Hüftfrakturoperation

Eine Hüftfrakturoperation wird durchgeführt, um einen Bruch im oberen Teil des Oberschenkelknochens zu reparieren. Der Oberschenkelknochen wird Femur genannt. Es ist ein Teil des Hüftgelenks.

Hüftschmerzen sind ein verwandtes Thema.

Sie können für diese Operation eine Vollnarkose erhalten. Dies bedeutet, dass Sie bewusstlos sind und keine Schmerzen spüren können. Möglicherweise haben Sie eine Spinalanästhesie. Bei dieser Art der Anästhesie wird Ihnen ein Medikament in den Rücken gegeben, um Sie unterhalb der Taille taub zu machen. Sie können auch eine Narkose durch Ihre Venen erhalten, um Sie während der Operation schläfrig zu machen.

Die Art der Operation hängt von der Art der Fraktur ab, die Sie haben.

Wenn sich Ihre Fraktur im Oberschenkelhals befindet (der Teil direkt unter der Oberseite des Knochens), können Sie sich einer Hüftfixierung unterziehen. Während dieser Operation:

• Sie liegen auf einem speziellen Tisch. Auf diese Weise kann Ihr Chirurg ein Röntgengerät verwenden, um zu sehen, wie gut die Teile Ihres Hüftknochens ausgerichtet sind.
• Der Chirurg macht einen kleinen Einschnitt (Schnitt) an der Seite Ihres Oberschenkels.
• Spezielle Schrauben werden platziert, um die Knochen in ihrer richtigen Position zu halten.
• Diese Operation dauert 2 bis 4 Stunden.

Wenn Sie eine intertrochantäre Fraktur (der Bereich unter dem Oberschenkelhals) haben, wird Ihr Chirurg eine spezielle Metallplatte und spezielle Kompressionsschrauben verwenden, um sie zu reparieren. Bei dieser Art von Fraktur wird oft mehr als ein Knochenstück gebrochen. Während dieser Operation:

• Sie liegen auf einem speziellen Tisch. Auf diese Weise kann Ihr Chirurg ein Röntgengerät verwenden, um zu sehen, wie gut die Teile Ihres Hüftknochens ausgerichtet sind.
• Der Chirurg macht einen chirurgischen Schnitt an der Seite Ihres Oberschenkels.
• Die Metallplatte oder der Nagel wird mit wenigen Schrauben befestigt.
• Diese Operation dauert 2 bis 4 Stunden.

Ihr Chirurg kann einen teilweisen Hüftersatz (Hemiarthroplastik) durchführen, wenn Sie befürchten, dass Ihre Hüfte mit einem der oben genannten Verfahren nicht gut heilt. Die Hemiarthroplastik ersetzt den Kugelteil Ihres Hüftgelenks.

Wenn eine Hüftfraktur nicht behandelt wird, müssen Sie möglicherweise einige Monate auf einem Stuhl oder Bett bleiben, bis die Fraktur verheilt ist. Dies kann zu lebensbedrohlichen medizinischen Problemen führen, insbesondere wenn Sie älter sind. Wegen dieser Risiken wird oft eine Operation empfohlen.

Im Folgenden sind die Risiken einer Operation aufgeführt:

• Avaskuläre Nekrose. Dabei wird die Blutversorgung in einem Teil des Femurs für eine gewisse Zeit unterbrochen. Dadurch kann ein Teil des Knochens absterben.
• Verletzung von Nerven oder Blutgefäßen.
• Teile des Hüftknochens können nicht oder nicht in der richtigen Position zusammengefügt werden.
• Blutgerinnsel in den Beinen oder der Lunge.
• Geistige Verwirrung (Demenz). Ältere Erwachsene, die eine Hüftfraktur haben, haben möglicherweise bereits Probleme, klar zu denken. Manchmal kann eine Operation dieses Problem verschlimmern.
• Druckgeschwüre (Druckgeschwüre oder Wundliegen) durch längeres Liegen im Bett oder auf einem Stuhl.
• Infektion. Dies kann die Einnahme von Antibiotika oder weitere Operationen erforderlich machen, um die Infektion auszurotten.

Sie werden wahrscheinlich wegen einer Hüftfraktur ins Krankenhaus eingeliefert. Sie werden wahrscheinlich nicht in der Lage sein, Ihr Bein zu belasten oder aus dem Bett aufzustehen.

Teilen Sie Ihrem Arzt mit, welche Medikamente Sie einnehmen. Dazu gehören Medikamente, Nahrungsergänzungsmittel oder Kräuter, die Sie ohne Rezept gekauft haben.

Am Tag der Operation:

• Sie werden wahrscheinlich gebeten, nach Mitternacht vor Ihrer Operation nichts zu trinken oder zu essen. Dazu gehören Kaugummi und Pfefferminzbonbons. Spülen Sie Ihren Mund mit Wasser aus, wenn er sich trocken anfühlt, aber schlucken Sie nicht.
• Nehmen Sie die Medikamente, die Ihnen Ihr Arzt verordnet hat, mit einem kleinen Schluck Wasser ein.
• Wenn Sie von zu Hause ins Krankenhaus gehen, sollten Sie zur vereinbarten Zeit erscheinen.

