Was verursacht exokrine Pankreasinsuffizienz?
Inhalt
- Was ist EPI?
- Was verursacht EPI?
- Chronische Pankreatitis
- Akute Pankreatitis
- Autoimmunpankreatitis
- Diabetes
- Operation
- Genetische Bedingungen
- Zöliakie
- Bauchspeicheldrüsenkrebs
- Entzündliche Darmerkrankungen
- Zollinger-Ellison-Syndrom
- Kann ich EPI verhindern?
Was ist EPI?
Ihre Bauchspeicheldrüse spielt eine wichtige Rolle in Ihrem Verdauungssystem. Seine Aufgabe ist es, Enzyme herzustellen und freizusetzen, die Ihrem Verdauungssystem helfen, Nahrung abzubauen und Nährstoffe aufzunehmen. Exokrine Pankreasinsuffizienz (EPI) entsteht, wenn Ihre Bauchspeicheldrüse nicht genug von diesen Enzymen produziert oder liefert. Dieser Enzymmangel macht es Ihrem Körper schwer, Lebensmittel in Formen umzuwandeln, die Ihr Verdauungssystem verwenden kann
Die Symptome von EPI werden am deutlichsten, wenn die Produktion des Enzyms, das für den Abbau von Fett verantwortlich ist, auf 5 bis 10 Prozent des Normalwerts abfällt. Wenn dies passiert, können Sie Gewichtsverlust, Durchfall, fettigen und öligen Stuhl und Symptome im Zusammenhang mit Unterernährung haben.
Was verursacht EPI?
EPI tritt auf, wenn Ihre Bauchspeicheldrüse nicht mehr genügend Enzyme freisetzt, um die normale Verdauung zu unterstützen.
Eine Vielzahl von Erkrankungen kann Ihre Bauchspeicheldrüse schädigen und zu EPI führen. Einige von ihnen, wie Pankreatitis, verursachen EPI, indem sie die Pankreaszellen, die Verdauungsenzyme bilden, direkt schädigen. Erbkrankheiten wie das Shwachman-Diamond-Syndrom und Mukoviszidose können ebenso EPI verursachen wie Pankreas- oder Magenoperationen.
Chronische Pankreatitis
Chronische Pankreatitis ist eine Entzündung Ihrer Bauchspeicheldrüse, die mit der Zeit nicht verschwindet. Diese Form der Pankreatitis ist die häufigste Ursache für EPI bei Erwachsenen. Die anhaltende Entzündung Ihrer Bauchspeicheldrüse schädigt die Zellen, die Verdauungsenzyme bilden. Deshalb entwickeln die meisten Menschen mit anhaltender Pankreatitis auch eine exokrine Insuffizienz.
Akute Pankreatitis
Im Vergleich zu chronischer Pankreatitis ist EPI bei Pankreatitis, die für kurze Zeit auftritt und geht, weitaus seltener. Unbehandelte akute Pankreatitis kann sich im Laufe der Zeit zu einer chronischen Form entwickeln und Ihre Chancen auf eine EPI erhöhen.
Autoimmunpankreatitis
Dies ist eine Art von anhaltender Pankreatitis, die auftritt, wenn Ihr Immunsystem Ihre Bauchspeicheldrüse angreift. Die Steroidbehandlung kann Menschen mit Autoimmunpankreatitis helfen, eine verbesserte Enzymproduktion zu erkennen.
Diabetes
Menschen mit Diabetes haben häufig EPI. Die Forscher verstehen die Beziehung zwischen Diabetes und EPI nicht vollständig. Dies hängt wahrscheinlich mit den hormonellen Ungleichgewichten zusammen, die die Bauchspeicheldrüse bei Diabetes hat.
Operation
EPI ist eine häufige Nebenwirkung der Verdauungstrakt- oder Bauchspeicheldrüsenoperation. Nach einer Reihe von Studien zur Magenchirurgie entwickeln bis zu Menschen, die sich an Bauchspeicheldrüse, Magen oder oberem Dünndarm operiert haben, einen EPI.
