Autor: John Pratt
Erstelldatum: 12 Februar 2021
Aktualisierungsdatum: 24 November 2024
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Requiem for Hydroxychloroquine: Rheumatology in the Time of COVID
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Inhalt

FDA-HINWEIS

Am 28. März 2020 erteilte die FDA eine Notfallgenehmigung für Hydroxychloroquin und Chloroquin zur Behandlung von COVID-19. Sie haben diese Zulassung am 15. Juni 2020 widerrufen. Auf der Grundlage einer Überprüfung der neuesten Forschungsergebnisse stellte die FDA fest, dass diese Medikamente wahrscheinlich keine wirksame Behandlung für COVID-19 darstellen und dass die Risiken einer Verwendung für diesen Zweck möglicherweise überwiegen Leistungen.

  • Hydroxychloroquin ist ein verschreibungspflichtiges Medikament zur Behandlung von Malaria, Lupus und rheumatoider Arthritis.
  • Obwohl Hydroxychloroquin zur Behandlung von COVID-19 vorgeschlagen wurde, gibt es nicht genügend Beweise, um das Medikament für diese Verwendung zuzulassen.
  • Hydroxychloroquin ist in den verschreibungspflichtigen Medikamentenplänen von Medicare nur für die zugelassenen Verwendungen enthalten.

Wenn Sie die Diskussionen um die COVID-19-Pandemie fortgesetzt haben, haben Sie wahrscheinlich von einem Medikament namens Hydroxychloroquin gehört. Hydroxychloroquin wird üblicherweise zur Behandlung von Malaria und verschiedenen anderen Autoimmunerkrankungen eingesetzt.


Obwohl es kürzlich als potenzielle Behandlung für eine Infektion mit dem neuartigen Coronavirus in den Fokus gerückt ist, hat die Food and Drug Administration (FDA) dieses Medikament noch nicht als COVID-19-Behandlung oder Heilmittel zugelassen. Aus diesem Grund deckt Medicare Hydroxychloroquin mit wenigen Ausnahmen im Allgemeinen nur dann ab, wenn es für die zugelassenen Anwendungen verschrieben wird.

In diesem Artikel werden wir die verschiedenen Verwendungszwecke von Hydroxychloroquin sowie die Abdeckung untersuchen, die Medicare für dieses verschreibungspflichtige Medikament bietet.

Deckt Medicare Hydroxychloroquin ab?

Medicare Teil A (Krankenhausversicherung) umfasst Dienstleistungen im Zusammenhang mit stationären Krankenhausbesuchen, häuslichen Gesundheitshilfen, begrenzten Aufenthalten in einer qualifizierten Pflegeeinrichtung und Pflege am Lebensende (Hospiz). Wenn Sie wegen COVID-19 ins Krankenhaus eingeliefert werden und für Ihre Behandlung Hydroxychloroquin empfohlen wird, ist dieses Medikament in Ihrer Teil-A-Deckung enthalten.


Medicare Teil B (Krankenversicherung) umfasst Dienstleistungen im Zusammenhang mit der Prävention, Diagnose und ambulanten Behandlung von Gesundheitszuständen. Wenn Sie in Ihrer Arztpraxis behandelt werden und das Medikament in dieser Einstellung erhalten, wird dies wahrscheinlich unter Teil B behandelt.

Hydroxychloroquin ist derzeit von der FDA zur Behandlung von Malaria, Lupus und rheumatoider Arthritis zugelassen und unterliegt einigen verschreibungspflichtigen Medikamentenformeln von Medicare für diese Erkrankungen. Es wurde jedoch nicht zur Behandlung von COVID-19 zugelassen, sodass es für diese Verwendung nicht von Medicare Teil C oder Medicare Teil D abgedeckt wird.

Was ist Hydroxychloroquin?

Hydroxychloroquin, auch bekannt unter dem Markennamen Plaquenil, ist ein verschreibungspflichtiges Medikament zur Behandlung von Malaria, Lupus erythematodes und rheumatoider Arthritis.

Hydroxychloroquin wurde ursprünglich während des Zweiten Weltkriegs als Antimalariamittel zur Vorbeugung und Behandlung von Malariainfektionen bei Soldaten eingesetzt. Während dieser Zeit wurde festgestellt, dass Hydroxychloroquin auch bei entzündlicher Arthritis half. Schließlich wurde das Medikament weiter erforscht und als nützlich für Patienten mit systemischem Lupus erythematodes befunden.


Mögliche Nebenwirkungen

Wenn Ihnen Hydroxychloroquin verschrieben wurde, hat Ihr Arzt festgestellt, dass der Nutzen des Arzneimittels die Risiken überwiegt. Bei der Einnahme von Hydroxychloroquin können jedoch bestimmte Nebenwirkungen auftreten, darunter:

  • Durchfall
  • Bauchkrämpfe
  • Erbrechen
  • Kopfschmerzen
  • Schwindel

Einige der schwerwiegenderen Nebenwirkungen, über die bei der Verwendung von Hydroxychloroquin berichtet wurde, sind:

  • verschwommenes Sehen
  • Tinnitus (Ohrensausen)
  • Schwerhörigkeit
  • Angioödem („Riesenbienenstöcke“)
  • allergische Reaktion
  • Blutungen oder Blutergüsse
  • Hypoglykämie (niedriger Blutzucker)
  • Muskelschwäche
  • Haarausfall
  • Stimmungsschwankungen
  • Herzinsuffizienz

Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten

Wann immer Sie ein neues Medikament einnehmen, ist es wichtig, sich über mögliche Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten im Klaren zu sein. Zu den Arzneimitteln, die mit Hydroxychloroquin reagieren können, gehören:

  • Digoxin (Lanoxin)
  • Medikamente zur Senkung des Blutzuckers
  • Medikamente, die den Herzrhythmus verändern
  • andere Malariamedikamente
  • Antiseizure Medikamente
  • Immunsuppressiva

Wirksamkeit

Sowohl die Marken- als auch die generische Version dieses Arzneimittels sind bei der Behandlung von Malaria, Lupus und rheumatoider Arthritis gleichermaßen wirksam. Es gibt jedoch einige Kostenunterschiede zwischen den beiden, die wir später in diesem Artikel diskutieren werden.

