Arten von Megacolon, wie zu identifizieren und zu behandeln

Inhalt

• Hauptzeichen und Symptome
• Hauptgründe
• 1. Angeborenes Megacolon
• 2. Megacolon erworben
• 3. Giftiges Megacolon

Das Megacolon ist die Erweiterung des Dickdarms, begleitet von Schwierigkeiten bei der Beseitigung von Kot und Gasen, die durch Verletzungen der Nervenenden des Darms verursacht werden. Es kann eine Folge der angeborenen Krankheit eines Babys sein, die als Hirschsprung-Krankheit bekannt ist, oder es kann lebenslang erworben werden, beispielsweise aufgrund der Chagas-Krankheit.

Eine andere Form von Megacolon ist auf eine akute und schwere Darmentzündung zurückzuführen, das so genannte toxische Megacolon, das normalerweise von Menschen mit entzündlichen Darmerkrankungen entwickelt wird und eine intensive Darmerweiterung, Fieber, schnellen Herzschlag und Todesrisiko verursacht.

Mit dem Verlust von Kontraktionen und Stuhlgang bei dieser Krankheit treten Anzeichen und Symptome auf, wie Verstopfung, die sich mit der Zeit verschlimmert, Erbrechen, Blähungen und Bauchschmerzen. Obwohl es keine Heilung gibt, kann das Megacolon entsprechend seiner Ursache behandelt werden und besteht aus der Linderung der Symptome, der Verwendung von Abführmitteln und Darmwaschmitteln oder der Durchführung einer Operation zur Entfernung des betroffenen Teils des Darms, wobei a korrigiert wird viel definitiver Änderungen.

Hauptzeichen und Symptome

Zu den Megacolon-Anzeichen und -Symptomen gehören:

• Darmverstopfungoder Verstopfung, die sich mit der Zeit verschlimmert und die vollständige Beseitigung von Kot und Gasen erreichen kann;
• Müssen Abführmittel verwenden oder Darmspülung zum Evakuieren;
• Schwellung und Beschwerden Bauch;
• Übelkeit und Erbrechen, was schwerwiegend sein und sogar den Stuhlinhalt beseitigen kann.

Die Intensität dieser Symptome variiert je nach Schwere der Erkrankung, so dass die Symptome in den ersten Lebenstagen wie im Fall von angeborenem Megacolon oder nach Monaten oder Jahren des Ausbruchs wie im Fall von beobachtet werden können erworbenes Megacolon, da die Krankheit langsam fortschreitet.

Hauptgründe

Megacolon kann aus verschiedenen Gründen auftreten, die von Geburt an auftreten oder lebenslang erworben werden können. Die häufigsten Ursachen sind:

1. Angeborenes Megacolon

Diese als Hirschsprung-Krankheit bekannte Veränderung ist eine Krankheit, die mit dem Baby aufgrund eines Mangels oder Fehlens von Nervenfasern im Darm geboren wird und deren ordnungsgemäße Funktion zur Beseitigung von Kot verhindert, der sich ansammelt und Symptome verursacht.

Diese Krankheit ist selten und wird durch genetische Veränderungen verursacht. Die Symptome können bereits in den ersten Stunden oder Tagen nach der Geburt auftreten. Wenn die Veränderungen und Symptome jedoch mild sind, kann es Wochen oder Monate dauern, bis die Krankheit korrekt identifiziert ist. In diesen Fällen kommt es häufig vor, dass das Baby aufgrund einer geringeren Absorptionskapazität der Nährstoffe von eine Wachstumsverzögerung aufweist die Lebensmittel.

So bestätigen Sie: Die Diagnose eines angeborenen Megakolons wird gestellt, indem die Symptome des Kindes vom Arzt beobachtet werden, eine körperliche Untersuchung durchgeführt wird und Tests wie eine Röntgenaufnahme des Abdomens, ein undurchsichtiger Einlauf, anorektale Manometrie und eine rektale Biopsie angefordert werden die zu bestätigende Krankheit.

Wie behandelt man: Zunächst kann eine vorübergehende Kolostomieoperation durchgeführt werden, damit das Baby den Kot durch einen kleinen Beutel, der am Bauch befestigt ist, entfernen kann. Dann ist eine endgültige Operation im Alter von etwa 10 bis 11 Monaten geplant, bei der der beeinträchtigte Darmteil entfernt und der Darmtransit umstrukturiert wird.

