Autor: John Stephens
Erstelldatum: 24 Januar 2021
Aktualisierungsdatum: 1 Juli 2024
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Pyogenic Granuloma - Surgical Treatment
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Inhalt

Was ist ein pyogenes Granulom?

Pyogene Granulome sind kleine, runde und normalerweise blutrote Hautwucherungen. Sie neigen zur Blutung, weil sie eine große Anzahl von Blutgefäßen enthalten. Sie werden auch als lobuläres kapilläres Hämangiom oder Granuloma telangiectaticum bezeichnet.

Diese Hautwucherungen entwickeln sich hauptsächlich bei Kindern und jungen Erwachsenen, obwohl sie sich bei Menschen jeden Alters entwickeln können. Sie sind auch bei schwangeren Frauen ziemlich häufig. Die während der Schwangerschaft auftretenden Hormonveränderungen können dazu führen, dass sich diese Wucherungen entwickeln.

Ein pyogenes Granulom beginnt als Läsion mit einer schnellen Wachstumsphase, die normalerweise einige Wochen dauert. Es stabilisiert sich dann zu einem erhabenen, rötlichen Knoten, der normalerweise kleiner als 2 Zentimeter ist. Die Läsion kann glatt erscheinen oder eine krustige oder raue Oberfläche haben, insbesondere wenn sie stark blutet.

Pyogene Granulome sind gutartig. Dies bedeutet, dass sie nicht krebsartig sind. Ärzte können sie mit verschiedenen Methoden sicher entfernen.


Wo treten pyogene Granulome auf?

Pyogene Granulome finden sich häufig auf:

  • Hände
  • Finger
  • Waffen
  • Gesicht
  • Hals
  • Truhe
  • zurück

Sie können auch wachsen auf:

  • Lippen
  • Augenlider
  • Genitalien
  • im Mund

In seltenen Fällen können sie an der Bindehaut oder Hornhaut Ihres Auges wachsen. Die Bindehaut ist das klare Gewebe über dem weißen Bereich Ihres Auges. Die Hornhaut ist die klare Abdeckung Ihrer Pupille und Iris.

Wenn sie bei schwangeren Frauen auftreten, wachsen sie häufig am Zahnfleisch und werden als „Schwangerschaftstumoren“ bezeichnet.

Wie sehen pyogene Granulome aus?

Was verursacht ein pyogenes Granulom?

Es ist nicht immer klar, was ein pyogenes Granulom verursacht. Diese Wucherungen können nach Verletzungen auftreten, der Grund dafür ist jedoch nicht bekannt. Andere Ursachen für pyogene Granulome sind Traumata, die durch Insektenstiche oder durch grobe oder häufige Kratzer auf der Haut verursacht werden.


Die Hormonveränderungen, die Ihr Körper während der Schwangerschaft durchläuft, können auch pyogene Granulome verursachen. Bestimmte Medikamente können ebenfalls zu diesem Zustand führen. Diese Medikamente:

  • Indinavir (Crixivan)
  • Isotretinoin (Accutane)
  • Acitretin (Soriatane)
  • einige Antibabypillen

Wie ernst ist ein pyogenes Granulom?

Pyogene Granulome sind immer gutartig. Häufige Blutungen sind die häufigste Art von Komplikationen.

Pyogene Granulome können jedoch auch nach Entfernung nachwachsen. Nach Angaben des American Osteopathic College of Dermatology (AOCD) wachsen pyogene Granulome in bis zu der Hälfte aller Fälle nach, insbesondere bei jungen Erwachsenen, die sie im oberen Rückenbereich haben.

In seltenen Fällen können in dem Bereich, in dem das pyogene Granulom entfernt wurde, mehrere Läsionen auftreten. Wenn das Granulom nicht vollständig entfernt wird, können sich die verbleibenden Teile auf Ihre Blutgefäße im selben Bereich ausbreiten.


Wie wird ein pyogenes Granulom diagnostiziert?

