Brustverkleinerung

Eine Brustverkleinerung ist eine Operation zur Verkleinerung der Brust.

Die Brustverkleinerung wird unter Vollnarkose durchgeführt. Dies ist ein Medikament, das Sie einschlafen und schmerzfrei hält.

Bei einer Brustverkleinerung entfernt der Chirurg einen Teil des Brustgewebes und der Haut. Ihre Brustwarzen können aus kosmetischen Gründen höher bewegt werden, um sie neu zu positionieren.

Im gängigsten Verfahren:

• Der Chirurg macht drei chirurgische Schnitte (Einschnitte) um den Warzenhof (den dunklen Bereich um Ihre Brustwarzen), vom Warzenhof bis zur Unterbrustfalte und über die untere Brustfalte.
• Überschüssiges Fett, Haut und Brustgewebe werden entfernt. Die Brustwarze und der Warzenhof werden in eine höhere Position gebracht. Oft wird der Warzenhof kleiner gemacht.
• Der Chirurg schließt die Schnitte mit Stichen, um die Brust neu zu formen.
• Manchmal wird eine Fettabsaugung mit einer Brustverkleinerung kombiniert, um die Form der Brust und der Achselbereiche zu verbessern.

Das Verfahren kann 2 bis 5 Stunden dauern.

Eine Brustverkleinerung kann empfohlen werden, wenn Sie sehr große Brüste haben (Makromastie) und:

• Chronische Schmerzen, die Ihre Lebensqualität beeinträchtigen. Möglicherweise haben Sie Kopf-, Nacken- oder Schulterschmerzen.
• Chronische Nervenprobleme durch schlechte Körperhaltung, die zu Taubheit oder Kribbeln in Armen oder Händen führen.
• Kosmetische Probleme, wie anhaltende Rillen des BH-Trägers, narbenartige Linien in der Haut (Striae), Schwierigkeiten, passende Kleidung zu finden und geringes Selbstvertrauen.
• Chronische Hautausschläge unter den Brüsten.
• Unwillkommene Aufmerksamkeit, die Ihnen ein unangenehmes Gefühl gibt.
• Unfähigkeit, am Sport teilzunehmen.

Einige Frauen können von nicht-chirurgischen Behandlungen profitieren, wie zum Beispiel:

• Training zur Stärkung der Rücken- und Schultermuskulatur
• Übergewicht verlieren
• Stützende BHs tragen

Risiken einer Anästhesie und Operation im Allgemeinen sind:

• Reaktionen auf Medikamente
• Atembeschwerden
• Blutungen, Blutgerinnsel oder Infektionen

Risiken dieses Verfahrens sind:

• Schwierigkeiten beim Stillen oder nicht in der Lage zu stillen
• Große Narben, die lange brauchen, um zu heilen
• Gefühlsverlust im Bereich der Brustwarzen
• Ungleichmäßige Stellung der Brustwarzen oder Unterschiede in der Größe der Brüste

Fragen Sie Ihren Chirurgen, ob Sie aufgrund Ihres Alters und Ihres Brustkrebsrisikos eine Mammographie-Screening-Untersuchung benötigen. Dies sollte lange genug vor der Operation erfolgen, damit sich Ihr geplanter Operationstermin nicht verzögert, wenn weitere Bildgebung oder eine Biopsie erforderlich ist.

Sagen Sie Ihrem Chirurgen oder Ihrer Krankenschwester:

• Wenn Sie schwanger sind oder sein könnten
• Welche Medikamente Sie einnehmen, sogar Medikamente, Nahrungsergänzungsmittel oder Kräuter, die Sie ohne Rezept gekauft haben

Die ein oder zwei Wochen vor der Operation:

• Möglicherweise werden Sie aufgefordert, die Einnahme von blutverdünnenden Arzneimitteln abzubrechen. Dazu gehören Aspirin, Ibuprofen (Advil, Mortin), Warfarin (Coumadin, Jantoven) und andere.
• Fragen Sie Ihren Chirurgen, welche Medikamente Sie am Tag der Operation noch einnehmen sollten.
• Wenn Sie rauchen, versuchen Sie damit aufzuhören. Rauchen verlangsamt die Heilung und erhöht das Risiko für Probleme. Bitten Sie Ihren Provider um Hilfe beim Aufhören.

