Hier ist der Deal mit der Spende von Rekonvaleszenzplasma für COVID-19-Patienten

Inhalt

• Was genau ist die Rekonvaleszenz-Plasmatherapie?
• Wer kann Rekonvaleszenzplasma für COVID-19 spenden?
• Was beinhaltet eine Rekonvaleszenz-Plasmaspende?
• Bewertung für

Seit Ende März hat die Coronavirus-Pandemie der Nation – und der Welt – eine ganze Reihe neuer Terminologien beigebracht: soziale Distanzierung, persönliche Schutzausrüstung (PSA), Kontaktverfolgung, um nur einige zu nennen. Es scheint, als ob es mit jedem Tag der (scheinbar ewigen) Pandemie eine neue Entwicklung gibt, die eine wahre Menge von Phrasen liefert, die dem ständig wachsenden COVID-19-Wörterbuch hinzugefügt werden können. Eine der neuesten Ergänzungen zu Ihrem immer reichhaltiger werdenden Vokabular? Rekonvaleszente Plasmatherapie.

Nicht bekannt? Ich erkläre es…

Am 23. August 2020 genehmigte die US-amerikanische Food and Drug Administration (FDA) die Notfallverwendung von Rekonvaleszenzplasma – dem antikörperreichen Teil des Blutes, das genesenen COVID-19-Patienten entnommen wurde – zur Behandlung schwerer Coronavirus-Fälle. Dann, etwas mehr als eine Woche später, am 1. September, schloss sich das COVID-19-Behandlungsrichtliniengremium, das zu den National Institutes of Health (NIH) gehört, an der Diskussion an und sagte, dass es „nicht genügend Daten gibt, um entweder für oder gegen die Verwendung zu empfehlen“. von Rekonvaleszenzplasma zur Behandlung von COVID-19.“

Vor diesem Drama wurde kranken COVID-19-Patienten über das von der Mayo Clinic geleitete Expanded Access Program (EAP) Rekonvaleszenzplasma verabreicht, das laut FDA die Einschreibung von Ärzten erforderte, um Plasma für Patienten anzufordern. In Zukunft ist die EAP beendet und wird durch die Emergency Use Authorization (EUA) der FDA ersetzt, die es Ärzten und Krankenhäusern im Wesentlichen ermöglicht, das Plasma anzufordern, ohne bestimmte Aufnahmekriterien zu erfüllen. Aber wie in der jüngsten Erklärung des NIH betont, sind weitere Forschungen erforderlich, bevor jemand offiziell (und sicher) die Rekonvaleszenz-Plasmatherapie als vertrauenswürdige Behandlung von COVID-19 empfehlen kann.

Die Rekonvaleszenz-Plasmatherapie ist in den USA als potenzielle Behandlung von COVID-19 leichter zugänglich denn je, aber was ist das genau? Und wie können Sie Rekonvaleszenzplasma für COVID-19-Patienten spenden? Voraus, alles, was Sie wissen müssen.

Was genau ist die Rekonvaleszenz-Plasmatherapie?

Erstens, was ist Rekonvaleszenzplasma? Rekonvaleszent (das Adjektiv und Substantiv) bezieht sich auf jeden, der sich von einer Krankheit erholt, und Plasma ist der gelbe, flüssige Teil des Blutes, der laut FDA Antikörper gegen eine Krankheit enthält. Und falls Sie den Biologieunterricht in der 7. Klasse verpasst haben, sind Antikörper die Proteine, die gebildet werden, um bestimmte Infektionen nach dieser Infektion abzuwehren.

Rekonvaleszenzplasma ist also ganz einfach das Plasma von jemandem, der sich von einer Krankheit erholt hat – in diesem Fall COVID-19, sagt Brenda Grossman, MD, medizinische Direktorin für Transfusionsmedizin am Barnes-Jewish Hospital und Professorin an der Washington University School of Medizin in St. Louis. „Rekonvaleszenzplasmen wurden in der Vergangenheit mit unterschiedlicher Wirksamkeit für verschiedene Infektionskrankheiten verwendet, darunter die Spanische Grippe, SARS, MERS und Ebola“, sagt Dr. Grossman.

Hier kommt nun die „Therapie“ ins Spiel: Sobald das Plasma einer genesenen Person entnommen wurde, wird es einem aktuellen (und oft schwer) kranken Patienten transfundiert, damit die Antikörper hoffentlich „das Virus neutralisieren und möglicherweise die Clearance des Virus verbessern“ können aus dem Körper“, sagt Emily Stoneman, MD, Spezialistin für Infektionskrankheiten an der University of Michigan in Ann Arbor. Mit anderen Worten, es wird verwendet, „um die Immunität des Patienten zu stärken und hoffentlich die Auswirkungen der Krankheit zu verringern“.

Aber wie so oft im Leben (äh, Dating) ist das Timing alles. „Es dauert in der Regel etwa zwei Wochen, bis mit COVID-19 infizierte Personen diese Antikörper selbst produzieren“, erklärt Dr. Stoneman. „Wenn Rekonvaleszenzplasma zu Beginn der Krankheit verabreicht wird, kann dies die Krankheitsdauer verkürzen und verhindern Patienten davon ab, schwer zu erkranken.“ Während also noch mehr Forschung erforderlich ist, um die Wirksamkeit der Rekonvaleszenz-Plasmatherapie zu bestimmen, wird derzeit argumentiert, dass ein Patient umso wahrscheinlicher positive Ergebnisse sieht, je früher er die Behandlung erhält. (Verwandt: Wie man mit Gesundheitsangst während COVID-19 und darüber hinaus umgeht)

Wer kann Rekonvaleszenzplasma für COVID-19 spenden?

