Ihr Leitfaden für Medigap-Pläne im Jahr 2020
Inhalt
- Was ist eine Medigap-Versicherung?
- Welche Pläne haben sich im Jahr 2020 geändert?
- Hier sind einige andere Änderungen, die Sie betreffen können:
- Was muss ich über die verschiedenen Medigap-Pläne wissen?
- Was Sie über die Pläne F und G im Jahr 2020 wissen müssen
- Was Sie über die Pläne K und L im Jahr 2020 wissen sollten
- Was Sie wissen sollten, wenn Sie in Massachusetts, Minnesota oder Wisconsin leben
- Massachusetts
- Minnesota
- Wisconsin
- Wer hat Anspruch auf Medigap?
- So melden Sie sich bei Medigap an
- Das wegnehmen
- Neu berechtigte Medicare-Begünstigte können sich 2020 nicht für einige Medigap-Pläne anmelden.
- Medigap-Prämien, Selbstbehalte und Mitversicherungskosten stiegen, um mit der Inflation Schritt zu halten.
- Die Auswahl eines Medigap-Plans im Jahr 2020 kann mit dem aktualisierten Medicare Plan Finder-Tool einfacher sein.
Was ist eine Medigap-Versicherung?
Medigap (Medicare Supplement) ist eine private Versicherungspolice, mit der Sie medizinische Ausgaben bezahlen können, die nicht durch Medicare Teil A und Teil B (Original Medicare) abgedeckt sind.
Es stehen 10 Pläne zur Auswahl, und die Pläne sind durch staatliche und bundesstaatliche Vorschriften standardisiert. Wenn Sie einen Medicare Advantage-Plan (Teil C) haben, können Sie keine Medigap-Versicherung abschließen.
Welche Pläne haben sich im Jahr 2020 geändert?
Das Medicare Access and CHIP Reauthorization Act (MACRA) hat die Medigap-Pläne in jedem Bundesstaat ab Januar 2020 geändert.
Am 1. Januar 2020 und darüber hinaus können Personen, die neu Anspruch auf Medicare-Leistungen haben, keine Medigap-Pläne erwerben, die Ihren Teil-B-Selbstbehalt bezahlen (Plan C, Plan F plus Plan F mit hohem Selbstbehalt).
Wenn Sie sich vor dem 1. Januar 2020 bei Medicare angemeldet haben und über einen Medigap-Plan C, einen Plan F oder einen F mit hohem Selbstbehalt verfügen, können Sie Ihren Plan behalten und in Zukunft erneuern.
MACRA führte auch einen neuen Medigap-Plan ein: den Plan G mit hohem Selbstbehalt, der neu in Frage kommenden Medicare-Begünstigten zur Verfügung steht. Dieser Plan ähnelt dem Plan F mit hohem Selbstbehalt, mit der Ausnahme, dass er Ihren Selbstbehalt in Teil B nicht abdeckt. Der im High-G-Plan abzugsfähige Betrag für 2020 beträgt 2.340 USD.
Hier sind einige andere Änderungen, die Sie betreffen können:
- Die Prämien, Selbstbehalte und Mitversicherungskosten für Medicare-Teile A und Teil B stiegen.
- Das Medicare Plan Finder-Tool wurde zum ersten Mal seit 10 Jahren aktualisiert.
- Das „Donut-Loch“ in Medicare Part D (verschreibungspflichtige Arzneimittelabdeckung) ist erheblich geschrumpft.
- In Medicare Teil D beginnt die katastrophale Deckungsphase (in der Ihre Verschreibungskosten drastisch gesenkt werden), sobald Sie 6.350 USD bezahlt haben.
- Einkommensklassen, die Prämienerhöhungen in den Medicare-Teilen B und D auslösen, wurden angepasst, um der Inflation Rechnung zu tragen.
