Wie Probiotika gegen IBS helfen können

Inhalt

• Was ist IBS?
• Was sind Probiotika?
• Wie funktionieren Probiotika mit IBS?
• Können Probiotika die IBS-Symptome verbessern?
• Allgemeine Symptomverbesserung
• Bauchschmerzen
• Aufblähen und Gas
• Durchfall
• Verstopfung
• Sollten Sie Probiotika einnehmen, wenn Sie IBS haben?

Probiotika sind derzeit ein heißes Thema, insbesondere für Menschen mit Reizdarmsyndrom (IBS).

IBS ist eine chronische Krankheit, die Bauchschmerzen und Veränderungen der Darmgewohnheiten verursacht.

Viele Menschen nehmen Probiotika in der Hoffnung, dass ein Ausgleich ihrer Darmbakterien ihre Symptome verbessert.

Dieser Artikel befasst sich mit den neuesten Forschungsergebnissen zu Probiotika für IBS, einschließlich spezifischer Stämme und Symptome.

Was ist IBS?

Das Reizdarmsyndrom ist eine chronische Erkrankung, die durch Bauchschmerzen oder -beschwerden sowie Blähungen, Gase, Verstopfung und Durchfall gekennzeichnet ist (1).

Es betrifft 7–21% der Menschen weltweit und ist im Westen bei Frauen dreimal häufiger als bei Männern, obwohl der Unterschied in Asien nicht so groß ist (1, 2, 3).

Die genauen Ursachen von IBS sind unbekannt. Einige der vorgeschlagenen Ursachen sind jedoch Veränderungen der Verdauungsmotilität, Infektionen, Wechselwirkungen zwischen Gehirn und Darm, bakterielles Überwachsen, Nahrungsmittelempfindlichkeit, Malabsorption von Kohlenhydraten und Darmentzündungen (3, 4).

Das Essen bestimmter Lebensmittel kann Symptome auslösen und durch Stress verschlimmert werden (3, 5).

IBS wird diagnostiziert, wenn Sie drei Monate lang mindestens einen Tag pro Woche Bauchschmerzen sowie mindestens zwei der folgenden Symptome haben: Schmerzen im Zusammenhang mit einem Stuhlgang, einer Änderung der Stuhlfrequenz oder einer Änderung des Stuhlbildes (6).

Darüber hinaus gibt es vier Subtypen von IBS, die sich auf die Art des am häufigsten erlebten Stuhlgangs beziehen (6):

• IBS-D: Durchfall vorherrschend
• IBS-C: Verstopfung vorherrschend
• IBS-M: Wechsel zwischen Durchfall und Verstopfung
• IBS-U: Nicht spezifiziert, für Personen, die nicht in eine der oben genannten Kategorien passen

Ein anderer Subtyp, bekannt als "postinfektiöses" IBS, wurde auch für Menschen vorgeschlagen, die die Krankheit nach einer Infektion entwickeln. Dieser Subtyp kann für bis zu 25% der Menschen mit IBS gelten (3).

Die Behandlung aller Subtypen umfasst die Verbesserung von Medikamenten, Ernährung und Lebensstil, die Eliminierung von FODMAPs und Laktose sowie den Einsatz von Probiotika (3).

FODMAPs sind schlecht verdaute Arten von Kohlenhydratmolekülen, die in vielen Lebensmitteln natürlich vorkommen. Sie können gastrointestinale Symptome wie Gas und Blähungen verursachen, die IBS verschlimmern können.

Zusammenfassung Das Reizdarmsyndrom (IBS) ist eine chronische Erkrankung, die durch Bauchschmerzen und Veränderungen des Stuhlgangs gekennzeichnet ist. Die Ursachen sind noch nicht bekannt, können jedoch mit Gehirn-Darm-Wechselwirkungen, bakteriellem Überwachsen, Infektionen, Entzündungen und Empfindlichkeit zusammenhängen.

Was sind Probiotika?

In Ihrem Verdauungssystem wimmelt es nur so von nützlichen Bakterien, die als Darmflora bekannt sind, und sie spielen eine entscheidende Rolle für Ihre Gesundheit (7, 8).

