6 Wenig bekannte Gefahren, Natrium zu stark einzuschränken

Inhalt

• 1. Kann die Insulinresistenz erhöhen
• 2. Kein klarer Nutzen für Herzerkrankungen
• 3. Erhöhtes Todesrisiko durch Herzinsuffizienz
• 4. Kann LDL (schlechtes) Cholesterin und Triglyceride erhöhen
• 5. Erhöhtes Todesrisiko für Menschen mit Diabetes
• 6. Höheres Risiko für Hyponatriämie (niedrige Natriumspiegel im Blut)
• Das Endergebnis

Natrium ist ein wichtiger Elektrolyt und Hauptbestandteil von Speisesalz.

Zu viel Natrium wurde mit hohem Blutdruck in Verbindung gebracht, und Gesundheitsorganisationen empfehlen, die Aufnahme zu begrenzen (1, 2, 3).

Die meisten aktuellen Richtlinien empfehlen, weniger als 2.300 mg pro Tag zu essen. Einige gehen sogar so niedrig wie 1.500 mg pro Tag (4).

Obwohl zu viel Natrium Probleme verursacht, kann zu wenig Essen genauso ungesund sein.

Hier sind 6 wenig bekannte Gefahren, Natrium zu stark einzuschränken.

1. Kann die Insulinresistenz erhöhen

Einige Studien haben natriumarme Diäten mit einer erhöhten Insulinresistenz in Verbindung gebracht (5, 6, 7).

Insulinresistenz liegt vor, wenn die Zellen Ihres Körpers nicht gut auf Signale des Hormons Insulin reagieren, was zu höheren Insulin- und Blutzuckerspiegeln führt.

Es wird angenommen, dass die Insulinresistenz ein Haupttreiber für viele schwerwiegende Krankheiten ist, einschließlich Typ-2-Diabetes und Herzerkrankungen (8, 9).

Eine Studie mit 152 gesunden Menschen ergab, dass die Insulinresistenz bei natriumarmer Ernährung nach nur 7 Tagen anstieg (5).

Dennoch stimmen nicht alle Studien überein. Einige haben keine Wirkung oder sogar eine Abnahme der Insulinresistenz festgestellt (10, 11, 12).

Diese Studien unterschieden sich jedoch in Länge, Studienpopulation und Grad der Salzrestriktion, was die inkonsistenten Ergebnisse erklären kann.

Diäten mit niedrigem Natriumgehalt wurden mit einer erhöhten Insulinresistenz in Verbindung gebracht, eine Erkrankung, die einen höheren Blutzucker- und Insulinspiegel verursacht. Dies kann zu Typ-2-Diabetes und anderen schweren Krankheiten führen.

2. Kein klarer Nutzen für Herzerkrankungen

Es ist wahr, dass eine Reduzierung Ihrer Natriumaufnahme Ihren Blutdruck senken kann.

Der Blutdruck ist jedoch nur ein Risikofaktor für Krankheiten. Was wirklich wichtig ist, sind harte Endpunkte wie Herzinfarkt oder Tod.

In mehreren Beobachtungsstudien wurden die Auswirkungen einer natriumarmen Ernährung auf Herzinfarkt, Schlaganfall und Todesrisiko untersucht (13, 14, 15).

Eine Studie ergab, dass weniger als 3.000 mg Natrium pro Tag mit einem erhöhten Risiko verbunden sind, an Herzerkrankungen, einschließlich Herzinfarkten und Schlaganfällen, zu sterben (14).

Beunruhigenderweise berichtete eine andere Studie über ein höheres Risiko, an Herzerkrankungen zu sterben, bei niedrigeren Natriumspiegeln, die derzeit von vielen Leitlinien empfohlen werden (15).

Andere Studien haben jedoch widersprüchliche Ergebnisse gemeldet, so dass diese Angelegenheit noch lange nicht geklärt ist (16, 17, 18).

