Sigmoidoskopie

Die Sigmoidoskopie ist ein Verfahren, das verwendet wird, um das Innere des Sigmas und des Rektums zu sehen. Das Sigma ist der Bereich des Dickdarms, der dem Rektum am nächsten liegt.

Während des Tests:

• Du liegst auf deiner linken Seite mit den Knien bis zur Brust angezogen.
• Der Arzt legt einen behandschuhten und geschmierten Finger sanft in Ihr Rektum, um eine Blockierung zu überprüfen und den Anus sanft zu vergrößern (zu erweitern). Dies wird als digitale rektale Untersuchung bezeichnet.
• Als nächstes wird das Sigmoidoskop durch den Anus platziert. Das Zielfernrohr ist ein flexibles Rohr mit einer Kamera an seinem Ende. Das Zielfernrohr wird sanft in Ihren Dickdarm bewegt. Luft wird in den Dickdarm eingeführt, um den Bereich zu vergrößern und dem Arzt zu helfen, den Bereich besser zu sehen. Die Luft kann den Drang zum Stuhlgang oder zum Gasgeben verursachen. Absaugung kann verwendet werden, um Flüssigkeit oder Stuhl zu entfernen.
• Oft werden die Bilder in High Definition auf einem Videomonitor angezeigt.
• Der Arzt kann Gewebeproben mit einem winzigen Biopsiewerkzeug oder einer dünnen Metallschlinge entnehmen, die durch das Zielfernrohr eingeführt wird. Hitze (Elektrokauter) kann verwendet werden, um Polypen zu entfernen. Es können Fotos vom Inneren Ihres Dickdarms gemacht werden.

Eine Sigmoidoskopie mit einem starren Endoskop kann durchgeführt werden, um Probleme des Anus oder Rektums zu behandeln.

Ihr Arzt wird Ihnen sagen, wie Sie sich auf die Prüfung vorbereiten. Sie werden einen Einlauf verwenden, um Ihren Darm zu entleeren. Dies erfolgt in der Regel 1 Stunde vor der Sigmoidoskopie. Oft kann ein zweiter Einlauf empfohlen werden oder Ihr Arzt kann Ihnen in der Nacht zuvor ein flüssiges Abführmittel empfehlen.

Am Morgen des Eingriffs können Sie mit Ausnahme bestimmter Medikamente zum Fasten aufgefordert werden. Besprechen Sie dies unbedingt rechtzeitig mit Ihrem Anbieter. Manchmal werden Sie gebeten, am Vortag eine klare flüssige Diät einzuhalten, und manchmal ist eine normale Diät erlaubt. Besprechen Sie dies erneut mit Ihrem Anbieter rechtzeitig vor Ihrem Testtermin.

Während der Prüfung können Sie Folgendes spüren:

• Druck während der digitalen rektalen Untersuchung oder wenn das Endoskop in Ihrem Rektum platziert wird.
• Die Notwendigkeit, einen Stuhlgang zu haben.
• Etwas Blähungen oder Krämpfe, die durch die Luft oder durch Dehnung des Darms durch das Sigmoidoskop verursacht werden.

Nach dem Test wird Ihr Körper die Luft, die in Ihren Dickdarm gebracht wurde, passieren lassen.

Kinder können für dieses Verfahren Medikamente erhalten, damit sie leicht schlafen (sediert).

Ihr Anbieter kann diesen Test empfehlen, um nach der Ursache zu suchen für:

• Bauchschmerzen
• Durchfall, Verstopfung oder andere Veränderungen der Stuhlgewohnheiten
• Blut, Schleim oder Eiter im Stuhl
• Gewichtsverlust, der nicht erklärt werden kann

Dieser Test kann auch verwendet werden, um:

• Bestätigen Sie die Ergebnisse eines anderen Tests oder einer Röntgenaufnahme
• Screening auf Darmkrebs oder Polypen
• Nehmen Sie eine Biopsie von einem Wachstum

Ein normales Testergebnis zeigt keine Probleme mit der Farbe, Textur und Größe der Auskleidung des Sigmas, der Rektumschleimhaut, des Rektums und des Anus.

Abnormale Ergebnisse können anzeigen:

• Analfissuren (kleiner Riss oder Riss im dünnen, feuchten Gewebe, das den Anus auskleidet)
• Anorektaler Abszess (Eiteransammlung im Bereich von Anus und Mastdarm)
• Verstopfung des Dickdarms (Hirschsprung-Krankheit)
• Krebs
• Kolorektale Polypen
• Divertikulose (abnorme Beutel an der Darmschleimhaut)
• Hämorrhoiden
• Entzündliche Darmerkrankung
• Entzündung oder Infektion (Proktitis und Kolitis)

Es besteht ein geringes Risiko einer Darmperforation (ein Loch reißen) und Blutungen an den Biopsiestellen. Das Gesamtrisiko ist sehr gering.

Flexible Sigmoidoskopie; Sigmoidoskopie - flexibel; Proktoskopie; Proktosigmoidoskopie; Starre Sigmoidoskopie; Dickdarmkrebs-Sigmoidoskopie; Kolorektale Sigmoidoskopie; Rektale Sigmoidoskopie; Magen-Darm-Blutungen - Sigmoidoskopie; Rektale Blutung - Sigmoidoskopie; Melena - Sigmoidoskopie; Blut im Stuhl - Sigmoidoskopie; Polypen - Sigmoidoskopie

• Darmspiegelung
• Sigma-Darmkrebs - Röntgen
• Rektale Biopsie

Pasricha PJ. Magen-Darm-Endoskopie. In: Goldman L, Schafer AI, Hrsg. Goldman-Cecil-Medizin. 26. Aufl. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: Kap 125.

DK Rex, CR Boland, JA Dominitz et al. Darmkrebs-Screening: Empfehlungen für Ärzte und Patienten der U.S. Multi-Society Task Force on Colorectal Cancer. Am J Gastroenterol. 2017;112(7):1016-1030. PMID: 28555630 www.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28555630/.

Sugumar A, Vargo JJ. Vorbereitung und Komplikationen der Magen-Darm-Endoskopie. In: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, Hrsg. Magen-Darm- und Lebererkrankungen nach Sleisenger und Fordtran. 11. Aufl. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: Kap 42.