Aus verschiedenen Gründen kann die Darmflora jedoch manchmal aus dem Gleichgewicht geraten, wodurch sich schädliche Bakterien vermehren können (7).

Probiotika sind lebende Bakterien oder Hefen, die in Lebensmitteln und Nahrungsergänzungsmitteln enthalten sind. Sie sind sicher, ähneln der natürlichen Darmflora und bieten gesundheitliche Vorteile (8).

Menschen nutzen sie, um eine gesunde, ausgewogene Darmflora zu fördern. Sie können eine Reihe von gesundheitlichen Vorteilen bieten, z. B. die Unterstützung des Gewichtsverlusts, die Verbesserung der Herzgesundheit, die Verbesserung der Verdauung und die Stärkung des Immunsystems (8, 9).

Einige gängige probiotische Lebensmittel sind Joghurt, Sauerkraut, Tempeh, Kimchi und andere fermentierte Lebensmittel.

Zusätzlich umfassen übliche probiotische Stämme, die in Ergänzungen gefunden werden Lactobacillus und Bifidobacterium (8).

Zusammenfassung Probiotika sind lebende Bakterien und Hefen, die Menschen konsumieren können, um die natürlichen Bakterien im Körper zu unterstützen und auszugleichen. Häufige Quellen sind Joghurt, fermentierte Lebensmittel und Nahrungsergänzungsmittel.

Wie funktionieren Probiotika mit IBS?

Eine bedeutende Menge neuerer Forschungen hat untersucht, wie Probiotika zur Behandlung und Behandlung von IBS eingesetzt werden können.

IBS-Symptome wurden mit bestimmten Veränderungen der Darmflora in Verbindung gebracht. Zum Beispiel haben Menschen mit IBS geringere Mengen an Lactobacillus und Bifidobacterium in ihren Eingeweiden und höhere schädliche Niveaus Streptococcus, E. coli und Clostridium (7, 9).

Zusätzlich erfahren bis zu 84% der IBS-Patienten ein bakterielles Überwachsen im Dünndarm, was zu vielen ihrer Symptome führen kann (7).

Ob diese Änderung eine Ursache oder ein Ergebnis von IBS ist, ist jedoch ungewiss. Bestimmte Medikamente zur Behandlung von IBS-Symptomen können auch die im Darm lebenden gesunden Bakterien schädigen (7, 10).

Veränderungen in der Darmflora können die IBS-Symptome beeinflussen, indem sie die Entzündung erhöhen, die Empfindlichkeit gegenüber Gas im Darm erhöhen, die Immunfunktion verringern und die Verdauungsmotilität verändern (7, 11).

Probiotika wurden vorgeschlagen, um die Symptome durch (10) zu verbessern:

• Hemmung des Wachstums krankheitsverursachender Bakterien
• Verbesserung der Barrierefunktionen des Immunsystems
• Hilfe bei der Bekämpfung von Entzündungen
• Verlangsamung des Stuhlgangs
• Reduzierung der Gasproduktion durch Ausgleich der Darmflora
• Verringerung der Empfindlichkeit des Darms gegenüber Gasansammlungen

Allerdings sind nicht alle Probiotika gleich. Tatsächlich umfasst der Begriff „probiotisch“ viele verschiedene Stämme und Arten von Bakterien und Hefen. Ihre gesundheitlichen Auswirkungen variieren je nach Typ.

Zusammenfassung Ungleichgewichte der Darmflora können zu den Symptomen von IBS beitragen. Probiotika helfen auf verschiedene Weise, das Gleichgewicht wiederherzustellen, indem sie das Wachstum schädlicher Bakterien hemmen, Entzündungen reduzieren und das Verdauungssystem verlangsamen.

Können Probiotika die IBS-Symptome verbessern?

Eine umfassende Überprüfung 2016 ergab, dass unklar ist, wie wirksam Probiotika zur Behandlung von IBS sind. Es wurden kleine Studiengrößen und das Fehlen konsistenter Daten angeführt (11).

Eine Reihe von Studien hat jedoch gezeigt, dass bestimmte Probiotika möglicherweise auf bestimmte Symptome abzielen können. Probiotika aus der Bifidobacterium, Lactobacillus und Saccharomyces Familien haben besondere Aussichten gezeigt (10, 11).