In einer Überprüfung von 2011 verringerte die Reduzierung von Natrium nicht das Risiko, an Herzinfarkt oder Schlaganfall zu sterben, und erhöhte das Risiko, an Herzinsuffizienz zu sterben (19).

Obwohl die Evidenz gemischt ist, zeigen einige Beobachtungsstudien, dass salzarme Diäten mit einem erhöhten Risiko für den Tod durch Herzinfarkt oder Schlaganfall verbunden sind. Kontrollierte Studien zeigen keinen klaren Nutzen.

3. Erhöhtes Todesrisiko durch Herzinsuffizienz

Herzinsuffizienz liegt vor, wenn das Herz nicht genug Blut durch den Körper pumpen kann, um seinen Bedarf an Blut und Sauerstoff zu decken.

Dies bedeutet nicht, dass Ihr Herz nicht mehr vollständig arbeitet, aber es ist immer noch ein sehr ernstes Gesundheitsproblem.

Interessanterweise wurden natriumarme Diäten mit einem erhöhten Sterberisiko bei Menschen mit Herzinsuffizienz in Verbindung gebracht.

Eine Überprüfung ergab, dass bei Menschen mit Herzinsuffizienz die Begrenzung der Natriumaufnahme das Sterberisiko erhöht (19).

Tatsächlich war der Effekt stark - Menschen, die ihre Natriumaufnahme einschränkten, hatten ein 160% höheres Todesrisiko. Dies ist besorgniserregend, da Menschen mit Herzinsuffizienz häufig aufgefordert werden, ihre Natriumaufnahme zu begrenzen.

Die Ergebnisse wurden jedoch stark von nur einer Studie beeinflusst, sodass mehr Forschung erforderlich ist.

Es gibt Hinweise darauf, dass Menschen mit Herzinsuffizienz ein höheres Risiko haben, bei einer natriumarmen Ernährung zu sterben. Es sind jedoch weitere Studien erforderlich, um dies zu bestätigen.

4. Kann LDL (schlechtes) Cholesterin und Triglyceride erhöhen

Viele Faktoren können das Risiko für Herzerkrankungen erhöhen, einschließlich erhöhtem LDL (schlechtem) Cholesterin und Triglyceriden.

Einige Studien haben herausgefunden, dass natriumarme Diäten sowohl den LDL- (schlechtes) Cholesterin- als auch den Triglyceridspiegel erhöhen können.

In einer Überprüfung von Studien an gesunden Menschen aus dem Jahr 2003 verursachten natriumarme Diäten einen Anstieg des LDL-Cholesterins (schlechtes Cholesterin) um 4,6% und einen Anstieg der Triglyceride um 5,9% (20).

Eine neuere Überprüfung ergab einen Anstieg des Cholesterins um 2,5% und einen Anstieg der Triglyceride um 7% (21).

Darüber hinaus ergaben diese Studien, dass die Salzrestriktion im Durchschnitt nur zu geringfügigen Blutdrucksenkungen führte, die bei Menschen mit hohem Blutdruck etwas stärker ausfielen.

Studien haben gezeigt, dass die Begrenzung von Salz LDL (schlechtes) Cholesterin und Triglyceride erhöhen kann, die häufige Risikofaktoren für Herzerkrankungen sind.

5. Erhöhtes Todesrisiko für Menschen mit Diabetes

Menschen mit Diabetes haben ein erhöhtes Risiko für Herzinfarkt und Schlaganfall (22).

Daher empfehlen viele Richtlinien für Diabetiker, die Salzaufnahme zu begrenzen (23, 24).

Einige Studien haben jedoch einen Zusammenhang zwischen einer geringen Natriumaufnahme und einem erhöhten Sterberisiko bei Patienten mit Typ-1- und Typ-2-Diabetes festgestellt (25, 26).

Dies waren jedoch Beobachtungsstudien, und ihre Ergebnisse sollten mit Vorsicht interpretiert werden.

