Diskussionsleitfaden für Ärzte: Wann sollte ein neuer Behandlungsansatz für Epilepsie in Betracht gezogen werden?

Inhalt

• Was sind meine Auslöser?
• Soll ich meine Dosis erhöhen?
• Könnten meine anderen Medikamente meine Behandlung beeinflussen?
• Welche Nebenwirkungen kann ich erwarten, wenn ich ein neues Medikament einnehme?
• Gibt es andere Behandlungsmöglichkeiten, die helfen könnten?
• Operation
• Vagusnervstimulation
• Responsive Neurostimulation
• Ketogene Diät
• Kann ich an einer klinischen Studie teilnehmen?
• Das wegnehmen

Epilepsie ist eine behandelbare Erkrankung und kann in den meisten Fällen mit den richtigen Medikamenten gut behandelt werden. Etwa die Hälfte der Menschen mit Epilepsie wird mit dem ersten Medikament, das sie versuchen, anfallsfrei. Viele Menschen müssen jedoch mehr als eine Option ausprobieren, um Anfälle zu behandeln.

Wenn Sie Medikamente zur Behandlung Ihrer Epilepsie verwenden und immer noch Anfälle haben oder wenn Ihre Medikamente unangenehme Nebenwirkungen verursachen, ist es möglicherweise an der Zeit, mit Ihrem Arzt über einen neuen Behandlungsansatz zu sprechen.

Der folgende Diskussionsleitfaden soll Sie auf Ihren Arzttermin vorbereiten und das Gespräch beginnen.

Was sind meine Auslöser?

Ein Teil der Behandlung Ihrer Epilepsie besteht darin, Auslöser zu identifizieren, die sich auf Ihre Behandlung auswirken können. Es ist eine gute Idee, mit Ihrem Arzt darüber zu sprechen, ob externe oder Lebensstilfaktoren bei Ihren Anfällen eine Rolle spielen könnten.

Einige häufige Auslöser können sein:

• Vergessen Sie, Ihre Medikamente einzunehmen
• mit einer anderen Krankheit krank sein
• nicht genug Schlaf bekommen
• sich gestresster fühlen als sonst
• blinkenden oder flackernden Lichtern ausgesetzt sein
• eine oder mehrere Mahlzeiten fehlen
• in deiner Periode sein
• mehr als die empfohlene Menge Alkohol trinken

Das Führen eines Tagebuchs ist eine der besten Möglichkeiten, um Auslöser zu erkennen. Wenn Sie einen Anfall haben, notieren Sie sich Uhrzeit und Datum, wie lange es gedauert hat und welche externen oder Lebensstilfaktoren vorhanden sind. Bringen Sie dieses Tagebuch zu all Ihren Terminen mit. Sie können Ihren Fortschritt mit Ihrem Arzt besprechen und nach möglichen Mustern suchen.

Soll ich meine Dosis erhöhen?

Wenn Sie mit der Einnahme eines neuen Anfallsmedikaments beginnen, beginnt Ihr Arzt normalerweise mit einer niedrigen Dosierung und erhöht diese dann langsam, basierend auf Ihrem Ansprechen. Wenn Ihre aktuelle Dosis Anfälle nicht zu verhindern scheint, fragen Sie, ob dies zu einer Erhöhung beitragen kann.

Manchmal kann eine erhöhte Dosis eine andere Routine bedeuten, wie und wann Sie Ihre Medikamente einnehmen. Wenn Ihr Arzt sich entscheidet, Ihre Dosis zu erhöhen, stellen Sie sicher, dass Sie alle Änderungen an Ihrem Behandlungsplan notieren.

Wenn Sie bereits die höchste empfohlene Dosis Ihres aktuellen Medikaments einnehmen, ist es möglicherweise an der Zeit, verschiedene Optionen zu prüfen.

Könnten meine anderen Medikamente meine Behandlung beeinflussen?

Einige der Medikamente, die Sie gegen andere Erkrankungen einnehmen, können mit Ihrer Epilepsiebehandlung in Wechselwirkung treten. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt darüber, ob dies möglich ist. Wenn zwischen zwei oder mehr Ihrer Medikamente ein Konflikt besteht, kann Ihr Arzt Sie beraten, wie Sie Ihren Medikamentenplan am besten moderieren können.

Es ist auch nützlich zu fragen, ob Ihre Epilepsiebehandlung möglicherweise besser funktioniert, wenn Sie sie mit anderen Medikamenten einnehmen. Manchmal ist eine Kombination mehrerer verschiedener Medikamente erforderlich, um Anfälle am besten zu behandeln. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt darüber, ob das Hinzufügen eines ergänzenden Medikaments hilfreich sein könnte.

Welche Nebenwirkungen kann ich erwarten, wenn ich ein neues Medikament einnehme?

Wenn Ihr Arzt Sie mit einem neuen Medikament einnimmt, sollten Sie sich möglicher Nebenwirkungen bewusst sein.

Die typischen Nebenwirkungen von Medikamenten gegen Krampfanfälle können sein:

• Energieverlust
• Kopfschmerzen
• Schwindel
• leichte Hautreizung
• Gewichtsschwankungen
• Verlust der Koordination
• verringerte Knochendichte
• Sprach- und Gedächtnisprobleme

In bestimmten Fällen können Epilepsiemedikamente schwerwiegendere Nebenwirkungen verursachen, wie z.

