Kryotherapie bei Prostatakrebs
Kryotherapie verwendet sehr kalte Temperaturen, um Prostatakrebszellen einzufrieren und abzutöten. Das Ziel der Kryochirurgie ist die Zerstörung der gesamten Prostata und möglicherweise des umgebenden Gewebes.
Kryochirurgie wird im Allgemeinen nicht als erste Behandlung von Prostatakrebs eingesetzt.
Vor dem Eingriff erhalten Sie Medikamente, damit Sie keine Schmerzen verspüren. Sie können erhalten:
- Ein Beruhigungsmittel, um Sie schläfrig zu machen und Ihr Damm zu betäuben. Dies ist der Bereich zwischen Anus und Hodensack.
- Anästhesie. Bei einer Spinalanästhesie sind Sie schläfrig, aber wach und unterhalb der Taille taub. Mit Vollnarkose schlafen Sie und sind schmerzfrei.
Zunächst erhalten Sie einen Katheter, der nach dem Eingriff noch ca. 3 Wochen an Ort und Stelle bleibt.
- Während des Eingriffs führt der Chirurg Nadeln durch die Haut des Perineums in die Prostata ein.
- Ultraschall wird verwendet, um die Nadeln zur Prostata zu führen.
- Dann strömt sehr kaltes Gas durch die Nadeln und erzeugt Eisbälle, die die Prostata zerstören.
- Durch den Katheter fließt warmes Salzwasser, um zu verhindern, dass Ihre Harnröhre (der Schlauch von der Blase nach außerhalb des Körpers) einfriert.
Kryochirurgie ist meistens ein 2-stündiger ambulanter Eingriff. Manche Menschen müssen möglicherweise über Nacht im Krankenhaus bleiben.
Diese Therapie wird nicht so häufig eingesetzt und nicht so gut akzeptiert wie andere Behandlungen für Prostatakrebs. Ärzte wissen nicht genau, wie gut die Kryochirurgie im Laufe der Zeit funktioniert. Es gibt nicht genügend Daten, um sie mit einer Standard-Prostatektomie, Strahlenbehandlung oder Brachytherapie zu vergleichen.
Es kann nur Prostatakrebs behandeln, der sich nicht über die Prostata hinaus ausgebreitet hat. Männer, die aufgrund ihres Alters oder anderer gesundheitlicher Probleme nicht operiert werden können, können sich stattdessen einer Kryochirurgie unterziehen. Es kann auch verwendet werden, wenn der Krebs nach anderen Behandlungen wieder auftritt.
Bei Männern mit sehr großen Prostatadrüsen ist es im Allgemeinen nicht hilfreich.
Mögliche kurzfristige Nebenwirkungen der Kryotherapie bei Prostatakrebs sind:
- Blut im Urin
- Probleme beim Wasserlassen
- Schwellung des Penis oder Hodensacks
- Probleme bei der Kontrolle Ihrer Blase (wahrscheinlicher, wenn Sie auch eine Strahlentherapie erhalten haben)
Mögliche langfristige Probleme sind:
- Erektionsprobleme bei fast allen Männern
- Schäden am Rektum
- Ein Schlauch, der sich zwischen dem Rektum und der Blase bildet, eine sogenannte Fistel (dies ist sehr selten)
- Probleme beim Wasserlassen oder der Harnkontrolle
- Narbenbildung der Harnröhre und Schwierigkeiten beim Wasserlassen
Kryochirurgie - Prostatakrebs; Kryoablation - Prostatakrebs
- Männliche Fortpflanzungsanatomie
Website der Amerikanischen Krebsgesellschaft. Kryotherapie bei Prostatakrebs. www.cancer.org/cancer/prostate-cancer/treating/cryosurgery.html. Aktualisiert am 1. August 2019. Abgerufen am 17. Dezember 2019.
Chipollini J, Punnen S. Salvage Kryoablation der Prostata. In: Mydlo JH, Godec CJ, Hrsg. Prostatakrebs: Wissenschaft und klinische Praxis. 2. Aufl. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: Kap 58.
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- Prostatakrebs