Wie man perineale Schmerzen und Schwellungen während und nach der Schwangerschaft behandelt

Inhalt

• Wie wirkt sich die Geburt auf das Perineum aus?
• Was kann sonst Schmerzen im Perineum verursachen?
• Was sind die Risikofaktoren für einen Perinealriss?
• Gibt es Behandlungen für ein schmerzendes Perineum?
• Wird der Schmerz irgendwann besser?
• Wie werden perineale Schmerzen verhindert?

Das Perineum und die Schwangerschaft

Ihr Perineum ist der kleine Bereich von Haut und Muskeln, der sich zwischen der Vagina und dem Anus befindet.

Im dritten Schwangerschaftstrimester nimmt Ihr Baby zu und sinkt tiefer in Ihr Becken. Der zusätzliche Druck kann zu einer Schwellung der Genitalien und des Perineums führen. Gleichzeitig beginnt sich Ihr Perineum zu dehnen, um sich auf die Geburt vorzubereiten.

Ein wundes Perineum aufgrund einer Schwangerschaft ist ein vorübergehendes Problem, obwohl es unangenehm sein kann.

Wie wirkt sich die Geburt auf das Perineum aus?

Das Perineum wird während der Geburt weiter gedehnt. Es ist nicht ungewöhnlich, dass das Perineum beim Durchgang des Babys reißt. Laut dem American College of Nurse-Midwives (ACNM) haben 40 bis 85 Prozent der Frauen während einer vaginalen Entbindung einen Riss. Ungefähr zwei Drittel dieser Frauen benötigen Stiche, um den Schaden zu reparieren.

Um die Wahrscheinlichkeit eines zerlumpten Risses zu verringern, kann Ihr Arzt das Perineum durchschneiden.Dieses Verfahren wird als Episiotomie bezeichnet. Dies gibt dem Baby mehr Raum zum Durchgang, ohne starke Tränen zu verursachen.

Unabhängig davon, ob Sie eine Träne oder eine Episiotomie haben, ist das Perineum ein empfindlicher Bereich. Selbst winzige Tränen können Schwellungen, Brennen und Juckreiz verursachen. Ein großer Riss kann sehr schmerzhaft sein. Episiotomiestiche können sich wund und unangenehm anfühlen.

Die Symptome können einige Tage bis mehrere Monate dauern. Während dieser Zeit kann es schwierig sein, bequem zu sitzen oder zu gehen.

Was kann sonst Schmerzen im Perineum verursachen?

Schwangerschaft und Geburt sind die häufigsten Ursachen für ein schmerzendes Perineum bei Frauen. Andere Dinge können zu einem wunden Perineum führen, aber es ist nicht immer einfach, die Ursache zu finden.

Schmerzen im Bereich der Vulva oder des Perineums können durch einfache Hosen oder zu langes Sitzen in einer unbequemen Position verursacht werden. Geschlechtsverkehr ohne ausreichende Schmierung kann auch zu einem wunden Perineum führen.

Generalisierte Vulvodynie ist ein chronischer Schmerz im Vulvabereich, jedoch ohne offensichtliche Ursache. Der Schmerz kann den gesamten Bereich betreffen, einschließlich der Schamlippen, der Klitoris und des Perineums.

Das absteigende Perineum-Syndrom tritt auf, wenn das Perineum über seine normale Position hinaus steigt. Dies kann passieren, wenn Sie ein anhaltendes Problem beim Stuhlgang oder Urinieren haben und sich zu stark anstrengen. Wenn Sie ein absteigendes Perineum haben, besteht der erste Schritt darin, die Ursache zu bestimmen.

Es könnte auch Schmerz bezeichnet werden. Wenn Sie ungeklärte Schmerzen haben, beginnt die Diagnose des Problems wahrscheinlich mit einer vollständigen gynäkologischen Untersuchung.

Was sind die Risikofaktoren für einen Perinealriss?

Eine Studie aus dem Jahr 2013 ergab, dass einige Frauen ein höheres Risiko für bestimmte Arten von Perinealrissen während der Geburt haben. Risikofaktoren sind:

• Geburt eines Babys als Jugendlicher
• 27 oder älter sein
• ein Baby mit einem hohen Geburtsgewicht haben
• eine instrumentelle Lieferung haben

Wenn mehr als einer dieser Risikofaktoren vorhanden ist, ist ein Perinealriss signifikant wahrscheinlicher. Wenn Sie mehr als einen dieser Risikofaktoren haben, kann Ihr Arzt eine Episiotomie in Betracht ziehen, um einen Riss zu verhindern.

Gibt es Behandlungen für ein schmerzendes Perineum?