Was muss ich über die verschiedenen Medigap-Pläne wissen?
| Planen Leistungen | Plan A. | Plan B | Plan C. | Plan D. | Plan F. | Plan G. | Plan K. | Plan L. | Plan M. | Plan N. |
| Zahlt dieser Plan die Mitversicherung und die Krankenhauskosten für zusätzliche 365 Tage, nachdem meine Teil-A-Leistungen in Anspruch genommen wurden? | Ja | Ja | Ja | Ja | Ja | Ja | Ja | Ja | Ja | Ja |
| Zahlt dieser Plan eine Mitversicherung oder eine Zuzahlung für Dienstleistungen, die unter Teil B fallen? | Ja | Ja | Ja | Ja | Ja | Ja | 50% | 75% | Ja | Ja |
| Zahlt dieser Plan für die ersten drei Liter Blut? | Ja | Ja | Ja | Ja | Ja | Ja | 50% | 75% | Ja | Ja |
| Zahlt dieser Plan eine Mitversicherung oder eine Zuzahlung für die Hospizpflege gemäß Teil A? | Ja | Ja | Ja | Ja | Ja | Ja | 50% | 75% | Ja | Ja |
| Zahlt dieses Spiel die Mitversicherung für eine qualifizierte Pflegeeinrichtung? | Nein | Nein | Ja | Ja | Ja | Ja | 50% | 75% | Ja | Ja |
| Zahlt dieser Plan meinen Selbstbehalt für Teil A? | Nein | Ja | Ja | Ja | Ja | Ja | 50% | 75% | 50% | Ja |
| Zahlt dieser Plan meinen Selbstbehalt für Teil B? | Nein | Nein | Ja | Nein | Ja | Nein | Nein | Nein | Nein | Nein |
| Zahlt dieser Plan die Mehrgebühr für Dienstleistungen, die unter Teil B fallen? | Nein | Nein | Nein | Nein | Ja | Ja | Nein | Nein | Nein | Nein |
| Zahlt dieser Plan für die Pflege, die ich auf Reisen außerhalb der USA erhalte? | Nein | Nein | 80% | 80% | 80% | 80% | Nein | Nein | 80% | 80% |
| Gibt es ein Auszahlungslimit für 2020? | N / A | N / A | N / A | N / A | N / A | N / A | $5,880 | $2,940 | N / A | N / A |
Was Sie über die Pläne F und G im Jahr 2020 wissen müssen
In einigen Staaten bieten die Medicare-Pläne F und G eine Option mit hohem Selbstbehalt. Wenn Sie sich 2020 für einen dieser Pläne entscheiden, sind Sie für die Zahlung aller Medicare-Kosten (Copays, Mitversicherung und Selbstbehalte) bis zu 2.340 USD verantwortlich. Nachdem Sie diesen Selbstbehalt erfüllt haben, beginnt Ihre Police, Leistungen zu zahlen.
Es ist wichtig zu beachten, dass die Pläne C und F niemandem zur Verfügung stehen, der ab dem 1. Januar 2020 neu für Medicare in Frage kommt.
Was Sie über die Pläne K und L im Jahr 2020 wissen sollten
Wenn Sie sich für den Medicare-Plan K oder L entscheiden, müssen Sie Ihren jährlichen Selbstbehalt für Teil B (198 USD im Jahr 2020) bezahlen und vor Beginn Ihrer Leistungen ein jährliches Limit aus eigener Tasche einhalten.Nachdem Sie den Selbstbehalt bezahlt und das Auslagenlimit erreicht haben, zahlt Ihr Plan 100 Prozent der genehmigten Kosten für versicherte Leistungen für den Rest des Kalenderjahres.
Was Sie wissen sollten, wenn Sie in Massachusetts, Minnesota oder Wisconsin leben
In Massachusetts, Minnesota oder Wisconsin werden Medigap-Pläne nach unterschiedlichen Regeln standardisiert. Folgendes müssen Sie über Ihre Optionen wissen, wenn Sie in einem dieser Bundesstaaten leben.
Massachusetts
In Massachusetts haben Sie garantierte Ausgaberechte für den Kauf eines Medigap-Plans. So sieht die Berichterstattung im Rahmen dieser Pläne im Jahr 2020 aus.
| Vorteil | Kernplan | Ergänzung 1 Plan | Ergänzung 1A Plan |
| Deckt dieser Plan meine grundlegenden Medicare-Leistungen ab? | Ja | Ja | Ja |
| Zahlt dieser Plan meinen Selbstbehalt für die Krankenhausversorgung gemäß Teil A? | Nein | Ja | Ja |
| Zahlt dieser Plan meine Mitversicherung für die Pflege, die ich in einer qualifizierten Pflegeeinrichtung erhalte? | Nein | Ja | Ja |
| Zahlt dieser Plan meinen Teil B Selbstbehalt? | Nein | Ja | Nein |
| Zahlt sich dieser Plan für meine Pflege aus, wenn ich während meiner Reise außerhalb der USA einen medizinischen Notfall habe? | Nein | Ja | Ja |
| Wie viele Tage deckt dieser Plan für meine stationäre Versorgung in einer psychiatrischen Klinik ab? | 60 Tage pro Kalenderjahr | 120 Tage pro Leistungsjahr | 120 Tage pro Leistungsjahr |
| Zahlt dieser Plan für jährliche Pap-Tests, Mammogramme und andere staatlich vorgeschriebene Leistungen? | Nein | Ja | Ja |
Minnesota
In Minnesota können Sie zwischen einfachen und erweiterten Plänen wählen.
