Beruf Arzthelferin (PA)

GESCHICHTE DES BERUFS

Das erste Ausbildungsprogramm für Physician Assistant (PA) wurde 1965 an der Duke University von Dr. Eugene Stead gegründet.

Programme erfordern einen Bachelor-Abschluss. Die Bewerber benötigen auch einige Erfahrung im Gesundheitswesen, z. B. als Rettungssanitäter, Krankenwagenbegleiter, Gesundheitspädagoge, lizenzierte praktische Krankenschwester oder Krankenschwester mit Abschluss. Der durchschnittliche PA-Student hat einen Bachelor-Abschluss in einem bestimmten Bereich und etwa 4 Jahre Erfahrung im Gesundheitsbereich. Bildungsprogramme für PAs sind in der Regel mit medizinischen Hochschulen verbunden. Ihre Länge variiert zwischen 25 und 27 Monaten. Programme verleihen nach Abschluss einen Master-Abschluss.

Die ersten PA-Studenten waren meist Militärsanitäter. Sie konnten ihr im Militär erworbenes Wissen und ihre Erfahrung erweitern, um eine Rolle in der Grundversorgung zu übernehmen. Die Rolle des Arztassistenten hat es PAs ermöglicht, Aufgaben auszuführen, die zuvor nur von Ärzten ausgeführt wurden. Dazu gehören die Anamnese, die körperliche Untersuchung, die Diagnose und das Patientenmanagement.

Viele Studien haben gezeigt, dass PAs bei etwa 80 % der Erkrankungen in der Grundversorgung eine qualitativ hochwertige Gesundheitsversorgung bieten können, die mit der eines Arztes vergleichbar ist.

UMFANG DER PRAXIS

Die Arzthelferin ist akademisch und klinisch darauf vorbereitet, unter der Leitung und Aufsicht eines Arztes der Medizin (MD) oder eines Arztes für Osteopathie (DO) Gesundheitsdienstleistungen zu erbringen. PA-Funktionen umfassen die Durchführung von diagnostischen, therapeutischen, präventiven und Gesundheitserhaltungsdiensten.

PAs in allen 50 Bundesstaaten, Washington, D.C. und Guam haben präskriptive Praxisprivilegien. Einige Arzthelferinnen erhalten möglicherweise keine direkte (Versicherungs-) Vergütung für ihre Leistungen, aber ihre Leistungen werden über ihren betreuenden Arzt oder Arbeitgeber abgerechnet.

PRAXISEINSTELLUNGEN

PAs praktizieren in einer Vielzahl von Einrichtungen in fast allen medizinischen und chirurgischen Fachgebieten. Viele praktizieren in Bereichen der Primärversorgung, einschließlich der Hausarztpraxis. Weitere gängige Praxisgebiete sind die Allgemeinchirurgie, die chirurgischen Spezialitäten und die Notfallmedizin. Der Rest ist in Lehre, Forschung, Verwaltung oder anderen nichtklinischen Aufgaben tätig.

PAs können in jedem Umfeld praktizieren, in dem ein Arzt die Behandlung durchführt. Dies ermöglicht es Ärzten, ihre Fähigkeiten und ihr Wissen effektiver zu bündeln. PAs praktizieren sowohl in ländlichen als auch in innerstädtischen Gemeinden. Die Fähigkeit und Bereitschaft von PAs, in ländlichen Gebieten zu praktizieren, hat die Verteilung von Gesundheitsdienstleistern in der Gesamtbevölkerung verbessert.

VERORDNUNG DES BERUFS

Arzthelferinnen sind, wie viele andere Berufe auch, auf zwei Ebenen geregelt. Sie werden auf staatlicher Ebene gemäß den jeweiligen Landesgesetzen lizenziert. Die Zertifizierung erfolgt durch eine nationale Organisation. Die Anforderungen an minimale Praxisstandards sind in allen Bundesstaaten einheitlich.

Lizenz: Die Gesetze, die für die PA-Lizenz spezifisch sind, können zwischen den Staaten etwas variieren. Fast alle Staaten verlangen jedoch vor der Zulassung eine nationale Zertifizierung.

Alle staatlichen Gesetze verlangen, dass PAs einen betreuenden Arzt haben. Dieser Arzt muss nicht unbedingt am gleichen Standort wie die PA vor Ort sein. Die meisten Staaten erlauben eine telefonische ärztliche Überwachung mit regelmäßigen Besuchen vor Ort. Aufsichtsführende Ärzte und PAs haben oft einen Praxis- und Aufsichtsplan, und manchmal wird dieser Plan bei staatlichen Stellen eingereicht.

Zertifizierung: In der Anfangsphase des Berufs hat sich die AAPA (American Association of Physician Assistants) mit der AMA (American Medical Association) und dem National Board of Medical Examiners zusammengetan, um eine nationale Kompetenzprüfung zu entwickeln.

1975 wurde eine unabhängige Organisation, die National Commission on Certification of Physician Assistants, gegründet, um ein Zertifizierungsprogramm zu verwalten. Dieses Programm umfasst eine Aufnahmeprüfung, eine medizinische Weiterbildung und eine regelmäßige Wiederholungsprüfung zur Rezertifizierung. Nur Arzthelferinnen, die Absolventen zugelassener Programme sind und eine solche Zertifizierung abgeschlossen und aufrechterhalten haben, dürfen die Referenzen PA-C (zertifiziert) verwenden.

Für weitere Informationen besuchen Sie die American Academy of Physician Assistants – www.aapa.org oder die National Commission of Certification of Physician Assistants – www.nccpa.net.

• Arten von Gesundheitsdienstleistern

Ballweg R. Berufsgeschichte und aktuelle Trends. In: Ballweg R, Brown D, Vetrosky DT, Ritsema TS, Hrsg. Arzthelferin: Ein Leitfaden für die klinische Praxis. 6. Aufl. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: Kapitel 2.

Goldgar C, Crouse D, Morton-Rias D. Qualitätssicherung für Arzthelferinnen: Akkreditierung, Zertifizierung, Lizenzierung und Privilegierung. In: Ballweg R, Brown D, Vetrosky DT, Ritsema TS, Hrsg. Arzthelferin: Ein Leitfaden für die klinische Praxis. 6. Aufl. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: Kapitel 6.