Stresstests

Inhalt

• Was sind Stresstests?
• Wofür werden sie verwendet?
• Warum brauche ich einen Stresstest?
• Was passiert bei einem Stresstest?
• Muss ich etwas tun, um mich auf den Test vorzubereiten?
• Gibt es Risiken für den Test?
• Was bedeuten die Ergebnisse?
• Verweise

Was sind Stresstests?

Stresstests zeigen, wie gut Ihr Herz mit körperlicher Aktivität umgeht. Ihr Herz pumpt härter und schneller, wenn Sie Sport treiben. Einige Herzerkrankungen sind leichter zu finden, wenn Ihr Herz hart arbeitet. Während eines Belastungstests wird Ihr Herz überprüft, während Sie auf einem Laufband oder einem Heimtrainer trainieren. Wenn Sie nicht gesund genug sind, um Sport zu treiben, erhalten Sie ein Medikament, das Ihr Herz schneller und stärker schlagen lässt, als ob Sie tatsächlich Sport treiben würden.

Wenn Sie Schwierigkeiten haben, den Stresstest in einem bestimmten Zeitraum durchzuführen, kann dies bedeuten, dass die Durchblutung Ihres Herzens eingeschränkt ist. Eine verminderte Durchblutung kann durch verschiedene Herzerkrankungen verursacht werden, von denen einige sehr schwerwiegend sind.

Andere Namen: Belastungstest, Laufbandtest, Belastungs-EKG, Belastungs-EKG, nuklearer Belastungstest, Belastungsechokardiogramm

Wofür werden sie verwendet?

Stresstests werden am häufigsten verwendet, um:

• Diagnostizieren Sie eine koronare Herzkrankheit, eine Erkrankung, bei der sich eine wachsartige Substanz namens Plaque in den Arterien ansammelt. Es kann zu gefährlichen Blockaden des Blutflusses zum Herzen führen.
• Diagnostizieren Sie Herzrhythmusstörungen, einen Zustand, der einen unregelmäßigen Herzschlag verursacht
• Finden Sie heraus, welches Maß an Bewegung für Sie sicher ist
• Finden Sie heraus, wie gut Ihre Behandlung wirkt, wenn bei Ihnen bereits eine Herzerkrankung diagnostiziert wurde
• Zeigen Sie, ob Sie ein Risiko für einen Herzinfarkt oder eine andere schwere Herzerkrankung haben

Warum brauche ich einen Stresstest?

Möglicherweise benötigen Sie einen Stresstest, wenn Sie Symptome einer eingeschränkten Durchblutung Ihres Herzens haben. Diese schließen ein:

• Angina pectoris, eine Art von Brustschmerzen oder Beschwerden, die durch eine schlechte Durchblutung des Herzens verursacht werden
• Kurzatmigkeit
• Schneller Herzschlag
• Unregelmäßiger Herzschlag (Arrhythmie). Dies kann sich wie ein Flattern in Ihrer Brust anfühlen.

Möglicherweise benötigen Sie auch einen Stresstest, um Ihre Herzgesundheit zu überprüfen, wenn Sie:

• Planen, ein Trainingsprogramm zu starten
• Hatte kürzlich eine Herzoperation
• Werden wegen Herzkrankheiten behandelt. Der Test kann zeigen, wie gut Ihre Behandlung wirkt.
• Hatte in der Vergangenheit einen Herzinfarkt
• Sie haben ein höheres Risiko für Herzerkrankungen aufgrund von Gesundheitsproblemen wie Diabetes, Herzerkrankungen in der Familienanamnese und/oder früheren Herzproblemen

Was passiert bei einem Stresstest?

Es gibt drei Haupttypen von Stresstests: Belastungstests, Kernstresstests und Stressechokardiogramme. Alle Arten von Stresstests können in einer Arztpraxis, einer Ambulanz oder einem Krankenhaus durchgeführt werden.

