Was verursacht meine gelbe Haut?
Inhalt
- Bedingungen, die Gelbsucht verursachen, mit Bildern
- Hepatitis
- Neugeborenen-Gelbsucht
- Muttermilch Gelbsucht
- Thalassämie
- Bauchspeicheldrüsenkrebs
- Hepatitis B.
- Mangel an Glucose-6-phosphat-Dehydrogenase (G6PD)
- Hepatitis C
- Hepatitis E.
- Alkoholische Lebererkrankung
- Hepatitis D.
- Gallensteine
- Hepatitis A
- Zirrhose
- Gallenwegsobstruktion
- Sichelzellenanämie
- Leberkrebs
- Akute Pankreatitis
- Idiopathische autoimmune hämolytische Anämie
- ABO-Inkompatibilitätsreaktion
- Arzneimittelinduzierte immunhämolytische Anämie
- Gelbfieber
- Weil-Krankheit
- Symptome von Gelbsucht
- Ursachen von Gelbsucht
- Tests und Diagnose
- Gelbsucht behandeln
- Ausblick auf Gelbsucht
Gelbsucht
"Gelbsucht" ist der medizinische Begriff, der die Gelbfärbung von Haut und Augen beschreibt. Gelbsucht selbst ist keine Krankheit, aber ein Symptom für mehrere mögliche Grunderkrankungen. Gelbsucht entsteht, wenn Ihr System zu viel Bilirubin enthält. Bilirubin ist ein gelbes Pigment, das durch den Abbau toter roter Blutkörperchen in der Leber entsteht. Normalerweise wird die Leber zusammen mit alten roten Blutkörperchen von Bilirubin befreit.
Gelbsucht kann auf ein ernstes Problem mit der Funktion Ihrer roten Blutkörperchen, Leber, Gallenblase oder Bauchspeicheldrüse hinweisen.
Bedingungen, die Gelbsucht verursachen, mit Bildern
Viele innere Zustände können eine Gelbfärbung der Haut verursachen. Hier ist eine Liste von 23 möglichen Ursachen.
Warnung: Grafische Bilder voraus.
Hepatitis
- Dieser entzündliche Zustand der Leber wird durch Infektionen, Autoimmunerkrankungen, extremen Blutverlust, Medikamente, Drogen, Toxine oder Alkohol verursacht.
- Es kann je nach Ursache akut oder chronisch sein.
- Müdigkeit, Lethargie, Appetitlosigkeit, Übelkeit, Erbrechen, juckende Haut, Schmerzen im rechten Oberbauch, gelbe Haut oder Augen und Flüssigkeitsansammlungen im Bauchraum sind mögliche Symptome.
Neugeborenen-Gelbsucht
- Neugeborenen-Gelbsucht ist eine häufige Erkrankung, die auftritt, wenn ein Baby kurz nach der Geburt einen hohen Bilirubinspiegel im Blut hat.
- Es verschwindet oft von selbst, wenn sich die Leber eines Babys entwickelt und wenn das Baby zu fressen beginnt, wodurch Bilirubin durch den Körper gelangt.
- Sehr hohe Bilirubinspiegel können ein Baby einem Risiko für Taubheit, Zerebralparese oder andere Formen von Hirnschäden aussetzen. Daher sollte Gelbsucht sorgfältig überwacht werden, wenn sie nach der Geburt auftritt.
- Das erste Anzeichen von Gelbsucht ist eine Gelbfärbung der Haut oder der Augen, die innerhalb von zwei bis vier Tagen nach der Geburt beginnt und im Gesicht beginnen kann, bevor sie sich über den Körper ausbreitet.
- Zu den Symptomen eines gefährlich erhöhten Bilirubinspiegels gehören Gelbsucht, die sich mit der Zeit ausbreitet oder verstärkt, Fieber, schlechte Ernährung, Lustlosigkeit und hohes Weinen.
Muttermilch Gelbsucht
- Diese Art von Gelbsucht ist mit dem Stillen verbunden.
- Es tritt normalerweise eine Woche nach der Geburt auf.
- Normalerweise verursacht es keine Probleme und verschwindet schließlich von selbst.
- Es verursacht gelbe Verfärbungen der Haut und des Weiß der Augen, Müdigkeit, schlechte Gewichtszunahme und hohes Weinen.
