Was ist der Unterschied zwischen Thrombose und Embolie?

Inhalt

• Symptome
• Venöse Thrombose
• Lungenembolie
• Arterielle Thrombose
• Was verursacht Blockaden in Blutgefäßen?
• Diagnose
• Behandlung
• Komplikationen
• Ausblick

Überblick

Thrombose und Embolie haben viele Gemeinsamkeiten, aber sie sind einzigartige Zustände. Eine Thrombose tritt auf, wenn sich in einem Blutgefäß ein Thrombus oder Blutgerinnsel entwickelt und den Blutfluss durch das Gefäß verringert. Embolie tritt auf, wenn ein Stück Blutgerinnsel, Fremdkörper oder eine andere Körpersubstanz in einem Blutgefäß stecken bleibt und den Blutfluss weitgehend behindert.

Eine ähnliche Erkrankung, die Thromboembolie, bezieht sich auf eine Verringerung des Blutflusses, die speziell durch eine Embolie aufgrund eines Blutgerinnsels verursacht wird.

Viele Menschen entwickeln Blutgerinnsel und es gibt viele Arten und Ursachen von Thrombosen und Embolien. Eine Blockade des Blutflusses in einer tiefen Vene, einer großen Arterie oder einem Lungenblutgefäß birgt das größte Gesundheitsrisiko. Jedes Jahr sterben so viele wie an einer tiefen Venenthrombose (DVT) oder einer Lungenembolie.

Lesen Sie weiter, um mehr über diese Bedingungen zu erfahren.

Symptome

Die Symptome von Thrombose und Embolie hängen ab von:

• Art des betroffenen Blutgefäßes
• Lage
• Auswirkungen auf die Durchblutung

Kleine Thromben und Embolien, die die Blutgefäße nicht signifikant blockieren, verursachen möglicherweise keine Symptome. von Menschen mit TVT haben überhaupt keine Anzeichen der Erkrankung. Große Hindernisse können jedoch gesundes Blut- und Sauerstoffgewebe hungern lassen und Entzündungen und schließlich den Tod des Gewebes verursachen.

Venöse Thrombose

Venen sind die Blutgefäße, die für die Rückführung von Blut zum Herzen zur Rückführung verantwortlich sind. Wenn ein Gerinnsel oder eine Embolie eine große oder tiefe Vene blockiert, sammelt sich Blut hinter der Obstruktion und verursacht Entzündungen. Obwohl sie überall auftreten können, entwickeln sich die meisten Fälle von Venenthrombose in den tiefen Venen der Unterschenkel. Blockaden, die in den kleinen oder oberflächlichen Venen auftreten, verursachen in der Regel keine größeren Komplikationen.

Häufige Symptome einer Venenthrombose sind:

• Schmerz und Zärtlichkeit
• Rötung oder Verfärbung
• Schwellung, oft um Knöchel, Knie oder Fuß

Der betroffene Bereich fühlt sich auch warm an.

Lungenembolie

Lungenembolie (PE) tritt auf, wenn sich ein Stück eines Blutgerinnsels löst und durch den Blutstrom zur Lunge gelangt. Es wird dann in einem Blutgefäß untergebracht. Es ist häufig mit DVT verbunden.

Lungenembolie kann sehr gefährlich sein und sich extrem schnell entwickeln. In etwa allen Fällen von Lungenembolien ist der plötzliche Tod das erste Symptom. Bei Verdacht auf PE sofort einen Arzt aufsuchen.

Häufige Symptome von PE sind:

• Atembeschwerden
• schnelles Atmen
• Schwindel und Benommenheit
• Schnelle Herzfrequenz
• Brustschmerzen, die sich beim Einatmen verschlimmern
• Blut husten
• in Ohnmacht fallen

Arterielle Thrombose

Arterielle Thrombose ist häufig mit Atherosklerose verbunden. Atherosklerose ist die Entwicklung von Plaques oder Fettverhärtungen an der Innenwand einer Arterie. Plaques führen zu einer Verengung der Arterie. Dies erhöht den Druck im Blutgefäß. Wenn dieser Druck stark genug wird, kann die Plaque instabil werden und platzen.

Manchmal, wenn eine Plaque reißt, reagiert das Immunsystem überreagiert. Dies kann zur Entwicklung eines großen Gerinnsels und einer lebensbedrohlichen Erkrankung wie Herzinfarkt oder Schlaganfall führen.

Suchen Sie sofort einen Arzt auf, wenn Sie Symptome einer arteriellen Thrombose haben, darunter:

• Brustschmerzen, die häufig zufällig auftreten, z. B. wenn Sie sich ausruhen und nicht auf Medikamente ansprechen
• Kurzatmigkeit oder Atemverlust
• Schwitzen
• Übelkeit
• Ein Glied oder Hautbereich, der kühl geworden ist, eine hellere Farbe als normal hat und sehr schmerzhaft ist
• unerklärlicher Verlust der Muskelkraft
• Der untere Teil des Gesichts sinkt zur Seite

Was verursacht Blockaden in Blutgefäßen?

Wenn eine Blutgefäßwand verletzt ist, bilden Blutzellen, sogenannte Blutplättchen und Proteine, eine feste Masse über der Wunde. Diese Masse wird als Thrombus oder Blutgerinnsel bezeichnet. Das Gerinnsel hilft, die Verletzungsstelle abzudichten, um Blutungen zu begrenzen und sie während der Heilung zu schützen. Dies ähnelt einem Schorf an einer äußeren Wunde.

