Analfissur

Eine Analfissur ist ein kleiner Riss oder Riss im dünnen feuchten Gewebe (Schleimhaut), das den unteren Mastdarm (Anus) auskleidet.

Analfissuren sind bei Säuglingen sehr häufig, können aber in jedem Alter auftreten.

Bei Erwachsenen können Fissuren durch großen, harten Stuhlgang oder durch lange Zeit Durchfall verursacht werden. Andere Faktoren können sein:

• Verminderte Durchblutung des Bereichs
• Zu viel Spannung in den Schließmuskeln, die den Anus kontrollieren

Der Zustand betrifft Männer und Frauen gleichermaßen. Analfissuren treten auch häufig bei Frauen nach der Geburt und bei Menschen mit Morbus Crohn auf.

Eine Analfissur kann als Riss in der Analhaut gesehen werden, wenn der Bereich leicht gedehnt wird. Die Fissur liegt fast immer in der Mitte. Analfissuren können schmerzhaften Stuhlgang und Blutungen verursachen. Nach dem Stuhlgang kann sich Blut auf der Außenseite des Stuhls oder auf dem Toilettenpapier (oder Babytüchern) befinden.

Die Symptome können plötzlich beginnen oder sich im Laufe der Zeit langsam entwickeln.

Der Arzt führt eine rektale Untersuchung durch und untersucht das Analgewebe. Andere medizinische Tests, die durchgeführt werden können, umfassen:

• Anoskopie – Untersuchung des Anus, des Analkanals und des unteren Rektums
• Sigmoidoskopie – Untersuchung des unteren Dickdarms
• Biopsie – Entnahme von Rektumgewebe zur Untersuchung
• Koloskopie – Untersuchung des Dickdarms

Die meisten Fissuren heilen von selbst und bedürfen keiner Behandlung.

Um Analfissuren bei Säuglingen zu verhindern oder zu behandeln, sollten Sie die Windeln häufig wechseln und den Bereich vorsichtig reinigen.

KINDER UND ERWACHSENE

Die Sorge um Schmerzen beim Stuhlgang kann dazu führen, dass eine Person diese vermeidet. Aber kein Stuhlgang führt nur dazu, dass der Stuhlgang noch härter wird, was die Analfissur verschlimmern kann.

Verhindern Sie harten Stuhlgang und Verstopfung durch:

• Ernährungsumstellung vornehmen – mehr Ballaststoffe oder größere Mengen essen, wie Obst, Gemüse und Getreide
• Mehr Flüssigkeit trinken
• Verwendung von Stuhlweichmachern

Fragen Sie Ihren Arzt nach folgenden Salben oder Cremes, um die betroffene Haut zu beruhigen:

• Betäubungscreme, wenn Schmerzen den normalen Stuhlgang stören
• Vaseline
• Zinkoxid, 1% Hydrocortisoncreme, Zubereitung H und andere Produkte

Ein Sitzbad ist ein warmes Wasserbad zur Heilung oder Reinigung. Sitzen Sie 2 bis 3 Mal am Tag in der Badewanne. Das Wasser sollte nur die Hüften und das Gesäß bedecken.

Wenn die Analfissuren mit häuslichen Pflegemethoden nicht verschwinden, kann die Behandlung Folgendes umfassen:

• Botox-Injektionen in den Muskel im Anus (Analschließmuskel)
• Kleine Operation zur Entspannung des Analmuskels
• Verschreibungspflichtige Cremes wie Nitrate oder Kalziumkanalblocker, die über der Fissur aufgetragen werden, um die Muskeln zu entspannen

Analfissuren heilen oft schnell und ohne weitere Probleme.

Menschen, die einmal Fissuren entwickeln, werden sie in Zukunft häufiger haben.

Riss im Ano; Anorektale Fissur; Analgeschwür

• Rektum
• Analfissur - Serie

Downs JM, Kulow B. Analerkrankungen. In: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, Hrsg. Magen-Darm- und Lebererkrankungen nach Sleisenger und Fordtran. 11. Aufl. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: Kap 129.

Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM. Chirurgische Bedingungen des Anus und Rektums. In: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, Hrsg. Nelson Lehrbuch der Pädiatrie. 21. Aufl. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: Kap. 371.

Merchea A, Larson DW. Anus. In: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, Hrsg. Sabiston Lehrbuch der Chirurgie. 20. Aufl. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: Kap 52.