Allgemeine Symptomverbesserung

In einer Überprüfung durch die British Dietetic Association (BDA) bewerteten 29 Studien die Verbesserung der Gesamtsymptome, von denen 14 ein positives Ergebnis für 10 verschiedene Probiotika zeigten (11).

Zum Beispiel behandelte eine Studie 214 IBS-Patienten mit dem Probiotikum L. plantarum 299v. Nach vier Wochen bewerteten 78% der Patienten das Probiotikum als gut oder ausgezeichnet zur Verbesserung der Symptome, insbesondere bei Schmerzen und Blähungen (12).

Diese Ergebnisse wurden durch eine andere Studie in Polen gestützt. Zwei weitere kleinere Studien mit demselben probiotischen Stamm zeigten jedoch keinen positiven Effekt (13, 14, 15).

Eine deutsche Studie mit einer probiotischen Flüssigkeit mit zwei Stämmen, bekannt als Pro-Symbioflor, hatte ebenfalls vielversprechende Ergebnisse. In dieser Studie wurden 297 Patienten acht Wochen lang behandelt und zeigten eine 50% ige Abnahme der allgemeinen Symptome, einschließlich Bauchschmerzen (16).

Inzwischen ist Symprove ein Probiotikum mit vier Stämmen, das in Großbritannien bei 186 Patienten getestet wurde. Es wurde festgestellt, dass die Schwere der Gesamtsymptome nach 12-wöchiger Behandlung verringert ist (17).

Bifidobacterium infantis 35624 Es wurde auch gezeigt, dass Kapseln Schmerzen, Blähungen und Probleme mit den Darmgewohnheiten bei allen Subtypen von IBS geringfügig reduzieren (3).

Während einige dieser Ergebnisse vielversprechend sind, gibt es einige Inkonsistenzen zwischen den Studien. Darüber hinaus haben die meisten Stämme nur eine Studie, die ihre Wirksamkeit belegt. Daher sind weitere Untersuchungen erforderlich, um die Ergebnisse zu bestätigen.

Zusammenfassung Vorläufige Untersuchungen haben 10 probiotische Stämme gefunden, die zur Verbesserung der Gesamtsymptome von IBS beitragen können. Die Ergebnisse waren jedoch inkonsistent und die meisten Stämme haben nur eine kleine Studie hinter sich. Weitere Forschung ist erforderlich.

Bauchschmerzen

Bauchschmerzen sind eines der wichtigsten Symptome von IBS. Es kommt häufig im Unter- oder Ganzbauch vor und lässt nach Stuhlgang nach (18).

Sieben Arten von Probiotika wurden mit einer Verbesserung der Symptome von Bauchschmerzen in Verbindung gebracht (11).

Die Belastung L. plantarum Es wurde festgestellt, dass sowohl die Häufigkeit als auch die Schwere von Bauchschmerzen im Vergleich zu einem Placebo abnehmen (12).

Eine Studie untersuchte die Hefe S. cerevisiae, auch bekannt als Lesaffre. Nach achtwöchiger Behandlung berichteten 63% der Personen in der Testgruppe und 47% der Personen in der Placebogruppe über eine signifikante Schmerzreduktion (19).

In einer anderen Studie tranken die Teilnehmer eine probiotische Lösung bestehend aus B. bifidum, B. lactis, L. acidophilus und L. casei für acht Wochen. Ihre Schmerzen waren in der Probiotika-Gruppe um 64% und in der Placebo-Gruppe um 38% reduziert (20).

Obwohl diese Forschung positiv ist, haben die meisten Studien zu Probiotika keine vorteilhafte Wirkung auf Schmerzen festgestellt. Weitere Studien sind erforderlich, um die Ergebnisse für diese Stämme zu bestätigen.

Es ist auch interessant festzustellen, wie stark der Placebo-Effekt in diesen Studien zu wirken schien. Der Placebo-Effekt tritt auf, wenn Menschen während einer Studie einen positiven Effekt erleben, selbst wenn sie nur ein Placebo einnehmen. Dies wird häufig in der IBS-Forschung beobachtet (21).