| Vorteil | Grundplan | Erweiterter Plan |
| Zahlt dieser Plan für grundlegende Medicare-Leistungen? | Ja | Ja |
| Zahlt dieser Plan den Selbstbehalt für die stationäre Krankenhausversorgung gemäß Teil A? | Nein | Ja |
| Zahlt dieser Plan meine Mitversicherung für die Pflege, die ich in einer qualifizierten Pflegeeinrichtung erhalte? | Ja, 100 Tage | Ja, 120 Tage |
| Zahlt dieser Plan meinen Teil B Selbstbehalt? | Nein | Ja |
| Zahlt sich dieser Plan für meine Pflege aus, wenn ich während meiner Reise außerhalb der USA einen medizinischen Notfall habe? | 80% | 80% |
| Zahlt dieser Plan für die medizinische Versorgung, die ich auf Reisen außerhalb der USA erhalte? | Nein | 80% |
| Zahlt dieser Plan meine üblichen Gebühren? | Nein | 80% |
| Zahlt dieser Plan für die von Medicare genehmigte Vorsorge? | Ja | Ja |
| Zahlt sich dieses Spiel für Physiotherapie aus? | 20% | 20% |
Zahlt dieser Plan für meine ambulante psychiatrische Versorgung? | 50% | 50% |
| Zahlt dieser Plan für Geräte und Zubehör für Diabetiker, routinemäßige Krebsvorsorgeuntersuchungen, rekonstruktive Operationen, Impfungen und andere staatlich vorgeschriebene Leistungen? | Ja | Ja |
In Minnesota können Sie Pläne erwerben, die den Plänen K, L, M und N sehr ähnlich sind. Möglicherweise können Sie auch Fahrer kaufen, um diese Vorteile abzudecken:
- Ihr Teil A stationäres Krankenhaus absetzbar
- Ihr Teil B Selbstbehalt
- übliche und übliche Gebühren
- Vorsorge, die nicht von Medicare abgedeckt wird
Wisconsin
Sie haben Ausgaberechte für Pläne in Wisconsin garantiert. So sieht die Abdeckung des Medigap-Plans in diesem Zustand aus.
| Vorteil | Grundplan |
| Zahlt dieser Plan für grundlegende Medicare-Leistungen? | Ja |
| Zahlt dieser Plan die Mitversicherung für die stationäre Krankenhausversorgung gemäß Teil A? | Ja |
| Zahlt dieser Plan meine Mitversicherung für die Pflege, die ich in einer qualifizierten Pflegeeinrichtung erhalte? | Ja |
| Zahlt dieser Plan meine Mitversicherung für die medizinische Versorgung, die ich gemäß Teil B erhalte? | Ja |
| Zahlt dieser Plan die ersten drei Liter Blut pro Jahr? | Ja |
| Zahlt dieser Plan meine Mitversicherung oder Zuzahlung für Teil A Hospizpflege? | Ja |
| Zahlt dieser Plan meinen Teil B Selbstbehalt? | Nein, aber Sie können diesen Vorteil möglicherweise über einen Fahrer erwerben. Beachten Sie, dass neu berechtigte Medicare-Teilnehmer nach dem 1. Januar 2020 keinen Anspruch auf diese Leistung haben. |
| Zahlt dieser Plan meinen Teil A Selbstbehalt? | Nein, aber Sie können diesen Vorteil möglicherweise über einen Fahrer erwerben. |
| Zahlt sich dieser Plan für meine Pflege aus, wenn ich während meiner Reise außerhalb der USA einen medizinischen Notfall habe? | Nein, aber Sie können diesen Vorteil möglicherweise über einen Fahrer erwerben. |
| Zahlt dieser Plan für die stationäre psychiatrische Versorgung über die Leistungen von Medicare hinaus? | Ja: 175 Tage pro Leben |
| Zahlt dieser Plan für Besuche im häuslichen Gesundheitswesen, die über die von Medicare abgedeckten hinausgehen? | Ja: 40 zusätzliche Besuche |
| Zahlt dieser Plan zusätzliche Gebühren für Dienstleistungen von Teil B? | Nein, aber Sie können diesen Vorteil möglicherweise über einen Fahrer erwerben. |
| Zahlt dieser Plan für staatlich vorgeschriebene Leistungen? | Ja |
In Wisconsin können Sie auch „50% - und 25% -Kostenbeteiligungspläne“ kaufen, die eine Deckung wie die Pläne K und L im standardisierten Planprogramm bieten. Einwohner von Wisconsin können auch Pläne mit hohem Selbstbehalt kaufen, bei denen der Plan Vorteile zahlt, nachdem Sie einen Selbstbehalt von 2.340 USD pro Jahr erreicht haben.