Thalassämie
- Thalassämie ist eine angeborene Bluterkrankung, bei der der Körper eine abnormale Form von Hämoglobin bildet.
- Die Störung führt zu einer übermäßigen Zerstörung der roten Blutkörperchen, was zu Anämie führt.
- Es gibt drei Haupttypen von Thalassämie, die sich in Symptomen und Schweregrad unterscheiden.
- Zu den Symptomen gehören Knochendeformitäten (insbesondere im Gesicht), dunkler Urin, verzögertes Wachstum und Entwicklung, übermäßige Müdigkeit und Erschöpfung sowie gelbe oder blasse Haut.
Bauchspeicheldrüsenkrebs
- Bauchspeicheldrüsenkrebs tritt auf, wenn die Zellen der Bauchspeicheldrüse, einem lebenswichtigen endokrinen Organ hinter dem Magen, krebsartig werden und außer Kontrolle geraten.
- Bauchspeicheldrüsenkrebs kann schwierig zu erkennen sein und wird häufig in fortgeschritteneren Stadien der Krankheit diagnostiziert.
- Häufige Symptome sind Appetitlosigkeit, unbeabsichtigter Gewichtsverlust, Bauch- (Magen-) oder Rückenschmerzen, Blutgerinnsel, Gelbsucht (gelbe Haut und Augen) und Depressionen.
Hepatitis B.
- Eine Infektion mit dem Hepatitis B-Virus verursacht diese Art von Leberentzündung.
- Es verbreitet sich durch direkten Kontakt mit infiziertem Blut; mit einer kontaminierten Nadel gestochen werden oder Nadeln teilen; Übertragung von der Mutter auf das Baby während der Geburt; Oral-, Vaginal- und Analsex ohne Kondomschutz; und Verwenden eines Rasierers oder eines anderen persönlichen Gegenstands mit Resten infizierter Flüssigkeit.
- Häufige Symptome sind Müdigkeit, dunkler Urin, Gelenk- und Muskelschmerzen, Appetitlosigkeit, Fieber, Bauchbeschwerden, Schwäche und Gelbfärbung des Weiß der Augen (Sklera) und der Haut (Gelbsucht).
- Komplikationen einer chronischen Hepatitis B-Infektion sind Lebervernarbung (Leberzirrhose), Leberversagen, Leberkrebs und Tod.
- Eine Hepatitis B-Infektion kann durch routinemäßige Immunisierung verhindert werden.
Mangel an Glucose-6-phosphat-Dehydrogenase (G6PD)
- Diese genetische Abnormalität führt zu einer unzureichenden Menge an Glucose-6-phosphat-Dehydrogenase (G6PD) im Blut.
- Ein G6PD-Mangel führt dazu, dass rote Blutkörperchen abgebaut und vorzeitig zerstört werden, was zu einer hämolytischen Anämie führt.
- Eine Anämie kann durch den Verzehr von Bohnen und Hülsenfrüchten, Infektionen oder die Einnahme bestimmter Medikamente ausgelöst werden.
- Müdigkeit, Gelbfärbung der Haut und der Augen, Atemnot, schnelle Herzfrequenz, dunkler oder gelb-orangefarbener Urin, blasse Haut und Schwindel sind mögliche Symptome.
Hepatitis C
- Einige Menschen berichten von leichten bis schweren Symptomen wie Fieber, dunklem Urin, Appetitlosigkeit, Bauchschmerzen oder -beschwerden, Gelenkschmerzen, Gelbsucht.
- Eine Infektion mit dem Hepatitis-C-Virus verursacht diese Art von Leberentzündung.
- Hepatitis C wird durch Blut-zu-Blut-Kontakt mit einer mit HCV infizierten Person übertragen.
- Ungefähr 70 bis 80 Prozent der Menschen mit Hepatitis C haben keine Symptome.
Hepatitis E.
- Hepatitis E ist eine potenziell schwerwiegende akute Lebererkrankung, die durch das Hepatitis E-Virus verursacht wird.
- Die Infektion wird durch Trinken oder Essen von kontaminierten Nahrungsmitteln oder Wasser, Bluttransfusionen oder Mutter-Kind-Übertragung übertragen.
- Die meisten Infektionsfälle klingen nach einigen Wochen von selbst ab, in seltenen Fällen kann eine Infektion jedoch zu Leberversagen führen.
