Gedeihstörung

Gedeihstörung bezieht sich auf Kinder, deren aktuelles Gewicht oder Gewichtszunahme viel niedriger ist als bei anderen Kindern ähnlichen Alters und Geschlechts.

Gedeihstörung kann durch medizinische Probleme oder Faktoren in der Umgebung des Kindes, wie Missbrauch oder Vernachlässigung, verursacht werden.

Es gibt viele medizinische Ursachen für Gedeihstörungen. Diese schließen ein:

• Probleme mit Genen, wie Down-Syndrom
• Organprobleme
• Hormonelle Probleme
• Schädigung des Gehirns oder des zentralen Nervensystems, die bei einem Säugling zu Schwierigkeiten beim Füttern führen kann
• Herz- oder Lungenprobleme, die die Bewegung von Nährstoffen durch den Körper beeinflussen können
• Anämie oder andere Blutkrankheiten
• Magen-Darm-Probleme, die die Aufnahme von Nährstoffen erschweren oder einen Mangel an Verdauungsenzymen verursachen
• Langfristige (chronische) Infektionen
• Stoffwechselprobleme
• Probleme während der Schwangerschaft oder niedriges Geburtsgewicht

Zu den Faktoren in der Umgebung des Kindes gehören:

• Verlust der emotionalen Bindung zwischen Eltern und Kind
• Armut
• Probleme mit der Beziehung zum Kind
• Eltern verstehen die angemessenen Ernährungsbedürfnisse ihres Kindes nicht
• Exposition gegenüber Infektionen, Parasiten oder Toxinen
• Schlechte Essgewohnheiten, wie z. B. Essen vor dem Fernseher und keine formellen Essenszeiten

Oft kann die Ursache nicht festgestellt werden.

Kinder, die nicht gedeihen, wachsen und entwickeln sich im Vergleich zu gleichaltrigen Kindern nicht normal. Sie scheinen viel kleiner oder kürzer zu sein. Teenager haben möglicherweise nicht die üblichen Veränderungen, die in der Pubertät auftreten.

Zu den Symptomen einer Gedeihstörung gehören:

• Größe, Gewicht und Kopfumfang entsprechen nicht den Standardwachstumsdiagrammen
• Das Gewicht liegt unter dem dritten Perzentil der Standardwachstumstabellen oder 20 % unter dem Idealgewicht für ihre Körpergröße
• Das Wachstum kann sich verlangsamt oder gestoppt haben

Bei Kindern, die nicht gedeihen, kann sich Folgendes verzögern oder verlangsamen:

• Körperliche Fähigkeiten wie Rollen, Sitzen, Stehen und Gehen
• Mentale und soziale Fähigkeiten
• Sekundäre Geschlechtsmerkmale (verzögert bei Jugendlichen)

Babys, die nicht an Gewicht zunehmen oder sich entwickeln, haben oft kein Interesse am Füttern oder haben Probleme, die richtige Menge an Nahrung zu erhalten. Dies wird als schlechte Fütterung bezeichnet.

Andere Symptome, die bei einem Kind auftreten können, das nicht gedeiht, sind:

• Verstopfung
• Übermäßiges Weinen
• Übermäßige Schläfrigkeit (Lethargie)
• Reizbarkeit

Der Arzt führt eine körperliche Untersuchung durch und überprüft die Größe, das Gewicht und die Körperform des Kindes. Die Eltern werden zur Kranken- und Familienanamnese des Kindes befragt.

Ein spezieller Test namens Denver Developmental Screening Test kann verwendet werden, um Verzögerungen in der Entwicklung aufzuzeigen. Es wird ein Wachstumsdiagramm erstellt, das alle Arten von Wachstum seit der Geburt umreißt.

Folgende Tests können durchgeführt werden:

• Großes Blutbild (CBC)
• Elektrolythaushalt
• Hämoglobin-Elektrophorese zur Überprüfung auf Erkrankungen wie Sichelzellanämie
• Hormonstudien, einschließlich Schilddrüsenfunktionstests
• Röntgenaufnahmen zur Bestimmung des Knochenalters
• Urinanalyse

Die Behandlung hängt von der Ursache des verzögerten Wachstums und der verzögerten Entwicklung ab. Ein verzögertes Wachstum aufgrund von Ernährungsproblemen kann unterstützt werden, indem den Eltern gezeigt wird, wie sie sich ausgewogen ernähren können.

Geben Sie Ihrem Kind keine Nahrungsergänzungsmittel wie Boost oder Provide, ohne vorher mit Ihrem Anbieter zu sprechen.

Andere Behandlung hängt davon ab, wie schwer die Erkrankung ist. Folgendes kann empfohlen werden:

• Erhöhen Sie die Kalorien- und Flüssigkeitsmenge, die das Kind erhält
• Korrigieren Sie jeden Vitamin- oder Mineralstoffmangel
• Identifizieren und behandeln Sie andere Erkrankungen medical

Das Kind muss möglicherweise eine Weile im Krankenhaus bleiben.

Die Behandlung kann auch eine Verbesserung der familiären Beziehungen und der Lebensbedingungen beinhalten.

Normales Wachstum und Entwicklung können beeinträchtigt werden, wenn ein Kind längere Zeit nicht gedeiht.

Das normale Wachstum und die normale Entwicklung können sich fortsetzen, wenn das Kind für kurze Zeit nicht gedeiht und die Ursache festgestellt und behandelt wird.

Es können dauerhafte mentale, emotionale oder physische Verzögerungen auftreten.

Vereinbaren Sie einen Termin mit Ihrem Arzt, wenn sich Ihr Kind nicht normal entwickelt.

Regelmäßige Kontrollen können helfen, Gedeihstörungen bei Kindern zu erkennen.

Wachstumsfehler; Finanztransaktionssteuer; Fütterstörung; Schlechte Ernährung

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Marcdante KJ, Kliegman RM. Gedeihstörung. In: Marcdante KJ, Kliegman RM, Hrsg. Nelson Essentials of Pädiatrie. 8. Aufl. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: Kap 21.

Turay F, Rudolph JA. Ernährung und Gastroenterologie. In: Zitelli BJ, McIntire SC, Nowalk AJ, Hrsg. Der Atlas der pädiatrischen Körperdiagnostik von Zitelli und Davis. 7. Aufl. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: Kap 11.