Während eines Belastungstests:

• Ein Arzt wird mehrere Elektroden (kleine Sensoren, die an der Haut kleben) an Armen, Beinen und Brust anbringen. Der Arzt muss möglicherweise überschüssiges Haar rasieren, bevor er die Elektroden anbringt.
• Die Elektroden sind mit Drähten an einem Elektrokardiogramm-Gerät (EKG) befestigt, das die elektrische Aktivität Ihres Herzens aufzeichnet.
• Sie werden dann auf einem Laufband gehen oder ein stationäres Fahrrad fahren und langsam beginnen.
• Dann werden Sie schneller gehen oder in die Pedale treten, wobei die Steigung und der Widerstand mit zunehmender Geschwindigkeit zunehmen.
• Sie gehen oder fahren weiter, bis Sie eine von Ihrem Anbieter festgelegte Zielherzfrequenz erreicht haben. Sie müssen möglicherweise früher aufhören, wenn Sie Symptome wie Brustschmerzen, Kurzatmigkeit, Schwindel oder Müdigkeit entwickeln. Der Test kann auch abgebrochen werden, wenn das EKG ein Problem mit Ihrem Herzen anzeigt.
• Nach dem Test werden Sie 10–15 Minuten lang überwacht oder bis sich Ihre Herzfrequenz wieder normalisiert.

Sowohl nukleare Stresstests als auch Stressechokardiogramme sind bildgebende Tests. Das bedeutet, dass beim Testen Bilder von Ihrem Herzen gemacht werden.

Während eines nuklearen Stresstests:

• Sie legen sich auf einen Untersuchungstisch.
• Ein Arzt wird eine intravenöse (IV) Leitung in Ihren Arm einführen. Die IV enthält einen radioaktiven Farbstoff. Der Farbstoff ermöglicht es dem Arzt, Bilder Ihres Herzens anzuzeigen. Es dauert zwischen 15 und 40 Minuten, bis das Herz den Farbstoff aufgenommen hat.
• Eine spezielle Kamera scannt Ihr Herz, um die Bilder zu erstellen, die Ihr Herz in Ruhe zeigen.
• Der Rest des Tests ist wie ein Belastungstest. Sie werden an ein EKG-Gerät angeschlossen, gehen dann auf einem Laufband oder fahren mit einem Heimtrainer.
• Wenn Sie nicht gesund genug sind, um Sport zu treiben, erhalten Sie ein Medikament, das Ihr Herz schneller und härter schlagen lässt.
• Wenn Ihr Herz am härtesten arbeitet, erhalten Sie eine weitere Injektion des radioaktiven Farbstoffs.
• Sie werden etwa 15-40 Minuten warten, bis Ihr Herz den Farbstoff aufgenommen hat.
• Sie werden das Training wieder aufnehmen und die Spezialkamera nimmt mehr Bilder von Ihrem Herzen auf.
• Ihr Anbieter vergleicht die beiden Bildersätze: eines Ihres Herzens in Ruhe; der andere bei der Arbeit.
• Nach dem Test werden Sie 10-15 Minuten lang überwacht oder bis sich Ihre Herzfrequenz wieder normalisiert.
• Der radioaktive Farbstoff wird Ihren Körper auf natürliche Weise durch Ihren Urin verlassen. Viel Wasser zu trinken hilft, es schneller zu entfernen.

Während eines Stressechokardiogramms:

• Sie liegen auf einem Untersuchungstisch.
• Der Anbieter reibt ein spezielles Gel auf ein stabähnliches Gerät, das als Schallkopf bezeichnet wird. Er oder sie hält den Schallkopf an Ihre Brust.
• Dieses Gerät erzeugt Schallwellen, die bewegte Bilder Ihres Herzens erzeugen.
• Nachdem diese Bilder aufgenommen wurden, werden Sie wie bei den anderen Arten von Belastungstests auf einem Laufband oder Fahrrad trainieren.
• Wenn Sie nicht gesund genug sind, um Sport zu treiben, erhalten Sie ein Medikament, das Ihr Herz schneller und härter schlagen lässt.
• Es werden mehr Bilder aufgenommen, wenn Ihre Herzfrequenz ansteigt oder wenn sie am stärksten arbeitet.
• Ihr Anbieter vergleicht die beiden Bildersätze. einer deines Herzens in Ruhe; das andere während der harten Arbeit.
• Nach dem Test werden Sie 10–15 Minuten lang überwacht oder bis sich Ihre Herzfrequenz wieder normalisiert.

Muss ich etwas tun, um mich auf den Test vorzubereiten?

Sie sollten bequeme Schuhe und lockere Kleidung tragen, um das Training zu erleichtern. Ihr Arzt bittet Sie möglicherweise, mehrere Stunden vor dem Test nichts zu essen oder zu trinken. Wenn Sie Fragen zur Vorbereitung haben, wenden Sie sich an Ihren Arzt.

