Roboterchirurgie

Roboterchirurgie ist eine Methode zur Durchführung von Operationen mit sehr kleinen Werkzeugen, die an einem Roboterarm befestigt sind. Der Chirurg steuert den Roboterarm mit einem Computer.

Sie erhalten eine Vollnarkose, damit Sie schlafen und schmerzfrei sind.

Der Chirurg sitzt an einem Computerplatz und steuert die Bewegungen eines Roboters. An den Armen des Roboters sind kleine chirurgische Instrumente angebracht.

• Der Chirurg macht kleine Schnitte, um die Instrumente in Ihren Körper einzuführen.
• Ein dünner Schlauch, an dessen Ende eine Kamera angebracht ist (Endoskop), ermöglicht es dem Chirurgen, während der Operation vergrößerte 3D-Bilder Ihres Körpers zu betrachten.
• Der Roboter passt die Handbewegungen des Arztes an, um den Eingriff mit den winzigen Instrumenten durchzuführen.

Die Roboterchirurgie ähnelt der laparoskopischen Chirurgie. Es kann durch kleinere Schnitte als offene Chirurgie durchgeführt werden. Die kleinen, präzisen Bewegungen, die bei dieser Art von Operation möglich sind, bieten einige Vorteile gegenüber herkömmlichen endoskopischen Techniken.

Der Chirurg kann mit dieser Methode kleine, präzise Bewegungen ausführen. Dies kann dem Chirurgen ermöglichen, einen Eingriff durch einen kleinen Schnitt durchzuführen, der früher nur mit einer offenen Operation durchgeführt werden konnte.

Sobald der Roboterarm im Bauchraum platziert ist, ist es für den Chirurgen einfacher, die chirurgischen Instrumente zu verwenden als bei der laparoskopischen Operation durch ein Endoskop.

Der Chirurg kann auch den Bereich, in dem die Operation durchgeführt wird, leichter sehen. Diese Methode ermöglicht es dem Chirurgen auch, sich bequemer zu bewegen.

Roboterchirurgie kann länger dauern. Dies liegt an der Zeit, die zum Einrichten des Roboters benötigt wird. Außerdem haben einige Krankenhäuser möglicherweise keinen Zugriff auf diese Methode. Es wird jedoch immer häufiger.

Roboterchirurgie kann für eine Reihe von verschiedenen Verfahren verwendet werden, einschließlich:

• Koronararterienbypass
• Abtrennen von Krebsgewebe von empfindlichen Körperteilen wie Blutgefäßen, Nerven oder wichtigen Körperorganen
• Entfernung der Gallenblase
• Hüftersatz
• Hysterektomie
• Vollständige oder teilweise Nierenentfernung
• Nierentransplantation
• Mitralklappenreparatur
• Pyeloplastik (Operation zur Korrektur der Obstruktion des ureteropelvinen Übergangs)
• Pyloroplastik
• Radikale Prostatektomie
• Radikale Zystektomie
• Tubenligatur

Roboterchirurgie kann nicht immer verwendet werden oder die beste Operationsmethode sein.

Die Risiken für jede Anästhesie und Operation umfassen:

• Reaktionen auf Medikamente
• Atembeschwerden
• Blutung
• Infektion

Die Roboterchirurgie birgt ebenso viele Risiken wie die offene und laparoskopische Chirurgie. Die Risiken sind jedoch unterschiedlich.

Sie dürfen 8 Stunden vor der Operation weder Nahrung noch Flüssigkeit zu sich nehmen.

Bei einigen Eingriffen müssen Sie möglicherweise am Tag vor der Operation Ihren Darm mit einem Einlauf oder einem Abführmittel reinigen.

Hören Sie 10 Tage vor dem Eingriff auf, Aspirin, Blutverdünner wie Warfarin (Coumadin) oder Plavix, entzündungshemmende Medikamente, Vitamine oder andere Ergänzungsmittel einzunehmen.

Nach dem Eingriff werden Sie in einen Aufwachraum gebracht. Je nach Art der durchgeführten Operation müssen Sie möglicherweise über Nacht oder mehrere Tage im Krankenhaus bleiben.

Sie sollten innerhalb eines Tages nach dem Eingriff in der Lage sein zu gehen. Wie schnell Sie aktiv werden, hängt von der durchgeführten Operation ab.

Vermeiden Sie schweres Heben oder Anstrengen, bis Ihr Arzt Ihnen das OK gibt. Ihr Arzt wird Ihnen möglicherweise sagen, dass Sie mindestens eine Woche lang nicht Auto fahren sollen.

Chirurgische Schnitte sind kleiner als bei der traditionellen offenen Chirurgie. Zu den Vorteilen gehören:

• Schnellere Erholung
• Weniger Schmerzen und Blutungen
• Geringeres Infektionsrisiko
• Kürzerer Krankenhausaufenthalt
• Kleinere Narben

Robotergestützte Chirurgie; Robotergestützte laparoskopische Chirurgie; Laparoskopische Chirurgie mit Roboterassistenz

Dalela D, Borchert A, Sood A, Peabody J. Grundlagen der Roboterchirurgie. In: Smith JA Jr, Howards SS, Preminger GM, Dmochowski RR, Hrsg. Hinmans Atlas der urologischen Chirurgie. 4. Aufl. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: Kapitel 7.

Goswami S, Kumar PA, Mets B. Anästhesie für robotergeführte Operationen. In: Miller RD, Hrsg. Millers Anästhesie. 8. Aufl. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: Kap. 87.

Müller CL, Fried GM. Neue Technologien in der Chirurgie: Informatik, Robotik, Elektronik. In: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, Hrsg. Sabiston Lehrbuch der Chirurgie. 20. Aufl. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: Kap 15.