Umgang mit Cholesterin: Statine vs. Diät und Bewegung

Inhalt

• Cholesterin Übersicht
• Was sind Statine?
• Wie Bewegung helfen kann
• Haben Statine Nebenwirkungen?
• Hat Bewegung Nebenwirkungen?
• Welches gewinnt?
• Das wegnehmen

Cholesterin Übersicht

Wenn Sie Lipoprotein (LDL) mit hoher niedriger Dichte oder „schlechtes“ Cholesterin haben, besteht ein Risiko für Herzinfarkt und Schlaganfall. Typischerweise denken wir, dass ein hoher Cholesterinspiegel LDL-Spiegel über 160 mg / dl aufweist.

Unser Körper braucht Cholesterin. Es ist in jeder Zelle vorhanden und hilft uns, Hormone zu produzieren und Vitamin D zu verarbeiten. Allerdings ist nicht jede Form von Cholesterin gut für Sie.

Gesamtcholesterinspiegel unter 200 mg / dl anstreben. Ihr LDL sollte unter 100 mg / dl liegen, kann jedoch aufgrund Ihrer individuellen Risikofaktoren für Herz-Kreislauf-Erkrankungen höher oder niedriger sein. Ihr hochdichtes Lipoprotein (HDL) oder „gutes“ Cholesterin sollte über 60 mg / dl liegen.

Was sind Statine?

Statine sind eine Klasse von verschreibungspflichtigen Medikamenten, die für Menschen mit hohem LDL-Cholesterinspiegel empfohlen werden. Sie verändern die Art und Weise, wie Ihre Leber Cholesterin produziert. Eine niedrigere Produktion bedeutet weniger LDL-Cholesterinspiegel im ganzen Körper.

Eine Analyse mehrerer Studien aus dem Jahr 2015 legt nahe, dass Statine am besten für Menschen geeignet sind, deren hoher LDL-Cholesterinspiegel vererbt wird.

Wie Bewegung helfen kann

Die American Heart Association rät nachdrücklich zu Änderungen des Lebensstils, einschließlich Ernährung und Bewegung, um das Herzinfarktrisiko zu senken. Laut der Cleveland Clinic reduziert Bewegung Triglyceride, erhöht den HDL und hat einen geringen erniedrigenden Effekt auf den LDL.

Haben Statine Nebenwirkungen?

Laut einer Studie aus dem Jahr 2017 nehmen rund 39 Millionen amerikanische Erwachsene ab 40 Jahren Statine ein. Für viele gibt es überhaupt keine Nebenwirkungen, aber manche Menschen erleben sie.

Nebenwirkungen können Muskelschmerzen, Leber- und Verdauungsprobleme sowie höhere Blutzuckerspiegel sein, die zu Typ-2-Diabetes führen können. Speicherprobleme wurden ebenfalls gemeldet. Ein direkter Zusammenhang zwischen Ursache und Wirkung wurde jedoch nicht festgestellt.

Laut der Mayo-Klinik besteht für die folgenden Gruppen möglicherweise ein höheres Risiko für Nebenwirkungen:

• Frauen
• Menschen über 65
• diejenigen, die viel Alkohol trinken (mehr als ein Getränk pro Tag für Frauen und mehr als zwei pro Tag für Männer)

Hat Bewegung Nebenwirkungen?

Übung hat keine Nebenwirkungen.

Wenn Sie Herzprobleme haben, beginnen Sie langsam mit dem Training und hören Sie sofort auf, wenn Sie Schmerzen in der Brust oder Atembeschwerden haben. Wenn Sie vorhaben, kräftig zu trainieren, oder wenn Sie in der Vergangenheit eine Herzerkrankung hatten, fragen Sie Ihren Arzt vor Beginn des Trainings nach einem Stresstest.

Wenn Sie sich an fünf Tagen in der Woche 20 bis 30 Minuten am Tag im Freien oder in einem Trainingsraum bewegen, fühlen Sie sich sehr wahrscheinlich von innen und außen besser.

