Trump hat gerade eine Exekutivverordnung zur Aufhebung von Obamacare unterzeichnet

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Präsident Donald Trump unternimmt offiziell Schritte zur Aufhebung des Affordable Care Act (ACA), auch bekannt als Obamacare. Er redet über die Aufhebung des ACA, bevor er das Oval Office betrat. Und heute hat er eine Executive Order unterzeichnet, die den ersten Schritt dazu darstellt.

Ein kleiner Hintergrund: Im März haben die Republikaner mit dem American Health Care Act (AHCA) ihr erstes neues Gesundheitsgesetz vorgelegt. Das Repräsentantenhaus hat den AHCA Ende April knapp verabschiedet. Unmittelbar danach beschlossen republikanische Senatoren, ihr eigenes Ding zu machen, und kündigten einen Plan an, einen eigenen Gesetzentwurf zur Gesundheitsreform zu verfassen: den Better Care Reconciliation Act (BCRA). Der Senat besiegte die BCRA im Laufe des Sommers zweimal und schlug dann auch drei andere Versionen von Gesetzen zur Gesundheitsreform (die als teilweise Aufhebung, "dünne" Aufhebung und Graham-Cassidy-Aufhebung) bezeichnet werden).

Trump drückte seine Frustration über die Verzögerung aus. Am 10. Oktober twitterte er: „Da sich der Kongress im Bereich HealthCare nicht zusammenschließen kann, werde ich die Kraft des Stifts nutzen, um vielen Menschen großartige HealthCare zu bieten – SCHNELL.“ Am 12. unterzeichnete er dann die Ausführungsverordnung.

Was genau wird diese Durchführungsverordnung tun? Im Allgemeinen beseitigt und ändert die Anordnung die vom Rechnungshof erlassenen Vorschriften. Trump behauptet, es werde dazu beitragen, den Wettbewerb auszuweiten und die Versicherungstarife zu senken sowie Millionen von Amerikanern mit Obamacare „Entlastung“ zu verschaffen. Kritiker sagen, dass diese Änderungen die Kosten für Verbraucher mit ernsthaften Erkrankungen erhöhen und Versicherer dazu bringen könnten, den Markt des Gesetzes zu verlassen.

Eine allgemeine Gemeinsamkeit dieser vorgeschlagenen Gesundheitsreformen ist eine ernsthafte Bedrohung der reproduktiven und präventiven Gesundheitsrechte von Frauen. ICYMI, die Trump-Administration, hat kürzlich eine neue Regel erlassen, die es Arbeitgebern erlaubt, aus religiösen oder moralischen Gründen Empfängnisverhütung in Krankenversicherungen auszuschließen – ein großer Rückschritt gegenüber der ACA, die vorschreibt, dass gewinnorientierte Arbeitgeber eine vollständige Palette von Geburtenkontrolloptionen abdecken (von IUPs bis Plan B) ohne zusätzliche Kosten für Frauen. Der vorgeschlagene AHCA hätte auch die Kosten für die vorbeugende Gesundheitsversorgung von Frauen für Dienstleistungen wie Mammographien und Pap-Abstriche erhöht. (Das ist ein Grund, warum Gynäkologen die Aussichten auf die Gesundheit von Frauen in den nächsten vier Jahren nicht ernst nehmen.)

Es ist noch offen Exakt was Trumps jüngste Präsidentschaftsmaßnahme für das amerikanische Gesundheitswesen bedeuten wird – obwohl sie wahrscheinlich keine signifikanten Auswirkungen haben wird, bevor die nächste offene Einschreibungssaison von Obamacare nächsten Monat beginnt.

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