Ihr Arzt wird wahrscheinlich in der Lage sein, ein pyogenes Granulom anhand seines Aussehens zu diagnostizieren. Ihr Arzt führt möglicherweise eine Biopsie durch, um eine genauere Diagnose zu stellen. Bei diesem Verfahren wird eine Gewebeprobe entnommen. Eine Biopsie hilft auch, bösartige (krebsartige) Erkrankungen auszuschließen, die ein ähnliches Wachstum verursachen können. Diese Zustände umfassen Plattenepithelkarzinome, Basalzellkarzinome und Melanome.

Wie wird ein pyogenes Granulom behandelt?

Wie ein pyogenes Granulom behandelt wird, hängt von seiner Größe und Lage ab:

Kleine pyogene Granulome

Möglicherweise benötigen Sie keine Behandlung für kleine pyogene Granulome. Diese gehen oft von alleine weg.

Große pyogene Granulome

Wenn Sie ein größeres Wachstum haben, wird Ihr Arzt es höchstwahrscheinlich rasieren und es leicht kauterisieren oder verbrennen. Durch das Kauterisieren werden Blutungen gestoppt und das Risiko eines Nachwachsens verringert.

Laut AOCD besteht der effektivste Weg zur Entfernung pyogener Granulome darin, das gesamte Wachstum chirurgisch zu entfernen und die Wunde mit Stichen zu schließen. Dies ist ein invasiveres Verfahren als das Abkratzen. Ein pyogenes Granulom wird normalerweise chirurgisch entfernt, wenn es nach einem nicht-chirurgischen Ansatz einmal wieder auftritt.

Alternativ kann Ihr Arzt eine Chemikalie wie Silbernitrat auf das pyogene Granulom auftragen, um die Blutung zu lindern.

Diese Wucherungen können auch mittels Laserchirurgie entfernt werden.

Pflücken Sie die Granulome nicht und versuchen Sie nicht, sie selbst zu entfernen.Sie neigen dazu, lange zu bluten, daher ist es ein Muss, wenn ein Arzt sie mit geeigneten Instrumenten und Kauterwerkzeugen entfernt.

Pyogene Granulome am Auge

Pyogene Granulome, die auf Ihrem Auge wachsen, können chirurgisch entfernt oder mit kortikosteroidhaltigen Salben behandelt werden. Diese helfen, Entzündungen zu reduzieren.

Pyogene Granulome während der Schwangerschaft

Wenn Sie schwanger sind, empfiehlt Ihr Arzt möglicherweise, abzuwarten, ob diese Wucherungen nach der Entbindung von selbst verschwinden. Eine Abnahme des Hormonspiegels kann dazu beitragen, dass sich die Läsion von selbst zurückbildet. Letztendlich ist dieser Ansatz der sicherste für den wachsenden Fötus.

Behandlungen entwickeln

Forscher untersuchen nichtinvasive Behandlungen für pyogene Granulome, insbesondere für Kinder. Jüngste Studien haben gezeigt, dass ein topisches Medikament namens Timolol, das als Gel auf den Knoten aufgetragen wird, die Läsion ohne negative Nebenwirkungen wirksam behandelt.

Langfristige Aussichten

Pyogene Granulome sind immer gutartig, aber es ist normal, ein wenig besorgt zu sein, insbesondere wenn der Knoten blutet. Sie können für manche Menschen auch ein kosmetisches Problem sein. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt über Ihre Bedenken. Sie können sicherstellen, dass das Wachstum gutartig ist, und Ihre Behandlungsoptionen mit Ihnen besprechen.

Obwohl dies ungewöhnlich ist, können einige pyogene Granulome nach einiger Zeit von selbst schrumpfen und sich auflösen, insbesondere wenn die Ursache mit einer Schwangerschaft oder einem bestimmten Medikament zusammenhängt. In diesen Fällen ist kein Entfernungsverfahren erforderlich. Die meisten pyogenen Granulome benötigen jedoch ein Verfahren, um sie zu behandeln und zu entfernen.

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