Wie ist die Behandlung der tiefen Venenthrombose (DVT)?
Inhalt
- 1. Antikoagulanzien
- 2. Thrombolytische Mittel
- 3. Thromboseoperation
- Anzeichen einer Verbesserung der Thrombose
- Anzeichen einer sich verschlechternden Thrombose
Venenthrombose ist die Behinderung des Blutflusses in den Venen durch ein Gerinnsel oder einen Thrombus. Die Behandlung sollte so bald wie möglich begonnen werden, um zu verhindern, dass das Gerinnsel größer wird oder sich in die Lunge oder das Gehirn bewegt und Lungenembolie oder Schlaganfall verursacht.
Thrombosen sind heilbar und werden vom Allgemeinarzt oder Gefäßchirurgen nach Identifizierung der Symptome und Bestätigung der Diagnose geleitet. Sie können in den mildesten Fällen mit Antikoagulanzien oder in den schwersten Fällen mit Thrombolytika und / oder Operationen durchgeführt werden Fälle. ernst. Um mehr Details darüber zu erfahren, was es ist und was die Symptome einer Thrombose sind, lesen Sie, wie Sie eine Thrombose identifizieren können.
Darüber hinaus kann der Arzt nach Ablauf der akuten Phase die Verwendung elastischer Kompressionsstrümpfe und die Ausübung leichter körperlicher Betätigung wie Gehen oder Schwimmen anleiten, um die Durchblutung zu erleichtern und ein erneutes Auftreten des Problems zu verhindern.
Die Behandlungsmöglichkeiten für Thrombosen hängen von den Symptomen und der Schwere des Falles ab. Dazu gehören:
1. Antikoagulanzien
Antikoagulanzien wie Heparin oder Warfarin sind die erste Behandlungsoption für tiefe Venenthrombosen, da sie die Gerinnungsfähigkeit des Blutes verringern, das Gerinnsel verdünnen und die Bildung neuer Gerinnsel in anderen Körperteilen verhindern.
Normalerweise wird bei Thrombosen in den Beinen oder Armen die Behandlung mit Antikoagulanzien mit Pillen durchgeführt und dauert etwa 3 Monate. Sie kann länger aufrechterhalten werden, wenn das Gerinnsel zu groß ist, zu lange zum Verdünnen dauert oder wenn es vorhanden ist ist jede Krankheit, die die Gerinnselbildung erleichtert.
Es gibt verschiedene Arten von Antikoagulanzien, die sein können:
- InjizierbareB. Heparin, das eine schnellere Wirkung hat und in Verbindung mit der oralen Warfarin-Tablette hergestellt wird, bis Gerinnungstests wie INR und TPAE zeigen, dass sich das Blut tatsächlich im Antikoagulationsbereich befindet. Nach Erreichen dieses Ziels (INR zwischen 2,5 und 3,5) wird das Injektionsmittel suspendiert, wobei nur die orale Tablette übrig bleibt.
- In Tablettemit modernen Medikamenten wie Rivaroxabana, die Warfarin ersetzen können und keine Korrektur durch INR erfordern. Diese müssen nicht mit injizierbaren Stoffen gestartet werden. Bei einigen Faktoren wie Nierenerkrankungen, Alter und Gewicht ist jedoch Vorsicht geboten, und sie verursachen immer noch hohe Kosten.
Um besser zu verstehen, wie diese Mittel wirken, überprüfen Sie häufig verwendete Antikoagulanzien und wofür sie bestimmt sind. Darüber hinaus sollte der Patient während der Behandlung mit Antikoagulanzien regelmäßig Blutuntersuchungen durchführen lassen, um die Blutdicke zu bestimmen und Komplikationen wie beispielsweise Blutungen oder Anämie zu vermeiden.
2. Thrombolytische Mittel
Thrombolytika wie Streptokinase oder Alteplase werden beispielsweise in Fällen eingesetzt, in denen nur Antikoagulanzien keine tiefe Venenthrombose behandeln können oder wenn der Patient schwerwiegende Komplikationen wie eine ausgedehnte Lungenembolie entwickelt.
Im Allgemeinen dauert die Behandlung mit Thrombolytika etwa 7 Tage. Während dieser Zeit muss der Patient ins Krankenhaus eingeliefert werden, um Injektionen direkt in die Vene zu nehmen und Anstrengungen zu vermeiden, die Blutungen verursachen können.
3. Thromboseoperation
Eine Operation wird in den schwersten Fällen einer tiefen Venenthrombose angewendet oder wenn es nicht möglich ist, das Gerinnsel mit Antikoagulanzien oder Thrombolytika zu verdünnen.
Die Operation bei tiefer Venenthrombose dient dazu, das Gerinnsel von den Beinen zu entfernen oder einen Filter in die Vena cava inferior zu setzen, um den Durchgang des Gerinnsels in die Lunge zu verhindern.
Anzeichen einer Verbesserung der Thrombose
Einige Tage nach Beginn der Behandlung treten Anzeichen einer Besserung der Thrombose auf, darunter eine Verringerung der Rötung und der Schmerzen. Die Schwellung des Beins kann einige Wochen dauern und am Ende des Tages größer sein.
Anzeichen einer sich verschlechternden Thrombose
Die Anzeichen einer Verschlechterung der Thrombose hängen hauptsächlich mit der Bewegung des Gerinnsels von den Beinen zur Lunge zusammen und können plötzliche Atembeschwerden, Brustschmerzen, Schwindel, Ohnmacht oder Bluthusten umfassen.
Wenn der Patient diese Anzeichen einer Verschlechterung zeigt, sollte er sofort ins Krankenhaus gehen oder unter der Nummer 192 medizinische Hilfe anfordern.
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