Vaskuläre Demenz

Demenz ist ein allmählicher und dauerhafter Verlust der Gehirnfunktion. Dies tritt bei bestimmten Krankheiten auf. Es beeinflusst Gedächtnis, Denken, Sprache, Urteilsvermögen und Verhalten.

Vaskuläre Demenz wird durch eine Reihe kleiner Schlaganfälle über einen langen Zeitraum verursacht.

Die vaskuläre Demenz ist nach der Alzheimer-Krankheit die zweithäufigste Demenzursache bei Menschen über 65 Jahren.

Vaskuläre Demenz wird durch eine Reihe kleiner Schlaganfälle verursacht.

• Ein Schlaganfall ist eine Störung oder Blockierung der Blutversorgung eines beliebigen Teils des Gehirns. Ein Schlaganfall wird auch Infarkt genannt. Multiinfarkt bedeutet, dass aufgrund von Blutmangel mehr als ein Bereich des Gehirns verletzt wurde.
• Wird der Blutfluss länger als einige Sekunden unterbrochen, kann das Gehirn keinen Sauerstoff aufnehmen. Gehirnzellen können absterben und dauerhafte Schäden verursachen.
• Wenn Schlaganfälle einen kleinen Bereich betreffen, treten möglicherweise keine Symptome auf. Diese werden als stille Schläge bezeichnet. Im Laufe der Zeit, wenn mehr Bereiche des Gehirns geschädigt werden, treten die Symptome der Demenz auf.
• Nicht alle Schläge sind stumm. Größere Schlaganfälle, die Kraft, Empfindung oder andere (neurologische) Funktionen des Gehirns und des Nervensystems beeinträchtigen, können ebenfalls zu Demenz führen.

Risikofaktoren für vaskuläre Demenz sind:

• Diabetes
• Arterienverkalkung (Arteriosklerose), Herzerkrankungen
• Bluthochdruck (Hypertonie)
• Rauchen
• Schlaganfall

Demenzsymptome können auch durch andere Arten von Erkrankungen des Gehirns verursacht werden. Eine solche Störung ist die Alzheimer-Krankheit. Die Symptome der Alzheimer-Krankheit können denen einer vaskulären Demenz ähneln. Gefäßdemenz und Alzheimer-Krankheit sind die häufigsten Ursachen für Demenz und können zusammen auftreten.

Die Symptome einer vaskulären Demenz können sich allmählich entwickeln oder nach jedem kleinen Schlaganfall fortschreiten.

Die Symptome können nach jedem Schlaganfall plötzlich beginnen. Einige Menschen mit vaskulärer Demenz können sich für kurze Zeit verbessern, aber nach mehr leisen Schlaganfällen abnehmen. Die Symptome einer vaskulären Demenz hängen von den Bereichen des Gehirns ab, die durch den Schlaganfall verletzt wurden.

Frühe Symptome einer Demenz können sein:

• Schwierigkeiten bei der Ausführung von Aufgaben, die früher leicht zu bewältigen waren, z. B. ein Scheckheft balancieren, Spiele spielen (wie Bridge) und neue Informationen oder Routinen lernen learning
• Sich auf bekannten Routen verlaufen
• Sprachprobleme, z. B. Schwierigkeiten beim Auffinden des Namens bekannter Objekte
• Verlust des Interesses an Dingen, die Sie zuvor genossen haben, flache Stimmung
• Verlegen von Artikeln
• Persönlichkeitsveränderungen und Verlust sozialer Fähigkeiten sowie Verhaltensänderungen

Wenn sich die Demenz verschlimmert, werden die Symptome deutlicher und die Fähigkeit, für sich selbst zu sorgen, lässt nach. Symptome können sein:

• Änderung des Schlafmusters, häufiges Aufwachen in der Nacht
• Schwierigkeiten bei der Erledigung grundlegender Aufgaben wie der Zubereitung von Mahlzeiten, der Wahl der richtigen Kleidung oder des Autofahrens
• Details zu aktuellen Ereignissen vergessen
• Vergessen Sie Ereignisse in Ihrer eigenen Lebensgeschichte, verlieren Sie das Bewusstsein, wer Sie sind
• Wahnvorstellungen, Depressionen oder Aufregung haben
• Halluzinationen, Streitigkeiten, Ausschreitungen oder gewalttätiges Verhalten haben
• Mehr Schwierigkeiten beim Lesen oder Schreiben haben
• Schlechtes Urteilsvermögen und Verlust der Fähigkeit, Gefahren zu erkennen
• Das falsche Wort verwenden, Wörter nicht richtig aussprechen oder in verwirrenden Sätzen sprechen
• Rückzug aus sozialen Kontakten

(neurologische) Probleme des Nervensystems, die bei einem Schlaganfall auftreten, können ebenfalls vorhanden sein.