2. Megacolon erworben

Die Hauptursache und das erworbene Megacolon ist die Chagas-Krankheit, eine als chagasisches Megacolon bekannte Situation, die aufgrund von Läsionen in den Darmnervenenden auftritt, die durch eine Infektion mit dem Protozoon verursacht werdenTrypanosoma cruzi, übertragen durch den Biss des Insektenfriseurs.

Andere Ursachen für die Erweiterung und den Stillstand der Darmfunktion, die im Laufe des Lebens erworben werden, sind:

• Zerebralparese;
• Diabetische Neuropathie;
• Rückenmarksverletzungen;
• Endokrinologische Erkrankungen wie Hypothyreose, Phäochromozytom oder Porphyrie;
• Veränderungen der Blutelektrolyte, wie z. B. Mangel an Kalium, Natrium und Chlor;
• Systemische Erkrankungen wie Sklerodermie oder Amyloidose;
• Darmnarben, verursacht durch Strahlentherapie oder Darmischämie;
• Chronischer Gebrauch von Verstopfungsmitteln wie Anticholinergika und Antispasmodika oder Abführmitteln;

Das Megacolon kann auch vom funktionellen Typ sein, bei dem die genaue Ursache nicht bekannt ist, der jedoch wahrscheinlich auf eine chronische, schwere Darmverstopfung zurückzuführen ist, die nicht richtig behandelt wird und sich mit der Zeit verschlimmert.

So bestätigen Sie: Zur Diagnose des erworbenen Megacolons ist eine Beurteilung durch den Gastroenterologen oder Koloproktologen erforderlich, der die Anamnese und die körperliche Untersuchung analysiert und Tests wie Röntgenaufnahmen des Abdomens, undurchsichtigen Einlauf und im Zweifelsfall als zur Ursache der Krankheit Darmbiopsie, die eine Bestätigung ermöglicht.

Wie behandelt man: Die Behandlung wird durchgeführt, um die Beseitigung von Fäkalien und Gasen durch den Darm zu ermöglichen. Sie kann zunächst mit Hilfe von Abführmitteln wie beispielsweise Lactulose oder Bisacodyl und Darmwaschungen durchgeführt werden, wenn die Symptome intensiv sind und mit wenig verbessert, entfernt ein Koloproktologe die Operation am betroffenen Teil des Darms.

3. Giftiges Megacolon

Toxisches Megacolon ist eine akute und schwerwiegende Komplikation einer Art von Darmentzündung, hauptsächlich aufgrund von Morbus Crohn oder Colitis ulcerosa, obwohl es mit jeder Art von Colitis assoziiert sein kann, sei es aufgrund einer Darmtorsion, Divertikulitis, Darmischämie oder eines Darmkrebses Obstruktion.

Während eines toxischen Megacolon-Zustands kommt es zu einer intensiven Erweiterung des Darms, die sich schnell und schwer entwickelt und aufgrund der starken Entzündung im Organismus das Todesrisiko verursacht. Darüber hinaus treten Anzeichen und Symptome auf, wie Fieber über 38,5 ° C, Herzfrequenz über 120 Schläge pro Minute, überschüssige weiße Blutkörperchen im Blutkreislauf, Anämie, Dehydration, geistige Verwirrung, Veränderung der Blutelektrolyte und Blutdruckabfall.

So bestätigen Sie: Die Bestätigung des toxischen Megacolons erfolgt durch die medizinische Bewertung durch die Analyse der Röntgenaufnahme des Abdomens, die eine Darmdilatation von mehr als 6 cm Breite zeigt, körperliche Untersuchung sowie klinische Anzeichen und Symptome.

Wie behandelt man: Die Behandlung zielt darauf ab, die Symptome zu kontrollieren, Blutelektrolyte zu ersetzen, Antibiotika und andere Medikamente zu verwenden, um Darmentzündungen wie Kortikosteroide und Entzündungshemmer zu reduzieren. Wenn sich die Krankheit jedoch weiter verschlimmert, kann eine Operation zur vollständigen Entfernung des Dickdarms angezeigt sein, um den Entzündungsherd zu beseitigen und der betroffenen Person die Genesung zu ermöglichen.