- Gelbfärbung der Haut, dunkler Urin, Gelenkschmerzen, Appetitlosigkeit, Bauchschmerzen, Lebervergrößerung, Übelkeit, Erbrechen, Müdigkeit und Fieber sind mögliche Symptome.
Alkoholische Lebererkrankung
- Dieser erkrankte, entzündliche Zustand der Leber wird durch starken Alkoholkonsum über einen längeren Zeitraum verursacht.
- Die Symptome variieren je nach Ausmaß der Leberschädigung.
- Leichte Blutungen oder Blutergüsse, Müdigkeit, Veränderungen Ihres Geisteszustands (einschließlich Verwirrtheit0, Gelbsucht (oder Gelbfärbung der Haut oder der Augen), Schmerzen oder Schwellungen im Bauchraum, Übelkeit und Erbrechen sowie Gewichtsverlust sind mögliche Symptome.
Hepatitis D.
- Eine Infektion sowohl mit dem Hepatitis B- als auch mit dem Hepatitis D-Virus verursacht diese Art von Leberentzündung.
- Sie können sich nur dann mit Hepatitis D infizieren, wenn Sie bereits an Hepatitis B leiden.
- Die Infektion ist ansteckend und breitet sich durch direkten Kontakt mit den Körperflüssigkeiten einer infizierten Person aus.
- Zu den Symptomen gehören Gelbfärbung der Haut und der Augen, Gelenkschmerzen, Bauchschmerzen, Erbrechen, Appetitlosigkeit, dunkler Urin und Müdigkeit.
Gallensteine
- Gallensteine bilden sich, wenn die in der Gallenblase gespeicherte Flüssigkeit eine hohe Konzentration an Galle, Bilirubin oder Cholesterin enthält.
- Gallensteine verursachen normalerweise keine Symptome oder Schmerzen, bis sie die Gallenblasenöffnung oder die Gallenwege verstopfen.
- Ober- oder Bauchschmerzen oder Magenschmerzen treten nach dem Verzehr von fettreichen Lebensmitteln auf.
- Andere Symptome sind Schmerzen, die von Übelkeit, Erbrechen, dunklem Urin, weißem Stuhl, Durchfall, Aufstoßen und Verdauungsstörungen begleitet werden.
Hepatitis A
- Eine Infektion mit dem Hepatitis-A-Virus verursacht diese Art von Leberentzündung.
- Diese hoch ansteckende Form der Hepatitis kann durch kontaminierte Lebensmittel oder Wasser übertragen werden.
- Es ist im Allgemeinen nicht schwerwiegend und verursacht normalerweise keine Langzeiteffekte. Es kann durch Immunisierung verhindert werden, bevor Sie in endemische Gebiete oder Gebiete mit schlechten sanitären Einrichtungen reisen.
- Zu den Symptomen gehören Übelkeit, Erbrechen, Bauchschmerzen, Fieber, Appetitlosigkeit und Körperschmerzen.
- Dunkler Urin, blasser Stuhl, Gelbfärbung der Haut und des Weiß der Augen, juckende Haut und vergrößerte Leber können innerhalb einer Woche nach der Ansteckung mit dem Virus auftreten.
Zirrhose
- Durchfall, verminderter Appetit und Gewichtsverlust, schwellender Bauch
- Leichte Blutergüsse und Blutungen
- Kleine, spinnenförmige Blutgefäße unter der Haut sichtbar
- Gelbfärbung der Haut oder der Augen und juckende Haut
Gallenwegsobstruktion
Dieser Zustand wird als medizinischer Notfall angesehen. Möglicherweise ist eine dringende Pflege erforderlich.
- Am häufigsten verursacht durch Gallensteine, kann aber auch durch eine Verletzung der Leber oder der Gallenblase, Entzündungen, Tumoren, Infektionen, Zysten oder Leberschäden verursacht werden
- Gelbfärbung der Haut oder der Augen, extrem juckende Haut ohne Hautausschlag, heller Stuhl, sehr dunkler Urin
- Schmerzen in der oberen rechten Seite des Bauches, Übelkeit, Erbrechen, Fieber
- Verstopfung kann zu schweren Infektionen führen, die dringend ärztliche Hilfe erfordern
Sichelzellenanämie
- Sichelzellenanämie ist eine genetisch bedingte Erkrankung der roten Blutkörperchen, die dazu führt, dass sie eine Halbmond- oder Sichelform annehmen.