Wer hat Anspruch auf Medigap?
Wenn Sie sich bei Original Medicare (Teile A und B) angemeldet haben, können Sie eine Medigap-Police erwerben. Es ist eine gute Idee, eine Medigap-Police während Ihres sechsmonatigen offenen Registrierungszeitraums für Medigap zu erwerben, da Sie während dieses Zeitraums alle verfügbaren Policen Ihres Staates kaufen können. Die Versicherungsgesellschaft kann es nicht ablehnen, Ihnen während der offenen Registrierung eine Police zu verkaufen.
Wenn Sie während der offenen Registrierung kaufen, muss die Versicherungsgesellschaft Ihnen die gleichen Prämien berechnen, die sie gesunden Menschen berechnet, auch wenn Sie gesundheitliche Probleme haben.
So melden Sie sich bei Medigap an
Stellen Sie sicher, dass Sie bei Original Medicare angemeldet sind. Wenn Sie einen Medicare Advantage-Plan (Teil C) haben, müssen Sie zu den Medicare-Teilen A und B zurückkehren, bevor Sie eine Medigap-Richtlinie beantragen.
Verwenden Sie dieses Medigap-Tool, um die Preise für Pläne in Ihrer Nähe zu ermitteln.
Wenden Sie sich an Ihre Versicherungsgesellschaft und beantragen Sie den gewünschten Plan, wenn möglich, während der offenen Registrierung. Nach Ablauf der offenen Anmeldefristen kann die Versicherungsgesellschaft den Verkauf einer Police verweigern, Ihnen höhere Tarife in Rechnung stellen oder Sie warten lassen, bis der Versicherungsschutz beginnt.
Tipps zur Auswahl eines Medigap-Plans- Verwenden Sie das Medicare Plan Finder-Tool, um zu sehen, welche Pläne Ihre Anforderungen erfüllen.
- Kaufen Sie Ihren Plan während der offenen Registrierung, wenn Sie mehr Planoptionen und bessere Preise haben
- Prämien und Leistungen variieren stark von Plan zu Plan. Stellen Sie sicher, dass Sie verstehen, was abgedeckt ist und was Sie jeden Monat bezahlen.
- Einige Staaten bieten Medigap-Schutzmaßnahmen an, die als „garantierte Emissionsrechte“ bezeichnet werden und die Versicherer davon abhalten, Ihnen den Versicherungsschutz zu verweigern. Sprechen Sie mit der Versicherungsabteilung Ihres Staates oder Ihrem staatlichen Krankenversicherungsprogramm (SHIP) über Ihre Rechte.
Das wegnehmen
- Ab 2020 können sich neu berechtigte Medicare-Begünstigte nicht mehr für Pläne anmelden, die den Selbstbehalt für Teil B-Deckung zahlen (Plan C, Plan F und Plan F mit hohem Selbstbehalt). Wenn Sie bereits vor dem 1. Januar 2020 an einem dieser Pläne teilgenommen haben, können Sie den Plan behalten und zu gegebener Zeit erneuern.
- Ein neuer Plan G mit hohem Selbstbehalt wurde im Jahr 2020 eingeführt. Seine Leistungen ähneln dem Plan B mit hohem Selbstbehalt, ohne jedoch den Selbstbehalt für die Leistungen von Medicare Teil B zu zahlen.
- Prämien, Selbstbehalte und Mitversicherungskosten wurden im Jahr 2020 inflationsbereinigt. Medicare hat sein Plan Finder-Tool aktualisiert, um die Benutzererfahrung einfacher und informativer zu gestalten.
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