Ebenso sollte die Umstellung auf eine herzgesunde Ernährung keine Nebenwirkungen haben, solange Sie genügend Kalorien erhalten.

Bewegung und gesunde Ernährung haben viele Vorteile, die über die Herzgesundheit hinausgehen und die Sie wahrscheinlich bereits kennen, z. B. das Abnehmen und die Verbesserung Ihrer Stimmung.

Welches gewinnt?

Statine haben auch vorteilhafte Nebenwirkungen. Eine Studie aus dem Jahr 2013 ergab, dass Statine einen positiven Effekt auf Telomere haben können. Dies sind die Teile am Ende der DNA, die sich mit zunehmendem Alter verkürzen. Dies deutet darauf hin, dass Statine den Alterungsprozess verlangsamen könnten, dies erfordert jedoch weitere Untersuchungen.

"Die vorteilhaften Wirkungen von Statin-Medikamenten gehen über den gemessenen Gesamtcholesterinspiegel und andere Lipide wie Triglyceride hinaus", sagt Dr. Robert F. DeBusk, emeritierter Professor für Herz-Kreislauf-Medizin an der Stanford University. "Die Statine reduzieren LDL und Triglyceride deutlich und erhöhen gleichzeitig den HDL- oder" guten "Cholesterinspiegel."

Im Vergleich dazu sagt DeBusk: "Die Rolle von Bewegung bei der Senkung des kardiovaskulären Risikos ist weniger bekannt als die Rolle von lipidsenkenden Medikamenten, und die Auswirkungen der Ernährung sind bescheidener."

Robert S. Greenfield, MD, Ärztlicher Direktor für nichtinvasive Kardiologie und Herzrehabilitation bei MemorialCare Health System, stimmt zu, dass Statine den Cholesterinspiegel mehr senken als Änderungen des Lebensstils. „Diät und Gewichtsverlust können das Gesamtcholesterin zwischen 10 und 20 Prozent senken. Aber die stärksten Statine in ihren höchsten Dosen können den Cholesterinspiegel um 50 Prozent senken “, sagt er.

Das wegnehmen

Beide Ärzte empfehlen dringend eine herzgesunde Ernährung und regelmäßige Bewegung, auch wenn Sie Statine einnehmen. "Patienten, die deutlich übergewichtig sind oder zu viel gesättigte Fettsäuren und Transfette essen, können ihr Cholesterin erheblich senken, indem sie eine mediterrane Diät mit Kalorieneinschränkung und Bewegung zu sich nehmen", sagt Greenfield.

Welche anderen Verschreibungsoptionen gibt es, wenn Sie keine Statine einnehmen? Frühe Cholesterinmedikamente wie Gallensäure-Sequestriermittel, Nikotinsäure und Fibrinsäuren wirken sich auch auf die Leber aus. Während sie noch verfügbar sind, werden sie nur in sehr begrenztem Umfang verwendet.

"Personen mit klinischen Merkmalen einer Herzerkrankung oder einer Vorgeschichte von Herzinfarkt oder Schlaganfall können von der Behandlung mit Aspirin erheblich profitieren", sagt DeBusk.

Das Endergebnis?

Fast jeder kann seine Herzgesundheit verbessern und sein Schlaganfallrisiko durch einfache Änderungen des Lebensstils wie eine fettarme Ernährung und moderate Bewegung verringern.

Wenn diese Aktivitäten den Cholesterinspiegel nicht ausreichend senken - oder wenn Sie sicherstellen möchten, dass Sie alles tun, um Ihre Herzkrankheiten und Ihr Schlaganfallrisiko zu senken - sind Statine für die meisten Menschen eine praktikable Option.

"Die Rolle von Bewegung bei der Senkung des kardiovaskulären Risikos ist weniger bekannt als die Rolle von lipidsenkenden Medikamenten, und die Auswirkungen der Ernährung sind bescheidener."
- Robert F. DeBusk, MD