Kann Hydroxychloroquin zur Behandlung von COVID-19 verwendet werden?

Hydroxychloroquin wurde von einigen als "Heilmittel" für COVID-19 angepriesen, aber wo steht dieses Medikament wirklich als Behandlungsoption für eine Infektion mit dem neuartigen Coronavirus? Bisher sind die Ergebnisse gemischt.

Anfänglich wurde die Verwendung von Hydroxychloroquin und Azithromycin zur Behandlung mit COVID-19 als Beweis für die Wirksamkeit des Arzneimittels unter den Medien verbreitet. Eine kurz darauf veröffentlichte Überprüfung der Studie ergab jedoch, dass die Studie viele Einschränkungen aufwies, die nicht übersehen werden konnten, einschließlich der geringen Stichprobengröße und der fehlenden Randomisierung.

Seitdem haben neuere Forschungen gezeigt, dass es nicht genügend Beweise gibt, um die Verwendung von Hydroxychloroquin zur Behandlung von COVID-19 sicher vorzuschlagen. In einer kürzlich veröffentlichten Studie heißt es, dass eine ähnliche in China unter Verwendung von Hydroxychloroquin durchgeführte Studie keine Hinweise auf eine Wirksamkeit gegen COVID-19 ergab.

Die Bedeutung des Testens von Arzneimitteln zur Behandlung neuer Krankheiten kann nicht genug betont werden. Solange keine eindeutigen Hinweise darauf vorliegen, dass Hydroxychloroquin COVID-19 behandeln kann, sollte es nur von einem Arzt angewendet werden.

Mögliche Medicare-Deckung in der Zukunft

Wenn Sie ein Medicare-Begünstigter sind, fragen Sie sich möglicherweise, was passieren würde, wenn Hydroxychloroquin oder ein anderes Medikament zur Behandlung von COVID-19 zugelassen würde.

Medicare bietet Deckung für die medizinisch notwendige Diagnose, Behandlung und Prävention von Krankheiten. Alle Medikamente, die zur Behandlung einer Krankheit zugelassen sind, wie z. B. COVID-19, fallen im Allgemeinen unter Medicare.

Was kostet Hydroxychloroquin?

Da Hydroxychloroquin derzeit nicht unter die Medicare Part C- oder Part D-Pläne für COVID-19 fällt, fragen Sie sich möglicherweise, wie viel es Sie ohne Deckung aus eigener Tasche kostet.

Die folgende Tabelle zeigt die durchschnittlichen Kosten einer 30-tägigen Lieferung von 200-Milligramm-Hydroxychloroquin in verschiedenen Apotheken in den USA ohne Versicherungsschutz:

ApothekeGenerischMarkenname
Kroger$96$376
Meijer$77$378
CVS$54$373
Walgreens$77$381
Costco$91$360

Die Kosten mit Medicare-Deckung für genehmigte Verwendungen variieren von Plan zu Plan, basierend auf dem Tier-System der Formel. Sie können sich an Ihren Plan oder Ihre Apotheke wenden oder in der Rezeptur Ihres Plans nach genaueren Kosteninformationen suchen.

Hilfe bei den Kosten für verschreibungspflichtige Medikamente erhalten

Auch wenn Hydroxychloroquin nicht in Ihrem Medicare-Plan für verschreibungspflichtige Medikamente enthalten ist, gibt es immer noch Möglichkeiten, weniger für verschreibungspflichtige Medikamente zu bezahlen.

  • Eine Möglichkeit, dies zu tun, besteht in einem Unternehmen, das kostenlose Gutscheine für verschreibungspflichtige Medikamente wie GoodRx oder WellRx anbietet. In einigen Fällen können diese Gutscheine Ihnen helfen, einen erheblichen Teil der Einzelhandelskosten des Arzneimittels einzusparen.
  • Medicare bietet Programme zur Deckung Ihrer Gesundheitskosten an. Sie können sich für das Extra Help-Programm von Medicare qualifizieren, mit dem Sie Ihre Kosten für verschreibungspflichtige Medikamente aus eigener Tasche senken können.

Das wegnehmen

Hydroxychloroquin ist noch nicht zur Behandlung von COVID-19 zugelassen, daher ist die Medicare-Deckung für dieses Medikament zur Behandlung von Infektionen mit dem neuartigen Coronavirus unter seltenen Umständen auf die Verwendung im Krankenhaus beschränkt.

Wenn Sie dieses Medikament für eine zugelassene Anwendung wie Malaria, Lupus oder rheumatoide Arthritis benötigen, sind Sie durch Ihren Medicare-Plan für verschreibungspflichtige Medikamente abgedeckt.

Es besteht die Hoffnung, dass in Zukunft Impfstoffe und Behandlungen für COVID-19 verfügbar sein werden.

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