• Depression
• Entzündung der Organe
• schwere Hautreizung
• Selbstmordgedanken

Wenn bei Ihnen eines dieser Symptome auftritt, sollten Sie sich sofort an Ihren Arzt wenden.

Gibt es andere Behandlungsmöglichkeiten, die helfen könnten?

Untersuchungen legen nahe, dass Ihre Chancen, anfallsfrei zu werden, mit jedem aufeinanderfolgenden Epilepsie-Medikament abnehmen. Wenn Sie bereits zwei oder mehr verschiedene Medikamente ohne Erfolg ausprobiert haben, sollten Sie mit Ihrem Arzt über nicht-medikamentöse Alternativen sprechen.

Im Folgenden sind vier der häufigsten Behandlungsoptionen für Epilepsie aufgeführt, bei denen Medikamente Anfälle nicht zu verhindern scheinen.

Operation

Bei einigen Menschen mit Epilepsie kann eine Operation zur Entfernung des Teils des Gehirns, der Anfälle verursacht, hilfreich sein. Wenn Ihre Anfälle von einem kleinen Bereich Ihres Gehirns ausgehen, der wichtige Funktionen wie Sprache, Sehen, Hören oder Mobilität nicht steuert, kann eine Operation in Frage kommen.

Viele Menschen, die sich einer Operation unterziehen, nehmen weiterhin Medikamente ein, um ihre Anfälle zu behandeln. Möglicherweise können Sie Ihre Dosis senken und weniger häufig Medikamente einnehmen.

Es ist jedoch wichtig, die Risiken mit Ihrem Arzt zu besprechen, bevor Sie entscheiden, ob es für Sie richtig ist. Es besteht die Möglichkeit, dass eine Gehirnoperation Probleme mit Ihrer Stimmung und Ihrem Gedächtnis verursacht.

Vagusnervstimulation

Eine weitere alternative Behandlung für Epilepsie ist die Vagusnervstimulation (VNS), bei der ein einem Herzschrittmacher ähnliches Gerät unter die Brusthaut implantiert wird. Der Stimulator sendet über den Vagusnerv in Ihrem Nacken Energiestöße an Ihr Gehirn. VNS hat das Potenzial, Anfälle um bis zu 40 Prozent zu reduzieren.

Ähnlich wie nach der Operation müssen die meisten Menschen, die VNS verwenden, immer noch Medikamente einnehmen, jedoch in einer niedrigeren Dosis. Häufige Nebenwirkungen von VNS sind Halsschmerzen und Atemprobleme.

Responsive Neurostimulation

Eine weitere alternative Behandlung für Epilepsie ist die responsive Neurostimulation (RNS). Bei RNS wird an der Quelle Ihrer Anfälle ein Stimulator in Ihr Gehirn implantiert. Dieses Gerät ist so programmiert, dass es das elektrische Muster des Anfalls erkennt und eine Stimulation sendet, wenn ungewöhnliche Muster erkannt werden. RNS kann Anfälle um 60 bis 70 Prozent reduzieren.

Die meisten Menschen, die RNS verwenden, müssen weiterhin Medikamente einnehmen, aber normalerweise kann die Medikamentendosis gesenkt werden. Die meisten Menschen mit RNS haben keine Nebenwirkungen.

Ketogene Diät

Bei bestimmten Menschen mit Epilepsie kann eine Ernährungsumstellung dazu beitragen, die Häufigkeit von Anfällen zu verringern. Eine ketogene Diät bewirkt, dass Ihr Körper Energie erzeugt, indem er Fette anstelle von Kohlenhydraten abbaut. In der Regel werden drei oder vier Gramm Fett pro Gramm Kohlenhydrate gegessen, was bedeutet, dass etwa 90 Prozent Ihrer täglichen Kalorien aus Fett stammen.

Es besteht das Risiko, dass diese Diät zu Unterernährung führt. Es kann auch gesundheitliche Probleme wie Verstopfung und Nierensteine ​​verursachen. Es ist wichtig, dass Sie mit Ihrem Arzt sprechen, bevor Sie es versuchen.

Kann ich an einer klinischen Studie teilnehmen?

Wenn Sie verschiedene Behandlungsoptionen ausprobiert haben und immer noch nicht anfallsfrei sind, sollten Sie sich andere Optionen ansehen. Fragen Sie Ihren Arzt nach der Teilnahme an klinischen Studien und Forschungsstudien. Es ist möglich, dass das Medikament oder Gerät, das in der Studie getestet wird, bei Ihnen nicht funktioniert. Aber Ihre Teilnahme könnte in Zukunft anderen Menschen mit Epilepsie helfen.

Je nachdem, wo Sie sich in Ihrer Behandlung befinden, können Sie sich möglicherweise nicht für bestimmte Studien oder Studien qualifizieren. Sprechen Sie zuerst mit Ihrem Arzt über Ihre Berechtigung.

Das wegnehmen

Denken Sie daran, dass es auch dann noch Hoffnung gibt, wenn Sie mehrere Epilepsiemedikamente ohne Erfolg ausprobiert haben. Es gibt eine Vielzahl neuer Behandlungen in der Entwicklung, die die neuesten Technologien verwenden, um Anfälle zu verfolgen und zu verhindern.

Es ist immer noch möglich, dass Sie eines Tages anfallsfrei sind. Dieser Leitfaden soll ein nützlicher Ausgangspunkt sein. Wenn Sie Fragen zu Ihrer Epilepsiebehandlung an Ihren Arzt haben, haben Sie keine Angst zu fragen.