Zusammenfassung Bauchschmerzen sind das Hauptsymptom von IBS. Es wurde festgestellt, dass sieben probiotische Stämme zur Schmerzlinderung beitragen. Es sind jedoch weitere Untersuchungen erforderlich, um die Ergebnisse zu bestätigen.

Aufblähen und Gas

Übermäßige Gasproduktion und erhöhte Empfindlichkeit können zu unangenehmem Aufblähen und Gas in IBS führen (22).

In der BDA-Überprüfung 2016 fanden nur zwei Studien heraus, dass Probiotika das Aufblähen spezifisch reduzierten, und nur eine fand, dass sie das Gas reduzierten (11).

Die Belastung L. plantarum Es wurde festgestellt, dass die Häufigkeit und Schwere von Blähungssymptomen im Vergleich zu einem Placebo abnimmt (12).

Eine andere Studie behandelte Patienten mit einem Hagebuttengetränk gemischt mit einer mit fermentierten Haferflocken-Suppe L. plantarum. Die Testgruppe zeigte eine signifikante Verringerung des Gases, und sowohl die Test- als auch die Placebogruppe zeigten eine Verringerung der Bauchschmerzen (14).

Eine zusätzliche Studie ergab, dass Teilnehmer mit IBS nach vierwöchiger Behandlung mit einem Vier-Stamm-Supplement, das enthält, eine verminderte Blähung des Abdomens hatten B. lactis, L. acidophilus, L. bulgaricus und S. thermophilus (23).

Wenn überschüssiges Gas und Blähungen Ihr Hauptproblem bei IBS sind, kann eines dieser Probiotika Ihre Symptome verbessern. Es sind jedoch weitere Studien erforderlich.

Zusammenfassung Die Belastung L. plantarum Es wurde festgestellt, dass es sowohl das Aufblähen des Abdomens als auch das Gas reduziert. Eine andere Ergänzung mit gemischten Stämmen hat ebenfalls zu einer Verringerung des Gases geführt. Insgesamt haben jedoch nur wenige Studien gezeigt, dass Probiotika das Gas und das Aufblähen verbessern.

Durchfall

Ungefähr 15% der Menschen mit IBS leiden an der durchfallbedingten Form (24).

Während viel über Probiotika bei infektionsbedingtem Durchfall geforscht wurde, ist weniger über die Auswirkungen von Probiotika auf nicht infektiöse Typen bekannt, wie bei IBS.

Ein Probiotikum bekannt als Bacillus coagulans Es wurde festgestellt, dass es mehrere Symptome verbessert, einschließlich Durchfall und Stuhlfrequenz. Bisher waren die Studien jedoch nur klein, weshalb weitere Untersuchungen erforderlich sind (25, 26).

Die probiotische Hefe Saccharomyces boulardii wurde auch für die Behandlung von IBS mit überwiegendem Durchfall untersucht. Während eine Studie ergab, dass es die Darmgewohnheiten verbesserte und die Entzündung verringerte, fand eine andere keine Verbesserungen (27, 28).

Ein als VSL # 3 bekanntes Probiotikum mit mehreren Stämmen wurde bei Menschen mit IBS getestet und es wurde festgestellt, dass es den Darm verlangsamt und das Gas reduziert. In einer Studie speziell an Menschen mit IBS mit überwiegend Durchfall wurde jedoch keine Verbesserung des Stuhlgangs festgestellt (29, 30).

Ein weiteres Probiotikum mit mehreren Stämmen namens Duolac 7 wurde über 50 Wochen an 50 Patienten getestet. Es wurde festgestellt, dass sich die Stuhlkonsistenz im Vergleich zur Placebogruppe signifikant verbessert, und es gab eine allgemeine Verbesserung der Symptome (31).

Insgesamt scheint die Verwendung von Probiotika zur Behandlung von Durchfall bei IBS nicht sehr effektiv zu sein, da nur wenige kleine Studien Verbesserungen gezeigt haben.

Zusammenfassung Während die probiotische Anwendung zur Behandlung von infektiösem Durchfall gut dokumentiert ist, gibt es weniger Hinweise für die Anwendung bei IBS-Durchfall. B. coagulans und S. boulardii, sowie einige Präparate mit mehreren Stämmen können sich positiv auswirken, es sind jedoch weitere Studien erforderlich.

