Glutenfrei ist nicht nur eine Modeerscheinung: Was Sie über Zöliakie, Glutenempfindlichkeit ohne Zöliakie und Weizenallergie wissen sollten

Inhalt

• Warum und wie man glutenfrei geht
• Was ist Gluten und wer muss es vermeiden?
• Zöliakie
• Symptome einer Zöliakie
  
• Komplikationen der Zöliakie
  
• Lebensmittel für Zöliakie zu vermeiden
• Weizenallergie
• Symptome einer Weizenallergie
  
• Lebensmittel mit Weizenallergie zu vermeiden
• Nicht-Zöliakie-Gluten-Empfindlichkeit (NCGS)
• Symptome einer nicht zöliakischen Glutenempfindlichkeit
  
• Lebensmittel mit nicht-zöliakischer Glutenempfindlichkeit zu vermeiden
• Versteckte Quellen für Gluten und Weizen
• Mögliche gluten- und weizenhaltige Lebensmittel:
  
• Schlüsselwörter, auf die Sie achten sollten
• Smart Swaps | Smart Swaps
• Letztes Wort

Warum und wie man glutenfrei geht

Angesichts der zunehmenden Verbreitung glutenfreier Produkte und einer Vielzahl ähnlich klingender Erkrankungen herrscht heutzutage große Verwirrung über Gluten.

Jetzt, da es im Trend liegt, Gluten aus Ihrer Ernährung zu streichen, werden Personen mit einer tatsächlichen Erkrankung möglicherweise übersehen. Wenn bei Ihnen Zöliakie, Glutenempfindlichkeit ohne Zöliakie oder eine Weizenallergie diagnostiziert wurde, haben Sie möglicherweise eine Reihe von Fragen.

Was unterscheidet Ihren Zustand von anderen? Welche Lebensmittel können und welche nicht - und warum?

Auch ohne eine Krankheit haben Sie sich vielleicht gefragt, ob das Entfernen von Gluten aus Ihrer Ernährung gut für die allgemeine Gesundheit ist.

Hier finden Sie einen umfassenden Überblick über diese Bedingungen, wer Gluten einschränken oder vermeiden muss und was genau dies für die tägliche Auswahl von Lebensmitteln bedeutet.

Was ist Gluten und wer muss es vermeiden?

In einfachen Worten, Gluten ist ein Name für eine Gruppe von Proteinen, die in Körnern wie Weizen, Gerste und Roggen enthalten sind - sie verleihen Brot, Backwaren, Nudeln und anderen Lebensmitteln Elastizität und Kaubarkeit.

Für die meisten Menschen gibt es keinen gesundheitlichen Grund, Gluten zu vermeiden. Die Theorien, dass Gluten Gewichtszunahme, Diabetes oder Schilddrüsenfunktionsstörungen fördert, wurden in der medizinischen Literatur nicht bestätigt.

In der Tat ist eine Diät, die Vollkornprodukte enthält (von denen viele Gluten enthalten), mit zahlreichen positiven Ergebnissen verbunden, wie z. B. einem verringerten Risiko von, und.

Es gibt jedoch Gesundheitszustände, bei denen Gluten und glutenhaltige Lebensmittel aus der Ernährung eingeschränkt oder entfernt werden müssen: Zöliakie, Weizenallergie und Glutenempfindlichkeit ohne Zöliakie.

Jedes kommt mit Unterschieden in den Symptomen - einige subtil und einige dramatisch - sowie unterschiedlichen diätetischen Einschränkungen. Folgendes müssen Sie wissen:

Zöliakie

Zöliakie ist eine Autoimmunerkrankung, die die Amerikaner betrifft, obwohl mehr möglicherweise nicht diagnostiziert werden.

Wenn Menschen mit Zöliakie Gluten essen, löst dies eine Immunantwort aus, die ihren Dünndarm schädigt. Dieser Schaden verkürzt oder glättet die Zotten - absorbierende fingerartige Vorsprünge, die den Dünndarm auskleiden. Infolgedessen kann der Körper Nährstoffe nicht richtig aufnehmen.