Gibt es Risiken für den Test?

Stresstests sind in der Regel sicher. Manchmal können körperliche Betätigung oder Medikamente, die Ihre Herzfrequenz erhöhen, Symptome wie Brustschmerzen, Schwindel oder Übelkeit verursachen. Sie werden während des gesamten Tests engmaschig überwacht, um das Risiko von Komplikationen zu verringern oder gesundheitliche Probleme schnell zu behandeln. Der radioaktive Farbstoff, der in einem nuklearen Stresstest verwendet wird, ist für die meisten Menschen sicher. In seltenen Fällen kann es zu einer allergischen Reaktion kommen. Auch ein nuklearer Stresstest wird Schwangeren nicht empfohlen, da der Farbstoff für ein ungeborenes Baby schädlich sein könnte.

Was bedeuten die Ergebnisse?

Ein normales Testergebnis bedeutet, dass keine Durchblutungsstörungen festgestellt wurden. Wenn Ihr Testergebnis nicht normal war, kann dies bedeuten, dass die Durchblutung Ihres Herzens eingeschränkt ist. Gründe für eine verminderte Durchblutung sind:

• Koronare Herzkrankheit
• Narben von einem früheren Herzinfarkt
• Ihre aktuelle Herzbehandlung funktioniert nicht gut
• Schlechte körperliche Fitness

Wenn Ihre Belastungstestergebnisse nicht normal waren, kann Ihr Arzt einen nuklearen Belastungstest oder ein Belastungsechokardiogramm anordnen. Diese Tests sind genauer als Belastungstests, aber auch teurer. Wenn diese Bildgebungstests ein Problem mit Ihrem Herzen zeigen, kann Ihr Arzt weitere Tests und/oder Behandlungen empfehlen.

Wenn Sie Fragen zu Ihren Ergebnissen haben, wenden Sie sich an Ihren Arzt.

Erfahren Sie mehr über Labortests, Referenzbereiche und das Verständnis der Ergebnisse.