Sie bleiben 3 bis 5 Tage im Krankenhaus. Die vollständige Genesung dauert 3 bis 4 Monate bis zu einem Jahr.

Nach der Operation:

• Sie erhalten eine IV (ein Katheter oder ein Schlauch, der in eine Vene eingeführt wird, normalerweise in Ihren Arm). Sie erhalten über die Infusion Flüssigkeit, bis Sie selbst trinken können.
• Spezielle Kompressionsstrümpfe an den Beinen verbessern die Durchblutung der Beine. Diese verringern das Risiko von Blutgerinnseln, die nach Hüftoperationen häufiger auftreten.
• Ihr Arzt wird Ihnen Schmerzmittel verschreiben. Ihr Arzt kann Ihnen auch Antibiotika verschreiben, um eine Infektion zu verhindern.
• Möglicherweise wird ein Katheter in Ihre Blase eingeführt, um den Urin abzulassen. Es wird entfernt, wenn Sie bereit sind, selbstständig zu urinieren. Meistens wird es 2 oder 3 Tage nach der Operation entfernt.
• Sie können tiefe Atem- und Hustenübungen mit einem Gerät lernen, das als Spirometer bezeichnet wird. Durch diese Übungen können Sie einer Lungenentzündung vorbeugen.

Sie werden ermutigt, sich bereits am ersten Tag nach der Operation zu bewegen und zu gehen. Die meisten Probleme, die nach einer Hüftfrakturoperation auftreten, können verhindert werden, indem man so schnell wie möglich aus dem Bett aufsteht und geht.

• Am ersten Tag nach der Operation wird Ihnen aus dem Bett auf einen Stuhl geholfen.
• Sie beginnen mit Krücken oder einer Gehhilfe zu gehen. Sie werden gebeten, das operierte Bein nicht zu stark zu belasten.
• Wenn Sie im Bett liegen, beugen und strecken Sie Ihre Knöchel häufig, um die Durchblutung zu erhöhen und Blutgerinnsel zu vermeiden.

Sie können nach Hause gehen, wenn:

• Sie können sich sicher mit einem Rollator oder Krücken fortbewegen.
• Sie machen die Übungen richtig, um Ihre Hüfte und Ihr Bein zu stärken.
• Ihr Zuhause ist fertig.

Befolgen Sie alle Anweisungen, die Sie zur Pflege zu Hause erhalten.

Manche Menschen brauchen einen kurzen Aufenthalt in einem Rehabilitationszentrum, nachdem sie das Krankenhaus verlassen haben und bevor sie nach Hause gehen. In einem Rehabilitationszentrum lernen Sie, wie Sie Ihre täglichen Aktivitäten sicher und selbstständig erledigen können.

Möglicherweise müssen Sie einige Wochen oder Monate nach der Operation Krücken oder eine Gehhilfe verwenden.

Es wird Ihnen besser gehen, wenn Sie so schnell wie möglich nach der Operation aus dem Bett aufstehen und sich bewegen. Gesundheitsprobleme, die sich nach dieser Operation entwickeln, werden oft durch Inaktivität verursacht.

Ihr Arzt wird Ihnen bei der Entscheidung helfen, wann es für Sie sicher ist, nach dieser Operation nach Hause zu gehen.

Sie sollten auch mit Ihrem Arzt über die Gründe für den Sturz sprechen und über Möglichkeiten, zukünftige Stürze zu verhindern.

Intertrochantäre Frakturreparatur; subtrochantäre Frakturreparatur; Reparatur von Schenkelhalsfrakturen; Reparatur von Trochanterfrakturen; Hüft-Pinning-Chirurgie; Arthrose - Hüfte

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Goulet JA. Hüftluxationen. In: Browner BD, Jupiter JB, Krettek C, Anderson PA, Hrsg. Skeletttrauma: Grundlagenforschung, Management und Rekonstruktion. 5. Aufl. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015:Kap 52.

Leslie MP, Baumgärtner MR. Intertrochantäre Hüftfrakturen. In: Browner BD, Jupiter JB, Krettek C, Anderson PA, Hrsg. Skeletttrauma: Grundlagenforschung, Management und Rekonstruktion. 5. Aufl.Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015:Kap 55.

Schuur JD, Cooper Z. Geriatrisches Trauma. In: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, Hrsg. Rosen Notfallmedizin: Konzepte und klinische Praxis. 9. Aufl. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: Kap. 184.

Weinlein JC. Frakturen und Luxationen der Hüfte. In: Azar FM, Beaty JH, Canale ST, Hrsg. Campbells operative Orthopädie. 13. Aufl. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: Kap 55.