- Sichelförmige rote Blutkörperchen neigen dazu, in kleinen Gefäßen eingeschlossen zu werden, wodurch verhindert wird, dass Blut verschiedene Körperteile erreicht.
- Sichelförmige Zellen werden schneller zerstört als normal geformte rote Blutkörperchen, was zu Anämie führt.
- Zu den Symptomen gehören übermäßige Müdigkeit, blasse Haut und Zahnfleisch, Gelbfärbung von Haut und Augen, Schwellung und Schmerzen in Händen und Füßen, häufige Infektionen und Episoden extremer Schmerzen in Brust, Rücken, Armen oder Beinen.
Leberkrebs
- Primärer Leberkrebs ist eine Krebsart, die auftritt, wenn die Leberzellen krebsartig werden und außer Kontrolle geraten
- Die verschiedenen Arten von primärem Leberkrebs stammen aus den verschiedenen Zellen, aus denen die Leber besteht
- Bauchbeschwerden, Schmerzen und Druckempfindlichkeit, insbesondere im oberen rechten Bauch, sind mögliche Symptome
- Andere Symptome sind Gelbfärbung der Haut und des Weiß der Augen; weiße, kalkhaltige Stühle; Übelkeit; Erbrechen; Blutergüsse oder Blutungen leicht; die Schwäche; und Müdigkeit
Akute Pankreatitis
Dieser Zustand wird als medizinischer Notfall angesehen. Möglicherweise ist eine dringende Pflege erforderlich.
- Diese schmerzhafte Entzündung der Bauchspeicheldrüse wird am häufigsten durch Gallensteine oder Alkoholmissbrauch verursacht.
- Plötzliche ständige, intensive Schmerzen im oberen Teil des Bauches können sich um den Körper herum nach hinten ausbreiten.
- Die Schmerzen verschlimmern sich, wenn Sie auf dem Rücken liegen und werden besser, wenn Sie sich aufsetzen oder nach vorne lehnen.
- Übelkeit und Erbrechen können auftreten.
Idiopathische autoimmune hämolytische Anämie
Dieser Zustand wird als medizinischer Notfall angesehen. Möglicherweise ist eine dringende Pflege erforderlich.
- Diese Gruppe seltener, aber schwerwiegender Bluterkrankungen tritt auf, wenn der Körper rote Blutkörperchen schneller zerstört als produziert.
- Diese Störungen können zu jedem Zeitpunkt im Leben auftreten und sich plötzlich oder allmählich entwickeln.
- Die Zerstörung roter Blutkörperchen verursacht eine mittelschwere bis schwere Anämie.
- Zu den Symptomen gehören zunehmende Schwäche und Müdigkeit, Atemnot, blasse oder gelbe Haut, dunkler Urin, schnelle Herzfrequenz, Kopfschmerzen, Muskelschmerzen, Übelkeit, Erbrechen und Bauchschmerzen.
ABO-Inkompatibilitätsreaktion
Dieser Zustand wird als medizinischer Notfall angesehen. Möglicherweise ist eine dringende Pflege erforderlich.
- Dies ist eine seltene, aber schwerwiegende und möglicherweise tödliche Reaktion auf inkompatibles Blut nach einer Bluttransfusion
- Die Symptome beginnen innerhalb weniger Minuten nach Erhalt einer Transfusion
- Dazu gehören Fieber und Schüttelfrost, Atembeschwerden, Muskelschmerzen, Übelkeit
- Brust-, Bauch- oder Rückenschmerzen, Blut im Urin, Gelbsucht sind weitere mögliche Symptome
Arzneimittelinduzierte immunhämolytische Anämie
- Dies tritt auf, wenn ein Medikament dazu führt, dass das körpereigene Immunsystem (Abwehrsystem) fälschlicherweise seine eigenen roten Blutkörperchen angreift.
- Die Symptome können Minuten bis Tage nach Einnahme eines Medikaments auftreten.
- Zu den Symptomen gehören Müdigkeit, dunkler Urin, blasse Haut und Zahnfleisch, schnelle Herzfrequenz, Atemnot, Gelbfärbung der Haut oder des Weiß der Augen.
Gelbfieber
- Gelbfieber ist eine schwere, möglicherweise tödliche, grippeähnliche Viruserkrankung, die von Mücken übertragen wird.
