Kalorienstimulation

Die kalorische Stimulation ist ein Test, der Temperaturunterschiede verwendet, um eine Schädigung des Hörnervs zu diagnostizieren. Dies ist der Nerv, der am Hören und Gleichgewicht beteiligt ist. Der Test prüft auch, ob der Hirnstamm beschädigt ist.

Dieser Test stimuliert Ihren Hörnerv, indem kaltes oder warmes Wasser oder Luft in Ihren Gehörgang geleitet wird. Wenn kaltes Wasser oder kalte Luft in Ihr Ohr eindringt und das Innenohr seine Temperatur ändert, sollte dies schnelle, seitliche Augenbewegungen verursachen, die als Nystagmus bezeichnet werden. Der Test wird wie folgt durchgeführt:

• Vor dem Test wird Ihr Ohr, insbesondere das Trommelfell, überprüft. Dies soll sicherstellen, dass es normal ist.
• Es wird jeweils ein Ohr getestet.
• Eine kleine Menge kaltes Wasser oder Luft wird sanft in eines Ihrer Ohren geleitet. Ihre Augen sollten eine unwillkürliche Bewegung zeigen, die als Nystagmus bezeichnet wird. Dann sollten sie sich von diesem Ohr abwenden und langsam zurück. Wenn Wasser verwendet wird, darf es aus dem Gehörgang abfließen.
• Als nächstes wird eine kleine Menge warmes Wasser oder Luft sanft in dasselbe Ohr geleitet. Auch hier sollten Ihre Augen Nystagmus zeigen. Dann sollten sie sich diesem Ohr zuwenden und langsam zurück.
• Ihr anderes Ohr wird auf die gleiche Weise getestet.

Während des Tests kann der Arzt Ihre Augen direkt beobachten. Meistens wird dieser Test als Teil eines anderen Tests namens Elektronystagmographie durchgeführt.

Essen Sie vor dem Test KEINE schwere Mahlzeit. Vermeiden Sie mindestens 24 Stunden vor dem Test Folgendes, da dies die Ergebnisse beeinflussen kann:

• Alkohol
• Allergie-Medikamente
• Koffein
• Beruhigungsmittel

Brechen Sie die Einnahme Ihrer regulären Medikamente NICHT ab, ohne vorher mit Ihrem Arzt gesprochen zu haben.

Sie können das kalte Wasser oder die Luft im Ohr als unangenehm empfinden. Sie können spüren, wie Ihre Augen während des Nystagmus hin und her scannen. Sie können Schwindel und manchmal auch Übelkeit haben. Dies dauert nur sehr kurze Zeit. Erbrechen ist selten.

Dieser Test kann verwendet werden, um die Ursache von:

• Schwindel oder Schwindel
• Hörverlust, der auf bestimmte Antibiotika oder andere Medikamente zurückzuführen sein kann

Es kann auch durchgeführt werden, um bei Menschen, die im Koma liegen, nach Hirnschäden zu suchen.

Schnelle seitliche Augenbewegungen sollten auftreten, wenn kaltes oder warmes Wasser in das Ohr gegeben wird. Die Augenbewegungen sollten auf beiden Seiten gleich sein.

Wenn die schnellen, seitlichen Augenbewegungen auch nach der Gabe von eiskaltem Wasser nicht auftreten, kann es zu Schäden kommen an:

• Nerv des Innenohrs
• Gleichgewichtssensoren des Innenohrs
• Gehirn

Abnormale Ergebnisse können folgende Ursachen haben:

• Schlechte Blutversorgung des Ohrs
• Blutungen (Blutungen)
• Blutgerinnsel
• Hirn- oder Hirnstammschäden
• Cholesteatom (eine Art Hautzyste im Mittelohr und Mastoidknochen im Schädel)
• Geburtsfehler der Ohrstruktur oder des Gehirns
• Schädigung der Ohrnerven
• Vergiftung
• Röteln, die den Hörnerv schädigen
• Trauma

Der Test kann auch durchgeführt werden, um zu diagnostizieren oder auszuschließen:

• Akustikusneurinom (Tumor des Hörnervs)
• Gutartiger Lagerungsschwindel (eine Art von Schwindel)
• Labyrinthitis (Reizung und Schwellung des Innenohrs)
• Meniere-Krankheit (Innenohrerkrankung, die das Gleichgewicht und das Hören beeinträchtigt)

Zu viel Wasserdruck kann ein bereits geschädigtes Trommelfell verletzen. Dies geschieht selten, da die zu verwendende Wassermenge gemessen wird.

Eine wasserkalorische Stimulation sollte nicht durchgeführt werden, wenn das Trommelfell gerissen (perforiert) ist. Dies liegt daran, dass es eine Ohrenentzündung verursachen kann. Es sollte auch nicht während einer Schwindelepisode durchgeführt werden, da dies die Symptome verschlimmern kann.

Kalorientest; Bithermische kalorische Prüfung; Kalorien für kaltes Wasser; Kalorienreiches Wasser; Luftkalorische Prüfung

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Kerber KA, Baloh RW. Neurootologie: Diagnose und Behandlung von neurootologischen Erkrankungen. In: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, Hrsg. Bradleys Neurologie in der klinischen Praxis. 7. Aufl. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: Kap 46.