Verweise

1. Erweiterte Kardiologie und Primärversorgung [Internet]. Advanced Cardiology and Primary Care LLC; c2020. Stresstest; [zitiert am 14. Juli 2020]; [ungefähr 3 Bildschirme]. Verfügbar unter: https://www.advancedcardioprimary.com/cardiology-services/stress-testing
2. American Heart Association [Internet]. Dallas (TX): American Heart Association Inc.; c2018. Belastungstest ausüben; [zitiert am 9. November 2018]; [ungefähr 4 Bildschirme]. Verfügbar unter: https://www.heart.org/en/health-topics/heart-attack/diagnosing-a-heart-attack/exercise-stress-test
3. American Heart Association [Internet]. Dallas (TX): American Heart Association Inc.; c2018. Nichtinvasive Tests und Verfahren; [zitiert am 9. November 2018]; [ungefähr 4 Bildschirme]. Verfügbar unter: https://www.heart.org/en/health-topics/heart-attack/diagnosing-a-heart-attack/noninvasive-tests-and-procedures
4. Herzzentrum im Nordwesten von Houston [Internet]. Houston (TX): Das Heart Care Center, zertifizierte Kardiologen; c2015. Was ist ein Laufband-Stresstest? [zitiert am 14. Juli 2020]; [ungefähr 3 Bildschirme]. Verfügbar unter: http://www.theheartcarecenter.com/northwest-houston-treadmill-stress-test.html
5. Mayo-Klinik [Internet]. Mayo-Stiftung für medizinische Ausbildung und Forschung; c1998–2018. Echokardiogramm: Übersicht; 4. Oktober 2018 [zitiert am 9. November 2018]; [ungefähr 3 Bildschirme]. Verfügbar unter: https://www.mayoclinic.org/tests-procedures/echocardiogram/about/pac-20393856
6. Mayo-Klinik [Internet]. Mayo-Stiftung für medizinische Ausbildung und Forschung; c1998–2018. Elektrokardiogramm (EKG oder EKG): Übersicht; 2018 19. Mai [zitiert am 9. November 2018]; [ungefähr 3 Bildschirme]. Verfügbar unter: https://www.mayoclinic.org/tests-procedures/ekg/about/pac-20384983
7. Mayo-Klinik [Internet]. Mayo-Stiftung für medizinische Ausbildung und Forschung; c1998–2018. Stresstest: Übersicht; 2018 29. März [zitiert am 9. November 2018]; [ungefähr 3 Bildschirme]. Verfügbar unter: https://www.mayoclinic.org/tests-procedures/stress-test/about/pac-20385234
8. Mayo-Klinik [Internet]. Mayo-Stiftung für medizinische Ausbildung und Forschung; c1998–2018. Nuklearer Stresstest: Übersicht; 28. Dezember 2017 [zitiert am 9. November 2018]; [ungefähr 3 Bildschirme]. Verfügbar unter: https://www.mayoclinic.org/tests-procedures/nuclear-stress-test/about/pac-20385231
9. Merck Manual Ausgabe für Verbraucher [Internet]. Kenilworth (NJ): Merck & Co., Inc.; c2018. Stresstest; [zitiert am 9. November 2018]; [ungefähr 2 Bildschirme]. Erhältlich unter: https://www.merckmanuals.com/home/heart-and-blood-vessel-disorders/diagnosis-of-heart-and-blood-vessel-disorders/stress-testing
10. Nationales Institut für Herz, Lunge und Blut [Internet]. Bethesda (MD): US-Gesundheitsministerium; Koronare Herzerkrankung; [zitiert am 9. November 2018]; [ungefähr 2 Bildschirme]. Verfügbar unter: https://www.nhlbi.nih.gov/health-topics/coronary-heart-disease
11. Nationales Institut für Herz, Lunge und Blut [Internet]. Bethesda (MD): US-Gesundheitsministerium; Echokardiographie; [zitiert am 9. November 2018]; [ungefähr 2 Bildschirme]. Verfügbar unter: https://www.nhlbi.nih.gov/health-topics/echocardiography
12. Nationales Institut für Herz, Lunge und Blut [Internet]. Bethesda (MD): US-Gesundheitsministerium; Stresstest; [zitiert am 9. November 2018]; [ungefähr 2 Bildschirme]. Verfügbar unter: https://www.nhlbi.nih.gov/health-topics/stress-testing
13. UF Health: University of Florida Health [Internet]. Gainesville (FL): Universität von Florida Gesundheit; c2018. Belastungstest: Übersicht; [aktualisiert am 8. November 2018; zitiert am 9. November 2018; [ungefähr 2 Bildschirme]. Verfügbar unter: https://ufhealth.org/exercise-stress-test
14. UF Health: University of Florida Health [Internet]. Gainesville (FL): Universität von Florida Gesundheit; c2018. Nuklearer Stresstest: Übersicht [aktualisiert am 8. November 2018; zitiert am 9. November 2018; [ungefähr 2 Bildschirme]. Verfügbar unter: https://ufhealth.org/nuclear-stress-test
15. UF Health: University of Florida Health [Internet]. Gainesville (FL): Universität von Florida Gesundheit; c2018. Stressechokardiographie: Übersicht; [aktualisiert am 8. November 2018; zitiert am 9. November 2018; [ungefähr 2 Bildschirme]. Verfügbar unter: https://ufhealth.org/stress-echocardiography
16. Medizinisches Zentrum der Universität Rochester [Internet]. Rochester (NY): Medizinisches Zentrum der Universität Rochester; c2018. URMC Kardiologie: Belastungstests; [zitiert am 9. November 2018]; [ungefähr 4 Bildschirme]. Verfügbar unter: https://www.urmc.rochester.edu/cardiology/patient-care/diagnostic-tests/exercise-stress-tests.aspx
17. UR Medizin: Highland Hospital [Internet]. Rochester (NY): Medizinisches Zentrum der Universität Rochester; c2018. Kardiologie: Herzbelastungstests; [zitiert am 9. November 2018]; [ungefähr 4 Bildschirme]. Verfügbar unter: https://www.urmc.rochester.edu/highland/departments-centers/cardiology/tests-procedures/stress-tests.aspx
18. UR Medizin: Highland Hospital [Internet]. Rochester (NY): Medizinisches Zentrum der Universität Rochester; c2018. Kardiologie: Nukleare Stresstests; [zitiert am 9. November 2018]; [ungefähr 4 Bildschirme]. Verfügbar unter: https://www.urmc.rochester.edu/highland/departments-centers/cardiology/tests-procedures/stress-tests/nuclear-stress-test.aspx

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