Sporotrichose
Sporotrichose ist eine langfristige (chronische) Hautinfektion, die durch einen Pilz namens . verursacht wird Sporothrix schenckii.
Sporothrix schenckii kommt in Pflanzen vor. Eine Infektion tritt häufig auf, wenn die Haut beim Umgang mit Pflanzenmaterial wie Rosenbüschen, Dornengestrüpp oder Schmutz, der viel Mulch enthält, verletzt wird.
Sporotrichose kann eine berufsbedingte Krankheit für Menschen sein, die mit Pflanzen arbeiten, wie Landwirte, Gärtner, Rosengärtner und Gärtnereiarbeiter. Bei Menschen mit geschwächtem Immunsystem kann sich eine weit verbreitete (disseminierte) Sporotrichose entwickeln, wenn sie mit Sporen des Pilzes gefüllten Staub einatmen.
Zu den Symptomen gehört ein kleiner, schmerzloser, roter Knoten, der sich an der Infektionsstelle entwickelt. Im Laufe der Zeit verwandelt sich dieser Knoten in ein Geschwür (Wund). Der Knoten kann sich bis zu 3 Monate nach einer Verletzung entwickeln.
Die meisten Wunden befinden sich an den Händen und Unterarmen, da diese Bereiche beim Umgang mit Pflanzen häufig verletzt werden.
Der Pilz folgt den Kanälen im Lymphsystem Ihres Körpers. Kleine Geschwüre erscheinen als Linien auf der Haut, wenn sich die Infektion einen Arm oder ein Bein hinauf bewegt. Diese Wunden heilen nicht, wenn sie nicht behandelt werden, und sie können jahrelang andauern. Die Wunden können manchmal kleine Mengen Eiter abfließen lassen.
Körperweite (systemische) Sporotrichose kann Lungen- und Atemprobleme, Knocheninfektionen, Arthritis und Infektionen des Nervensystems verursachen.
Der Arzt wird Sie untersuchen und nach Ihren Symptomen fragen. Die Untersuchung zeigt die typischen, durch den Pilz verursachten Wunden. Manchmal wird eine kleine Probe des befallenen Gewebes entnommen, unter einem Mikroskop untersucht und in einem Labor getestet, um den Pilz zu identifizieren.
Die Hautinfektion wird oft mit einem Antimykotikum namens Itraconazol behandelt. Es wird oral eingenommen und 2 bis 4 Wochen lang fortgesetzt, nachdem die Hautwunden verschwunden sind. Möglicherweise müssen Sie das Arzneimittel 3 bis 6 Monate lang einnehmen. Anstelle von Itraconazol kann ein Arzneimittel namens Terbinafin verwendet werden.
Infektionen, die sich ausgebreitet haben oder den ganzen Körper betreffen, werden häufig mit Amphotericin B oder manchmal mit Itraconazol behandelt. Die Therapie einer systemischen Erkrankung kann bis zu 12 Monate dauern.
Mit der Behandlung ist eine vollständige Genesung wahrscheinlich. Eine disseminierte Sporotrichose ist schwieriger zu behandeln und erfordert eine mehrmonatige Therapie. Eine disseminierte Sporotrichose kann für Menschen mit einem geschwächten Immunsystem lebensbedrohlich sein.
Menschen mit einem gesunden Immunsystem können haben:
- Leichte Schmerzen
- Sekundäre Hautinfektionen (wie Staphylokokken oder Streptokokken)
Menschen mit einem geschwächten Immunsystem können entwickeln:
- Arthritis
- Knocheninfektion
- Komplikationen durch Medikamente – Amphotericin B kann schwerwiegende Nebenwirkungen haben, einschließlich Nierenschäden
- Lungen- und Atemprobleme (wie Lungenentzündung)
- Gehirninfektion (Meningitis)
- Weit verbreitete (verbreitete) Krankheit
Vereinbaren Sie einen Termin mit Ihrem Arzt, wenn Sie hartnäckige Hautklumpen oder Hautgeschwüre entwickeln, die nicht verschwinden. Informieren Sie Ihren Anbieter, wenn Sie wissen, dass Sie durch die Gartenarbeit Pflanzen ausgesetzt waren.
Menschen mit einem geschwächten Immunsystem sollten versuchen, das Risiko für Hautverletzungen zu reduzieren. Das Tragen von dicken Handschuhen bei der Gartenarbeit kann helfen.
- Sporotrichose an Hand und Arm
- Sporotrichose am Arm
- Sporotrichose am Unterarm
- Pilz
Kauffman CA, Galgiani JN, Thompson GR. Endemische Mykosen. In: Goldman L, Schafer AI, Hrsg. Goldman-Cecil-Medizin. 26. Aufl. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: Kap 316.
Rex JH, Okhuysen PC. Sporothrix schenckii. In: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, Hrsg. Mandell, Douglas und Bennetts Prinzipien und Praxis der Infektionskrankheiten. 9. Aufl. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: Kap. 259.