- Es ist in bestimmten Teilen Afrikas und Südamerikas am weitesten verbreitet.
- Dies kann durch eine Impfung verhindert werden, die erforderlich sein kann, wenn Sie in endemische Gebiete reisen.
- Die ersten Symptome der Infektion ähneln denen des Influenzavirus, einschließlich Fieber, Schüttelfrost, Kopfschmerzen, Körperschmerzen und Appetitlosigkeit.
- Während der toxischen Phase der Infektion können die ersten Symptome bis zu 24 Stunden lang verschwinden und dann zusammen mit Symptomen wie vermindertem Wasserlassen, Bauchschmerzen, Erbrechen, Herzrhythmusstörungen, Krampfanfällen, Delirium und Blutungen aus Mund, Nase und Augen wieder auftreten.
Weil-Krankheit
- Weils Krankheit ist eine schwere Form der bakteriellen Leptospirose-Infektion, die Niere, Leber, Lunge oder Gehirn betrifft.
- Es kann durch Kontakt mit kontaminiertem Boden oder Wasser oder mit Urin, Blut oder Gewebe von Tieren, die mit den Bakterien infiziert sind, kontrahiert werden.
- Weils Krankheitssymptome sind Übelkeit, Appetitlosigkeit, Gewichtsverlust, Müdigkeit, geschwollene Knöchel, Füße oder Hände, geschwollene Leber, vermindertes Wasserlassen, Atemnot, schneller Herzschlag und Gelbfärbung von Haut und Augen.
Symptome von Gelbsucht
Gelb getönte Haut und Augen kennzeichnen Gelbsucht. In schwereren Fällen kann das Weiß Ihrer Augen braun oder orange werden. Möglicherweise haben Sie auch dunklen Urin und blassen Stuhl.
Wenn ein zugrunde liegender Gesundheitszustand wie eine Virushepatitis für den Ikterus verantwortlich ist, können andere Symptome auftreten, einschließlich übermäßiger Müdigkeit und Erbrechen.
Manche Menschen diagnostizieren sich selbst falsch, wenn sie gelbe Haut haben. Menschen mit Gelbsucht haben normalerweise sowohl eine gelb gefärbte Haut als auch gelb gefärbte Augen.
Wenn Sie nur gelbe Haut haben, kann dies daran liegen, dass Ihr System zu viel Beta-Carotin enthält. Beta-Carotin ist ein Antioxidans, das in Lebensmitteln wie Karotten, Kürbissen und Süßkartoffeln enthalten ist. Ein Überschuss dieses Antioxidans ist keine Ursache für Gelbsucht.
Ursachen von Gelbsucht
Alte rote Blutkörperchen wandern zu Ihrer Leber, wo sie abgebaut werden. Bilirubin ist das gelbe Pigment, das durch den Abbau dieser alten Zellen entsteht. Gelbsucht tritt auf, wenn Ihre Leber Bilirubin nicht so metabolisiert, wie es soll.
Ihre Leber ist möglicherweise beschädigt und kann diesen Vorgang nicht ausführen.Manchmal schafft es das Bilirubin einfach nicht in Ihren Verdauungstrakt, wo es normalerweise durch Ihren Stuhl entfernt wird. In anderen Fällen kann es sein, dass zu viel Bilirubin versucht, sofort in die Leber einzudringen, oder dass zu viele rote Blutkörperchen gleichzeitig sterben.
Gelbsucht bei Erwachsenen weist auf Folgendes hin:
- Alkoholmissbrauch
- Leberkrebs
- Thalassämie
- Zirrhose (Vernarbung der Leber, meist aufgrund von Alkohol)
- Gallensteine (Cholesterinsteine aus gehärtetem Fett oder Pigmentsteine aus Bilirubin)
- Hepatitis A
- Hepatitis B.
- Hepatitis C
- Hepatitis D.
- Hepatitis E.