Verstopfung

Die häufigste Form von IBS ist der Typ mit überwiegender Verstopfung, von dem fast die Hälfte aller Menschen mit dieser Krankheit betroffen ist (24).

Studien zu IBS mit überwiegender Verstopfung haben versucht festzustellen, ob Probiotika die Häufigkeit des Stuhlgangs erhöhen und die damit verbundenen Symptome lindern können.

Eine Studie gab den Teilnehmern eines von zwei Probiotika mit mehreren Stämmen, von denen eines enthielt L. acidophilus und L. reuteri und der andere enthält L. plantarum, L. rhamnosus und L. lactis.

Die Behandlung mit diesen Probiotika führte zu häufigeren Stuhlgängen und einer Verbesserung der Konsistenz (32).

In einer Studie an Kindern mit IBS, Behandlung mit dem Probiotikum B. lactis und präbiotisches Inulin reduzierte Verstopfung, Blähungen und Völlegefühl. Es ist jedoch zu beachten, dass Inulin bei einigen Patienten mit IBS die Symptome verschlimmern kann (11, 33).

Zusätzlich, S. cerevisiae Es wurde festgestellt, dass es Schmerzen und Blähungssymptome bei IBS mit überwiegender Verstopfung reduziert. Es sind jedoch weitere Studien erforderlich, um dies zu bestätigen (34).

Wie bei den meisten anderen diskutierten Symptomen waren einige dieser Ergebnisse zwar vielversprechend, die bisherigen Studien waren jedoch klein. Es gibt nicht genügend Untersuchungen, um zu bestätigen, ob Probiotika Menschen mit Verstopfung bei IBS wirklich zugute kommen.

Zusammenfassung Verstopfung vorherrschendes IBS ist die häufigste Form der Krankheit. B. lactis, S. cerevisiae und einige Multi-Stamm-Probiotika haben positive Wirkungen gezeigt. Es sind jedoch weitere Studien erforderlich.

Sollten Sie Probiotika einnehmen, wenn Sie IBS haben?

Trotz einiger vielversprechender Forschungsergebnisse ist es noch zu früh, allgemeine Empfehlungen zur Verwendung von Probiotika bei IBS abzugeben.

Während gezeigt wurde, dass einige Stämme Vorteile für ein oder zwei Symptome haben, ist es unwahrscheinlich, dass die Mehrheit der Probiotika Verbesserungen bewirkt.

Probiotika sind jedoch sicher und eine relativ billige potenzielle Behandlungsoption für IBS. Sie haben auch bei einigen Menschen gearbeitet, insbesondere bei Menschen mit bestimmten Symptomen.

Wenn Sie ein Probiotikum ausprobieren möchten, gibt es bei Amazon eine hervorragende Auswahl.

Hier sind einige wichtige Tipps für Ihre Auswahl:

• Wählen Sie ein evidenzbasiertes Probiotikum: Wählen Sie ein Probiotikum aus, das von der Forschung unterstützt wird
• Wählen Sie ein Probiotikum entsprechend Ihren Symptomen: Wählen Sie Sorten, die für Ihre Probleme geeignet sind
• Nehmen Sie die richtige Dosis: Verwenden Sie die vom Hersteller empfohlene Dosierung
• Bleib bei einem Typ: Probieren Sie eine Sorte mindestens vier Wochen lang aus und überwachen Sie Ihre Symptome

Denken Sie daran, dass einige probiotische Ergänzungsmittel Inhaltsstoffe enthalten, die Ihre Symptome verschlimmern können. Dazu gehören Hafer, Inulin, Lactose, Fructose, Sorbit und Xylit. Wenn Ihre Symptome durch eines dieser Symptome ausgelöst werden, suchen Sie nach einem Probiotikum, das diese nicht enthält.

Wenn Sie sich die Zeit nehmen, ein Probiotikum auszuwählen, das Ihren Bedürfnissen am besten entspricht, stellen Sie möglicherweise fest, dass es eine wirksame ergänzende Behandlung für Ihre IBS-Symptome darstellt.

Selbst wenn Sie keine signifikanten Verbesserungen feststellen, bieten Probiotika andere große gesundheitliche Vorteile und können ein wertvoller Bestandteil eines gesunden Lebensstils sein.