Menschen mit Typ 1 und Typ 2 Diabetes haben möglicherweise ein erhöhtes Todesrisiko bei einer natriumarmen Ernährung. Dies muss jedoch weiter untersucht werden.

6. Höheres Risiko für Hyponatriämie (niedrige Natriumspiegel im Blut)

Hyponatriämie ist eine Erkrankung, die durch niedrige Natriumspiegel im Blut gekennzeichnet ist.

Die Symptome ähneln denen, die durch Dehydration verursacht werden. In schweren Fällen kann das Gehirn anschwellen, was zu Kopfschmerzen, Krampfanfällen, Koma und sogar zum Tod führen kann (27).

Bestimmte Bevölkerungsgruppen wie ältere Erwachsene haben ein höheres Risiko für Hyponatriämie (28).

Dies liegt daran, dass ältere Erwachsene häufiger an einer Krankheit leiden oder Medikamente einnehmen, die den Natriumspiegel im Blut senken können.

Sportler, insbesondere diejenigen, die an Langstrecken-Ausdauerveranstaltungen teilnehmen, haben ebenfalls ein hohes Risiko, eine übungsbedingte Hyponatriämie zu entwickeln (29, 30).

In ihrem Fall wird dies normalerweise dadurch verursacht, dass zu viel Wasser getrunken wird und das durch Schweiß verlorene Natrium nicht ersetzt wird (31).

Eine als Hyponatriämie bezeichnete Erkrankung oder ein niedriger Natriumspiegel im Blut kann bestimmte Personen wie ältere Erwachsene und einige Sportler betreffen. Wenn Sie weniger Salz essen, steigt das Risiko für diesen Zustand.

Das Endergebnis

Die National Academy of Medicine (NAM) empfiehlt eine Natriumaufnahme von weniger als 2.300 mg pro Tag, was 5,8 Gramm Salz entspricht.

Studien deuten darauf hin, dass es eine J-förmige Kurve gibt, wenn es um die Wirkung von Natrium geht.

Zu viel kann schädlich sein, aber zu wenig kann auch schwerwiegende Folgen haben.

Das geringste Risiko für Gesundheitsprobleme und Tod scheint irgendwo dazwischen zu liegen.

Umstritten haben einige Forscher vorgeschlagen, dass eine Aufnahme von 3.000–5.000 mg Natrium pro Tag als optimal angesehen wird.

Dies übersteigt die von NAM empfohlene maximale tägliche Aufnahme, ähnelt jedoch dem, was die durchschnittliche Person in den USA bereits isst (32, 33).

Dies entspricht 7,5 bis 12,5 Gramm Speisesalz pro Tag, was 1,5 bis 2,5 Teelöffeln pro Tag entspricht (Salz besteht nur aus 40% Natrium, also multiplizieren Sie Natrium mit 2,5, um die Salzmenge zu ermitteln).

Viele Menschen können jedoch von einer eingeschränkten Natriumaufnahme profitieren, beispielsweise Menschen mit salzempfindlichem Bluthochdruck (34).

Wenn Sie an einer Krankheit leiden, die eine natriumarme Ernährung erfordert, oder wenn Ihr Arzt Ihnen geraten hat, Ihre Aufnahme auf jeden Fall zu begrenzen, tun Sie dies auf jeden Fall weiter.

Wenn Sie jedoch eine gesunde Person sind, die versucht, gesund zu bleiben, gibt es keine guten Beweise dafür, dass eine natriumarme Ernährung Ihre Gesundheit verbessert.

Der größte Teil des überschüssigen Natriumspiegels stammt aus verarbeiteten, verpackten Lebensmitteln - Dinge, von denen Sie sowieso nicht viel essen sollten.

Das Hinzufügen von etwas Salz zu Ihren gesunden Lebensmitteln, um deren Geschmack zu verbessern, ist sowohl sicher als auch gesund - und kann Ihre Ernährung viel angenehmer machen.