Wenn ein Chirurg Ihre Bauchspeicheldrüse ganz oder teilweise entfernt, kann dies zu geringeren Enzymmengen führen. Magen-, Darm- und Bauchspeicheldrüsenoperationen können ebenfalls zu EPI führen, indem sie die Art und Weise verändern, wie Ihr Verdauungssystem zusammenpasst. Zum Beispiel kann das Entfernen eines Teils des Magens die Darmreflexe stören, die erforderlich sind, um Nährstoffe vollständig mit Pankreasenzymen zu mischen.
Genetische Bedingungen
Mukoviszidose ist eine Erbkrankheit, bei der der Körper eine dicke Schleimschicht bildet. Der Schleim haftet an der Lunge, dem Verdauungssystem und anderen Organen. Ungefähr 90 Prozent der Menschen mit Mukoviszidose entwickeln EPI.
Das Shwachman-Diamond-Syndrom ist eine sehr seltene Erbkrankheit, die Ihre Knochen, Ihr Knochenmark und Ihre Bauchspeicheldrüse betrifft. Menschen mit dieser Erkrankung haben normalerweise EPI in der frühen Kindheit. Die Pankreasfunktion verbessert sich bei etwa der Hälfte der Kinder im Alter.
Zöliakie
Zöliakie ist mit einer Unfähigkeit verbunden, Gluten zu verdauen. Die Krankheit betrifft etwa amerikanische Erwachsene. Manchmal haben Menschen, die sich glutenfrei ernähren, immer noch Symptome wie anhaltenden Durchfall. In diesem Fall können die Symptome durch EPI verursacht werden, das mit Zöliakie verbunden ist.
Bauchspeicheldrüsenkrebs
EPI ist eine Komplikation von Bauchspeicheldrüsenkrebs. Der Prozess, bei dem Krebszellen Pankreaszellen ersetzen, kann zu EPI führen. Ein Tumor kann auch den Eintritt von Enzymen in den Verdauungstrakt blockieren. EPI ist auch eine Komplikation einer Operation zur Behandlung von Bauchspeicheldrüsenkrebs.
Entzündliche Darmerkrankungen
Morbus Crohn und Colitis ulcerosa sind entzündliche Darmerkrankungen, die dazu führen, dass Ihr Immunsystem Ihren Verdauungstrakt angreift und entzündet. Viele Menschen mit Morbus Crohn oder Colitis ulcerosa können ebenfalls einen EPI entwickeln. Forscher haben jedoch die genaue Ursache dieser Beziehung nicht identifiziert.
Zollinger-Ellison-Syndrom
Dies ist eine seltene Krankheit, bei der Tumore in Ihrer Bauchspeicheldrüse oder anderswo in Ihrem Darm große Mengen an Hormonen produzieren, die zu übermäßiger Magensäure führen. Diese Magensäure verhindert, dass Ihre Verdauungsenzyme richtig funktionieren, was zu EPI führt.
Kann ich EPI verhindern?
Viele der mit EPI verbundenen Erkrankungen, einschließlich Bauchspeicheldrüsenkrebs, Mukoviszidose, Diabetes und Bauchspeicheldrüsenkrebs, können nicht kontrolliert werden.
Es gibt jedoch einige Faktoren, die Sie steuern können. Starker, kontinuierlicher Alkoholkonsum ist die häufigste Ursache für anhaltende Pankreatitis. Die Kombination von Alkoholkonsum mit einer fettreichen Ernährung und Rauchen kann das Risiko einer Pankreatitis erhöhen. Menschen mit Pankreatitis, die durch starken Alkoholkonsum verursacht werden, neigen dazu, stärkere Magenschmerzen zu haben und EPI schneller zu entwickeln.
Mukoviszidose oder Pankreatitis in Ihrer Familie erhöhen auch Ihre Chancen, an EPI zu erkranken.