Wenn Sie ein schmerzendes Perineum haben, kann das Sitzen es noch schlimmer machen. Eine einfache und kostengünstige Lösung ist ein Hämorrhoiden- oder Donutkissen, um Ihr Gewicht beim Sitzen vom Perineum fernzuhalten.

Das Massieren des Bereichs während der Schwangerschaft kann helfen, Schmerzen zu lindern und das Perineum auf die Geburt vorzubereiten.

Einige Frauen stellen fest, dass die Verwendung eines Eises oder einer Kühlpackung Symptome wie Schwellung, Juckreiz und Brennen des Perineums lindert.

Ein 2012 in der Cochrane Library veröffentlichtes Papier kam zu dem Schluss, dass es nur wenige Beweise dafür gibt, dass Kühlbehandlungen sicher und wirksam bei der Linderung von Perinealschmerzen sind.

Wenn bei Ihnen ein Riss oder eine Episiotomie aufgetreten ist, gibt Ihnen Ihr Arzt Anweisungen zur Nachsorge. Es ist wichtig, dass Sie sie genau befolgen.

Sie werden Ihnen wahrscheinlich eine perineale Spülflasche geben. Sie können es verwenden, um warmes Wasser auf den Bereich zu spritzen, um es zu reinigen und zu beruhigen, insbesondere nachdem Sie auf die Toilette gegangen sind.

Um Infektionen vorzubeugen, müssen Sie den Bereich sehr sauber halten. Ein warmes, flaches Bad kann vorübergehend helfen, Beschwerden zu lindern. Verwenden Sie ein sauberes Handtuch, um sich trocken zu tupfen, anstatt den Bereich zu reiben. Sie sollten kein Schaumbad nehmen oder andere Produkte mit scharfen Inhaltsstoffen verwenden, bis es vollständig verheilt ist.

Wird der Schmerz irgendwann besser?

Wie viel Schmerz Sie haben und wie lange es dauern wird, kann je nach Person variieren. Es hat viel mit der Ursache zu tun. Wenn Sie stark gerissen und geschwollen sind, kann die Heilung länger dauern.

Bei den meisten Frauen lässt der geburtsbedingte Schmerz des Perineums innerhalb weniger Tage bis zu einigen Wochen nach. Es gibt normalerweise keine langfristigen Auswirkungen.

Wenden Sie sich an Ihren Arzt, wenn sich der Schmerz nicht zu bessern scheint oder sich verschlimmert. Sie sollten auch Ihren Arzt anrufen, wenn Sie:

• ein Fieber
• übelriechende Entladung
• perineale Blutung
• Schwierigkeiten beim Wasserlassen
• starke Schmerzen
• Schwellung
• Probleme mit Perinealstichen

Wie werden perineale Schmerzen verhindert?

Wenn Sie anfällig für perineale Schmerzen sind, vermeiden Sie es, zu enge Hosen zu tragen. Sie sollten auch sicherstellen, dass Sie gut geschmiert sind, bevor Sie Geschlechtsverkehr haben.

Wenn Sie schwanger sind, können Sie von einer Perinealmassage profitieren. Laut den Krankenhäusern der Universität Brighton und Sussex zeigen Studien, dass in einer ersten Schwangerschaft eine Perinealmassage nach der 34. Woche das Perinealreißen verringern kann.

Um sich auf die Massage vorzubereiten, schlägt das ACNM vor, dass Sie Ihre Fingernägel kurz schneiden und Ihre Hände gut waschen. Entspannen Sie sich mit gebeugten Knien. Verwenden Sie Kissen für zusätzlichen Komfort.

Sie müssen sowohl Ihre Daumen als auch das Perineum schmieren. Sie können Vitamin E-Öl, Mandelöl oder Pflanzenöl verwenden. Wenn Sie möchten, können Sie ein wasserlösliches Gelee verwenden. Verwenden Sie kein Babyöl, Mineralöl oder Vaseline.

Massieren:

1. Führen Sie Ihre Daumen etwa 1 bis 1,5 Zoll in Ihre Vagina.
2. Drücken Sie nach unten und zur Seite, bis Sie spüren, wie es sich dehnt.
3. Halten Sie ein oder zwei Minuten lang gedrückt.
4. Massieren Sie mit Ihren Daumen langsam den unteren Teil Ihrer Vagina in U-Form.
5. Konzentrieren Sie sich darauf, Ihre Muskeln entspannt zu halten.
6. Massieren Sie das Perineum auf diese Weise etwa 10 Minuten pro Tag.

Wenn Sie es nicht gerne selbst tun, kann Ihr Partner es für Sie tun. Partner sollten dieselbe Technik anwenden, jedoch mit Zeigefingern anstelle von Daumen.