach gefragt hat, da ein gewisser Hintergrund der Person das Ergebnis ändern kann.