PSA-Prüfung: Was es ist, wofür es ist und wie man das Ergebnis versteht
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PSA, bekannt als Prostatic Specific Antigen, ist ein Enzym, das von Prostatazellen produziert wird, deren erhöhte Konzentration auf Veränderungen der Prostata hinweisen kann, wie beispielsweise Prostatitis, benigne Prostatahypertrophie oder Prostatakrebs.
Ein PSA-Bluttest ist normalerweise mindestens einmal im Jahr bei allen Männern über 45 Jahren angezeigt. Er kann jedoch angewendet werden, wenn der Verdacht auf Harn- oder Prostataanomalien besteht. Der PSA-Test ist einfach und schmerzlos und wird im Labor durch Entnahme einer kleinen Blutprobe durchgeführt.
Im Allgemeinen haben gesunde Männer Gesamt-PSA-Werte unter 2,5 ng / ml vor dem 65. Lebensjahr oder unter 4,0 no / ml über 65 Jahren. Der Anstieg der PSA-Gesamtkonzentration weist nicht immer auf Prostatakrebs hin, und weitere Tests sind erforderlich, um die Diagnose zu bestätigen.
Im Fall von Prostatakrebs kann der PSA-Wert jedoch auch normal bleiben, und daher sollte der Verdacht auf Krebs immer durch andere diagnostische Tests wie digitale Rektaluntersuchung, MRT und Biopsie bestätigt werden.
Wofür ist das
In den meisten Fällen wird die PSA-Untersuchung vom Arzt angeordnet, um das mögliche Vorhandensein eines Prostataproblems zu beurteilen, wie z.
- Entzündung der Prostata, bekannt als Prostatitis (akut oder chronisch);
- Gutartige Prostatahypertrophie, bekannt als BPH;
- Prostatakrebs.
Der PSA-Wert kann jedoch auch aufgrund einer Harnwegsinfektion, einer Harnverhaltung oder aufgrund neuerer medizinischer Eingriffe in der Region wie Zystoskopie, digitale Rektaluntersuchung, Biopsie, Prostataoperation oder transharnröhrenförmige Resektion der Prostata erhöht sein. Daher ist es sehr wichtig, dass das Testergebnis von dem Arzt ausgewertet wird, der danach gefragt hat.
Zusätzlich zu diesen häufigeren Ursachen können zunehmendes Alter, Radfahren und die Verwendung einiger Medikamente wie männlicher Hormone zu einem erhöhten PSA führen.
Das Prüfungsergebnis verstehen
Wenn ein Mann einen PSA-Gesamtwert von mehr als 4,0 ng / ml hat, wird empfohlen, den Test zu wiederholen, um den Wert zu bestätigen. Wenn er beibehalten wird, müssen unbedingt andere Tests durchgeführt werden, um die Diagnose zu bestätigen und die Ursache zu identifizieren. Lernen Sie andere Tests zur Beurteilung der Prostata kennen.
In den meisten Fällen wird umso mehr Prostatakrebs vermutet, je höher der Gesamt-PSA-Wert ist. Wenn der Wert also größer als 10 ng / ml ist, liegt die Wahrscheinlichkeit, an Prostatakrebs zu erkranken, bei 50%. Der PSA-Wert kann je nach Alter, Gewohnheiten und dem Labor, in dem der Test durchgeführt wurde, variieren. Im Allgemeinen sind die PSA-Referenzwerte:
- Bis zu 65 Jahre: Gesamt-PSA bis zu 2,5 ng / ml;
- Über 65 Jahre: Gesamt-PSA bis zu 4 ng / ml.
Männer mit einem als normal geltenden PSA und mit rektalen Knötchen haben ein höheres Risiko für Prostatakrebs als Männer mit nur dem höchsten PSA-Wert.
Um wirklich zu wissen, ob sich die Prostata verändert, empfiehlt das Medium, die Messung des freien PSA und die Beziehung zwischen freiem PSA und Gesamt-PSA durchzuführen, die für die Diagnose von Prostatakrebs wesentlich ist.
Was ist kostenloser PSA?
Wenn der Gesamt-PSA-Wert des Mannes über dem Normalwert liegt, gibt der Urologe die Realisierung von freiem PSA an, um die Untersuchung von Prostatakrebs zu verfeinern. Basierend auf dem Ergebnis der freien und der gesamten PSA wird eine Beziehung zwischen diesen beiden Ergebnissen hergestellt, um zu überprüfen, ob die Veränderung der Prostata gutartig oder bösartig ist. In diesem Fall wird eine Prostata-Biopsie empfohlen.
Wenn das Verhältnis zwischen freiem und Gesamt-PSA größer als 15% ist, weist dies darauf hin, dass die Prostatavergrößerung gutartig ist, was darauf hinweisen kann, dass sich gutartige Erkrankungen entwickeln, wie beispielsweise eine gutartige Prostatahypertrophie oder eine Harnwegsinfektion. Wenn dieses Verhältnis jedoch weniger als 15% beträgt, weist es normalerweise auf Prostatakrebs hin, und eine Prostata-Biopsie wird empfohlen, um die Diagnose zu bestätigen und die Behandlung zu beginnen. Verstehen Sie, wie die Prostata-Biopsie durchgeführt wird.
PSA-Dichte und Geschwindigkeit
Der Urologe kann auch die Dichte und Geschwindigkeit von PSA beurteilen. Je höher die Dichte von PSA ist, desto größer ist der Verdacht auf Prostatakrebs und im Fall des Wertes der PSA-Geschwindigkeit steigt er um mehr als 0,75 ng / ml pro Jahr oder sehr schnell zu erhöhen ist es wichtig, die Tests zu wiederholen, da dies auf Krebs hinweisen kann.