Es können Tests angeordnet werden, um festzustellen, ob andere medizinische Probleme die Demenz verursachen oder verschlimmern könnten, wie zum Beispiel:

• Anämie
• Gehirntumor
• Chronische Infektion
• Drogen- und Medikamentenintoxikation (Überdosierung)
• Schwere Depressionen
• Schilddrüsenerkrankung
• Vitaminmangel

Andere Tests können durchgeführt werden, um herauszufinden, welche Teile des Denkens betroffen sind, und um andere Tests zu leiten.

Tests, die Hinweise auf frühere Schlaganfälle im Gehirn zeigen können, können umfassen:

• Kopf-CT-Scan
• MRT des Gehirns

Es gibt keine Behandlung, um Schäden im Gehirn, die durch kleine Schlaganfälle verursacht werden, zurückzudrehen.

Ein wichtiges Ziel ist es, die Symptome zu kontrollieren und die Risikofaktoren zu korrigieren. Um zukünftige Schlaganfälle zu verhindern:

• Vermeiden Sie fetthaltige Lebensmittel. Befolgen Sie eine gesunde, fettarme Ernährung.
• Trinken Sie NICHT mehr als 1 bis 2 alkoholische Getränke pro Tag.
• Halten Sie den Blutdruck unter 130/80 mm/Hg. Fragen Sie Ihren Arzt, wie Ihr Blutdruck sein sollte.
• Halten Sie das „schlechte“ LDL-Cholesterin unter 70 mg/dL.
• Nicht rauchen.
• Der Arzt kann Blutverdünner wie Aspirin vorschlagen, um die Bildung von Blutgerinnseln in den Arterien zu verhindern. Beginnen Sie NICHT mit der Einnahme von Aspirin oder beenden Sie die Einnahme, ohne vorher mit Ihrem Arzt zu sprechen.

Die Ziele, jemandem mit Demenz zu Hause zu helfen, sind:

• Umgang mit Verhaltensproblemen, Verwirrung, Schlafproblemen und Aufregung
• Sicherheitsrisiken im Haus beseitigen
• Unterstützen Sie Angehörige und andere Bezugspersonen

Medikamente können erforderlich sein, um aggressives, aufgeregtes oder gefährliches Verhalten zu kontrollieren.

Arzneimittel zur Behandlung der Alzheimer-Krankheit haben sich bei vaskulärer Demenz nicht bewährt.

Für kurze Zeit kann eine gewisse Verbesserung eintreten, aber die Störung wird sich im Allgemeinen mit der Zeit verschlimmern.

Zu den Komplikationen gehören die folgenden:

• Zukünftige Schlaganfälle
• Herzkrankheit
• Verlust der Fähigkeit zu funktionieren oder für sich selbst zu sorgen
• Verlust der Interaktionsfähigkeit
• Lungenentzündung, Harnwegsinfektionen, Hautinfektionen
• Druckstellen

Wenden Sie sich an Ihren Arzt, wenn Symptome einer vaskulären Demenz auftreten. Gehen Sie in die Notaufnahme oder rufen Sie die örtliche Notrufnummer (z. B. 911) an, wenn sich der mentale Zustand, das Gefühl oder die Bewegung plötzlich ändert. Dies sind Notfallsymptome eines Schlaganfalls.

Kontrollieren Sie Bedingungen, die das Risiko einer Verhärtung der Arterien (Atherosklerose) erhöhen, indem Sie:

• Bluthochdruck kontrollieren
• Gewicht kontrollieren
• Den Konsum von Tabakprodukten einstellen
• Reduzierung von gesättigten Fetten und Salz in der Ernährung
• Behandlung verwandter Störungen

MITTE; Demenz - Multiinfarkt; Demenz - nach Schlaganfall; Multiinfarktdemenz; Kortikale vaskuläre Demenz; VaD; Chronisches Hirnsyndrom - vaskulär; Leichte kognitive Beeinträchtigung - vaskulär; MCI - vaskulär; Binswanger-Krankheit

• Demenz – was Sie Ihren Arzt fragen sollten

• Zentralnervensystem und peripheres Nervensystem
• Gehirn
• Gehirn und Nervensystem
• Gehirnstrukturen

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