- Bauchspeicheldrüsenkrebs
- G6PD-Mangel
- Obstruktion der Gallenwege (Gallengang)
- Sichelzellenanämie
- akute Pankreatitis
- ABO-Inkompatibilitätsreaktion
- medikamenteninduzierte immunhämolytische Anämie
- Gelbfieber
- Weil-Krankheit
- andere Bluterkrankungen wie hämolytische Anämie (das Aufbrechen oder die Zerstörung roter Blutkörperchen, die zu einer verringerten Anzahl roter Blutkörperchen in Ihrem Kreislauf führt, was zu Müdigkeit und Schwäche führt)
- eine Nebenwirkung oder Überdosierung eines Medikaments wie Paracetamol (Tylenol)
Gelbsucht tritt auch häufig bei Neugeborenen auf, insbesondere bei Frühgeborenen. Bei Neugeborenen kann sich ein Überschuss an Bilirubin entwickeln, da sich die Lebern noch nicht vollständig entwickelt haben. Dieser Zustand ist als Muttermilch-Gelbsucht bekannt.
Tests und Diagnose
Ihr Arzt wird zuerst Blutuntersuchungen durchführen, um die Ursache Ihres Ikterus festzustellen. Eine Blutuntersuchung kann nicht nur die Gesamtmenge an Bilirubin in Ihrem Körper bestimmen, sondern auch dazu beitragen, Indikatoren für andere Krankheiten wie Hepatitis zu erkennen.
Andere diagnostische Tests können verwendet werden, einschließlich:
- Leberfunktionstests, eine Reihe von Bluttests, bei denen bestimmte Proteine und Enzyme gemessen werden, die die Leber produziert, wenn sie gesund und geschädigt ist
- vollständiges Blutbild (CBC), um festzustellen, ob Anzeichen einer hämolytischen Anämie vorliegen
- Bildgebende Untersuchungen, einschließlich Ultraschalluntersuchungen des Abdomens (Verwendung hochfrequenter Schallwellen zur Erzeugung von Bildern Ihrer inneren Organe) oder CT-Scans
- Leberbiopsien, bei denen kleine Lebergewebeproben zum Testen und zur mikroskopischen Untersuchung entnommen werden
Die Schwere der Gelbsucht bei Neugeborenen wird im Allgemeinen mit einer Blutuntersuchung diagnostiziert. Eine kleine Blutprobe wird entnommen, indem der Zeh des Kindes gestochen wird. Ihr Kinderarzt wird eine Behandlung empfehlen, wenn die Ergebnisse auf einen mittelschweren bis schweren Ikterus hinweisen.
Gelbsucht behandeln
Auch hier ist Gelbsucht selbst keine Krankheit, sondern ein Symptom für mehrere mögliche Grunderkrankungen. Die Art der Behandlung, die Ihr Arzt bei Gelbsucht empfiehlt, hängt von der Ursache ab. Ihr Arzt wird die Ursache des Ikterus behandeln, nicht das Symptom selbst. Sobald die Behandlung beginnt, kehrt Ihre gelbe Haut wahrscheinlich in ihren normalen Zustand zurück.
Laut der American Liver Foundation klingen die meisten Gelbsuchtfälle bei Säuglingen innerhalb von ein bis zwei Wochen ab.
Mäßiger Ikterus wird normalerweise im Krankenhaus oder zu Hause mit einer Phototherapie behandelt, um überschüssiges Bilirubin zu entfernen.
Die in der Phototherapie verwendeten Lichtwellen werden von der Haut und dem Blut Ihres Babys absorbiert. Das Licht hilft dem Körper Ihres Babys, das Bilirubin in Abfallprodukte umzuwandeln, die beseitigt werden sollen. Häufiger Stuhlgang mit grünlichem Stuhl ist eine häufige Nebenwirkung dieser Therapie. Dies ist nur das Bilirubin, das den Körper verlässt. Bei der Phototherapie kann ein beleuchtetes Pad verwendet werden, das das natürliche Sonnenlicht nachahmt und auf der Haut Ihres Babys platziert wird.
Schwere Fälle von Gelbsucht werden mit Bluttransfusionen behandelt, um Bilirubin zu entfernen.
Ausblick auf Gelbsucht
Gelbsucht klärt sich normalerweise auf, wenn die zugrunde liegende Ursache behandelt wird. Der Ausblick hängt von Ihrem Gesamtzustand ab. Wenden Sie sich sofort an Ihren Arzt, da Gelbsucht ein Zeichen für eine schwere Krankheit sein kann. Leichte Gelbsuchtfälle bei Neugeborenen verschwinden in der Regel von selbst ohne Behandlung und verursachen keine dauerhaften Leberprobleme.