Sobald die Wunde verheilt ist, lösen sich Blutgerinnsel normalerweise von selbst auf. Manchmal bilden sich jedoch Blutgerinnsel zufällig, lösen sich nicht auf oder sind sehr groß. Dies kann zu ernsthaften Gesundheitsrisiken führen, indem die Durchblutung verringert und das betroffene Gewebe, das es versorgt, beschädigt oder getötet wird.

Embolien können auch auftreten, wenn andere Substanzen wie Blutblasen, Fettmoleküle oder Plaquestücke in Blutgefäßen eingeschlossen sind.

Diagnose

Es gibt keinen spezifischen Test zur Diagnose von Thrombose und Embolie, obwohl üblicherweise Duplex-Ultraschall oder die Verwendung von Schallwellen zur Erzeugung von Bildern von fließendem Blut verwendet wird.

Andere Tests, die zur Diagnose oder Beurteilung abnormaler Blutgerinnsel oder -obstruktionen verwendet werden können, umfassen:

• Magnetresonanztomographie (MRT) oder Computertomographie (CT)
• Bluttests
• Venographie, wenn angenommen wird, dass sich das Blutgerinnsel in einer Vene befindet
• Arteriogramm, wenn angenommen wird, dass sich die Blockade in einer Arterie befindet
• Herz- und Lungenfunktionstests wie arterielle Blutgase oder Beatmungsperfusions-Lungenscans

Behandlung

In den meisten Fällen hängt die medizinische Behandlung von Art, Ausmaß und Ort des Blutgerinnsels oder der Obstruktion ab.

Übliche medizinische Therapien zur Behandlung von Thrombose und Embolie umfassen:

• thrombolytische Medikamente, die helfen, Gerinnsel aufzulösen
• Antikoagulanzien, die die Bildung von Blutgerinnseln erschweren
• Kathetergesteuerte Thrombolyse, bei der ein langer Schlauch, Katheter genannt, thrombolytische Medikamente direkt an das Gerinnsel abgibt
• Thrombektomie oder Operation zur Entfernung des Gerinnsels
• Vena-Cava-Filter inferior oder kleine Netzstücke, die chirurgisch über das Gerinnsel gelegt werden, um Embolien aufzufangen und zu verhindern, dass sie sich auf das Herz und dann auf die Lunge ausbreiten

Bestimmte Änderungen des Lebensstils oder vorbeugende Medikamente können zur Behandlung von Blutgerinnseln beitragen oder das Risiko für deren Entwicklung verringern.

Folgendes kann helfen, Blutgerinnsel oder Verstopfungen vorzubeugen:

• pflegen Sie ein gesundes Gewicht und eine gesunde Ernährung
• Aufhören zu rauchen und Alkohol zu konsumieren
• Übung
• trinke genug
• Vermeiden Sie längere Sitzphasen oder Inaktivität
• chronische entzündliche Erkrankungen behandeln
• mit ungesunden Blutzuckerspiegeln umgehen
• Nehmen Sie Blutdruck- und Cholesterinmedikamente wie von Ihrem Arzt verschrieben ein
• Sprechen Sie mit Ihrem Arzt über die Einstellung der Verwendung von Medikamenten auf Östrogenbasis
• Verwenden Sie mechanische Geräte wie Kompressionsstrümpfe oder intermittierende pneumatische Kompressionsgeräte
• Halten Sie Ihre Beine im Sitzen hoch
• Stellen Sie sicher, dass Ihr Arzt über eine Vorgeschichte oder Familiengeschichte von Gerinnseln oder Gerinnungszuständen informiert ist
• Dehnen Sie täglich Ihre Fuß- und Beinmuskeln
• Tragen Sie locker sitzende Kleidung

Komplikationen

Komplikationen, die sowohl mit Thrombose als auch mit Embolie verbunden sind, variieren in Abhängigkeit von:

• das Ausmaß der Blockade
• die Position des Gerinnsels
• wie es steckte
• zugrunde liegende Gesundheitszustände

Embolie wird oft als gefährlicher angesehen als leichte bis mittelschwere Thrombose, da Embolie dazu neigt, das gesamte Blutgefäß zu verstopfen.

Komplikationen bei mittelschweren bis schweren Fällen von Thrombose und Embolie sind:

• Schwellung
• Schmerzen
• trockene, schuppende Haut
• Hautverfärbungen
• erweiterte oder vergrößerte Venen wie Spinnennetz- oder Krampfadern
• Gewebeschaden
• Herzinfarkt oder Schlaganfall
• Organversagen
• Verlust der Gliedmaßen
• Gehirn- oder Herzschäden
• Geschwüre

Ausblick

Bei leichten Fällen von Thrombose und Embolie können die Symptome innerhalb weniger Tage bis Wochen nach Einnahme von Medikamenten und Änderungen des Lebensstils verschwinden. Die Aussichten für schwerere Fälle hängen hauptsächlich von Art, Ausmaß und Lage des Gerinnsels oder der Obstruktion ab.

Etwa bei Menschen mit TVT treten Langzeitkomplikationen auf, die im Allgemeinen mit einer verminderten Durchblutung zusammenhängen. Rund um Menschen mit einer Kombination aus TVT und PE entwickeln sich innerhalb von 10 Jahren neue Blutgerinnsel.