Am Operationstag:

• Befolgen Sie die Anweisungen, wann Sie mit dem Essen und Trinken aufhören sollten.
• Nehmen Sie die Medikamente, die Ihnen Ihr Chirurg verschrieben hat, mit einem kleinen Schluck Wasser ein.
• Tragen oder bringen Sie lockere Kleidung mit Knöpfen oder Reißverschlüssen vorn.
• Kommen Sie pünktlich im Krankenhaus an.

Möglicherweise müssen Sie über Nacht im Krankenhaus bleiben.

Ein Mullverband (Bandage) wird um Ihre Brüste und Brust gewickelt. Oder Sie tragen einen OP-BH. Tragen Sie den OP-BH oder einen weichen Stütz-BH so lange, wie Ihr Chirurg es Ihnen sagt. Dies wird voraussichtlich mehrere Wochen dauern.

Drainageschläuche können an Ihren Brüsten angebracht werden. Diese Röhrchen werden innerhalb weniger Tage entfernt.

Ihre Schmerzen sollten in ein paar Wochen nachlassen. Fragen Sie Ihren Chirurgen, ob Sie anstelle eines Betäubungsmittels Paracetamol (Tylenol) oder Ibuprofen (Advil) gegen Schmerzen einnehmen können. Wenn Sie ein Betäubungsmittel einnehmen, nehmen Sie es unbedingt mit Nahrung und viel Wasser ein. Wenden Sie KEIN Eis oder Wärme auf Ihre Brüste an, es sei denn, Ihr Arzt hat Ihnen mitgeteilt, dass dies in Ordnung ist.

Fragen Sie Ihren Chirurgen, wann es in Ordnung ist zu duschen oder zu baden.

Innerhalb weniger Wochen sollten die Schwellungen und Blutergüsse um Ihre Einschnitte verschwinden. Nach der Operation kann es zu einem vorübergehenden Gefühlsverlust der Brusthaut und der Brustwarzen kommen. Die Sensation kann im Laufe der Zeit zurückkehren.

Befolgen Sie alle anderen Anweisungen zur Selbstpflege, die Sie erhalten.

Vereinbaren Sie einen Folgebesuch mit Ihrem Chirurgen. Zu diesem Zeitpunkt werden Sie überprüft, wie Sie heilen. Nähte (Stiche) werden bei Bedarf entfernt. Ihr Arzt kann mit Ihnen spezielle Übungen oder Massagetechniken besprechen.

Sie werden wahrscheinlich ein sehr gutes Ergebnis nach einer Brustverkleinerung haben. Sie fühlen sich möglicherweise besser in Bezug auf Ihr Aussehen und fühlen sich bei verschiedenen Aktivitäten wohler.

Schmerzen oder Hautsymptome wie Streifenbildung können verschwinden. Möglicherweise müssen Sie einige Monate lang einen speziellen stützenden BH tragen, um den Komfort zu gewährleisten und die Heilung zu unterstützen.

Narben sind dauerhaft. Sie sind im ersten Jahr sichtbarer, verblassen dann aber. Der Chirurg wird alle Anstrengungen unternehmen, um die chirurgischen Schnitte so zu platzieren, dass Narben verborgen werden. Schnitte werden normalerweise an der Unterseite der Brust und um den Warzenhof herum vorgenommen. Meistens sollten die Narben auch bei tief ausgeschnittener Kleidung nicht auffallen.

Reduktionsmammoplastik; Makromastie - Reduktion

• Kosmetische Brustoperation - Entlassung

• Mammoplastik

Website des American Board of Cosmetic Surgery. Anleitung zur Brustverkleinerung. www.americanboardcosmeticsurgery.org/procedure-learning-center/breast/breast-reduction-guide. Zugriff am 3. April 2019.

Lista F, Austin RE, Ahmad J. Reduction Mammaplasty mit kurzen Narbentechniken. In: Nahabedian MY, Neligan PC, Hrsg. Plastische Chirurgie: Band 5: Brust. 4. Aufl. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: Kap 10.