Qualifikation Nummer eins: Sie hatten Coronavirus und Sie haben den Test, um es zu beweisen.

„Menschen können Plasma spenden, wenn sie eine COVID-19-Infektion mit Labordokumentation (entweder Nasen-Rachen-Abstrich oder positiver Antikörpertest) hatten, sich vollständig erholt haben und mindestens zwei Wochen lang asymptomatisch sind“, so Hyunah Yoon, MD. Spezialist für Infektionskrankheiten am Albert Einstein College of Medicine. (Lesen Sie auch: Was bedeutet ein positiver Antikörpertest wirklich?)

Sie haben keine bestätigte Diagnose, sind sich aber sicher, dass Sie Coronavirus-Symptome hatten? Die gute Nachricht: Sie können bei Ihrem örtlichen Amerikanischen Roten Kreuz einen Antikörpertest vereinbaren und bei einem positiven Antikörperergebnis entsprechend vorgehen – das heißt natürlich solange Sie die anderen Spendervoraussetzungen erfüllen, wie z.B. Symptomfreiheit mindestens 14 Tage vor der Spende. Während von der FDA zwei Wochen ohne Symptome empfohlen werden, können einige Krankenhäuser und Organisationen verlangen, dass die Spender 28 Tage lang symptomfrei sind, sagt Dr. Grossman

Darüber hinaus verlangt das Amerikanische Rote Kreuz, dass rekonvaleszente Plasmaspender mindestens 17 Jahre alt sind, 110 Pfund wiegen und die Blutspendeanforderungen der Organisation erfüllen. (Schauen Sie sich diesen Leitfaden zum Blutspenden an, um zu sehen, ob Sie gemäß diesen Anforderungen einsatzbereit sind.) Es ist wichtig zu beachten, dass Sie in Zeiten ohne Pandemie auch Plasma spenden können (und sollten) andere Behandlungen für, sagen wir, Krebspatienten und Verbrennungs- und Unfallopfer, so das New York Blood Center.

Was beinhaltet eine Rekonvaleszenz-Plasmaspende?

Sobald Sie einen Besuch bei Ihrem örtlichen Spendenzentrum vereinbart haben, ist es Zeit, sich vorzubereiten. Alles, was Sie jedoch wirklich mit sich bringen müssen, ist, in den Stunden vor Ihrem Termin reichlich Flüssigkeit zu trinken (mindestens 16 Unzen) und protein- und eisenreiche Lebensmittel (rotes Fleisch, Fisch, Bohnen, Spinat) zu sich zu nehmen, um Austrocknung, Benommenheit und Schwindel, so das Amerikanische Rote Kreuz.

Klingt bekannt? Das liegt daran, dass Plasma- und Blutspenden ziemlich ähnlich sind – abgesehen von der Spende. Wenn Sie jemals Blut gespendet haben, wissen Sie, dass die Flüssigkeit aus Ihrem Arm in einen Beutel fließt und der Rest Geschichte ist. Plasma spenden ist etwas komplizierter. Während einer reinen Plasmaspende wird Blut aus einem Arm entnommen und durch eine High-Tech-Maschine geschickt, die Plasma sammelt und dann die roten Blutkörperchen und Blutplättchen – zusammen mit etwas hydratisierender Kochsalzlösung (auch bekannt als Salzwasser) – in Ihren Körper zurückführt. Dies ist wichtig, da Plasma laut dem Amerikanischen Roten Kreuz zu 92 Prozent aus Wasser besteht und der Spendeprozess Ihr Risiko für Dehydration erhöht (mehr dazu weiter unten). Der gesamte Spendevorgang soll nach Angaben des Amerikanischen Roten Kreuzes nur etwa eine Stunde und 15 Minuten dauern (nur etwa 15 Minuten länger als eine reine Blutspende).

Ebenso wie bei der Blutspende sind die Nebenwirkungen der Plasmaspende minimal – schließlich muss man sich überhaupt in einem guten allgemeinen Gesundheitszustand qualifizieren. Davon abgesehen ist, wie oben erwähnt, eine Dehydration sehr wahrscheinlich. Aus diesem Grund ist es wichtig, dass Sie Ihre Flüssigkeitsaufnahme in den folgenden Tagen erhöhen und zumindest für den Rest des Tages schweres Heben und Sport vermeiden. Und machen Sie sich keine Sorgen, dass Ihr Körper einige wichtige Flüssigkeiten verliert, da er Blutvolumen oder Plasma innerhalb von 48 Stunden ersetzen kann (und tut).

Was Ihr COVID-19-Risiko betrifft? Das sollte hier kein Grund zur Sorge sein. Die meisten Blutspendezentren werden nur nach Vereinbarung durchgeführt, um zu versuchen, die besten Praktiken der sozialen Distanzierung einzuhalten, und haben zusätzliche Vorsichtsmaßnahmen getroffen, wie sie von den Zentren für die Kontrolle und Prävention von Krankheiten (CDC) beschrieben werden.

Die Informationen in dieser Geschichte sind zum Zeitpunkt der Drucklegung korrekt. Da sich die Updates zum Coronavirus COVID-19 weiterentwickeln, ist es möglich, dass sich einige Informationen und Empfehlungen in dieser Geschichte seit der ersten Veröffentlichung geändert haben. Wir empfehlen Ihnen, sich regelmäßig bei Ressourcen wie der CDC, der WHO und Ihrem örtlichen Gesundheitsamt zu erkundigen, um die aktuellsten Daten und Empfehlungen zu erhalten.

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