Derzeit gibt es keine andere Behandlung für Zöliakie als den vollständigen Ausschluss von Gluten. Daher müssen Menschen mit dieser Erkrankung wachsam sein, wenn es darum geht, alle glutenhaltigen Lebensmittel aus ihrer Ernährung zu streichen.

Symptome einer Zöliakie

• Durchfall
• Verstopfung
• Erbrechen
• saurer Rückfluss
• ermüden

Einige Menschen berichten von Stimmungsschwankungen wie einem Gefühl der Depression. Bei anderen treten kurzfristig keine offensichtlichen Symptome auf.

"Ungefähr 30 Prozent der Menschen mit Zöliakie haben nicht die klassischen Darmsymptome", sagt Sonya Angelone, RD, Sprecherin der Akademie für Ernährung und Diätetik. "So können sie nicht überprüft oder diagnostiziert werden." Untersuchungen haben ergeben, dass die Mehrheit der Menschen mit Zöliakie nicht weiß, dass sie diese haben.

Unbehandelt kann Zöliakie langfristig zu schwerwiegenden gesundheitlichen Problemen führen, wie zum Beispiel:

Komplikationen der Zöliakie

• Anämie
• Unfruchtbarkeit
• Vitaminmangel
• neurologische Probleme

Zöliakie ist auch häufig mit anderen Autoimmunerkrankungen verbunden, sodass jemand mit Zöliakie ein höheres Risiko hat, eine gleichzeitige Störung zu entwickeln, die das Immunsystem angreift.

Ärzte diagnostizieren Zöliakie auf zwei Arten. Erstens können Blutuntersuchungen Antikörper identifizieren, die auf eine Immunreaktion gegen Gluten hinweisen.

Alternativ ist der diagnostische „Goldstandard“ -Test für Zöliakie eine endoskopisch durchgeführte Biopsie. Ein langer Schlauch wird in den Verdauungstrakt eingeführt, um eine Probe des Dünndarms zu entnehmen, die dann auf Anzeichen von Schäden getestet werden kann.

Lebensmittel für Zöliakie zu vermeiden

Wenn bei Ihnen Zöliakie diagnostiziert wurde, müssen Sie alle Lebensmittel meiden, die Gluten enthalten. Dies bedeutet alle Produkte, die Weizen enthalten.

Einige gängige Produkte auf Weizenbasis sind:

• Brot und Semmelbrösel
• Weizenbeeren
• Weizentortillas
• Gebäck, Muffins, Kekse, Kuchen und Torten mit Weizenkruste
• Pasta auf Weizenbasis
• Cracker auf Weizenbasis
• Getreide, das Weizen enthält
• Bier
• Sojasauce

Viele Körner, die keinen Weizen in ihrem Namen haben, sind tatsächlich Varianten von Weizen und müssen auch für Menschen mit Zöliakie vom Speiseplan ausgeschlossen werden. Diese beinhalten:

• Couscous
• Durum
• Grieß
• einkorn
• Emmer
• Farina
• farro
• Kamut
• Matze
• Dinkel
• Seitan

Einige andere Körner neben Weizen enthalten Gluten. Sie sind:

• Gerste
• Roggen
• Bulgur
• Triticale
• Hafer wird in derselben Anlage wie Weizen verarbeitet

Weizenallergie

Eine Weizenallergie ist ganz einfach eine allergische Reaktion auf Weizen. Wie bei jeder anderen Nahrungsmittelallergie bedeutet eine Allergie gegen Weizen, dass Ihr Körper Antikörper gegen ein Protein erzeugt, das Weizen enthält.

Für einige Menschen mit dieser Allergie kann Gluten das Protein sein, das eine Immunantwort auslöst - aber es gibt mehrere andere Proteine ​​im Weizen, die ebenfalls die Schuldigen sein könnten, wie Albumin, Globulin und Gliadin.

Symptome einer Weizenallergie

• Keuchen
• Nesselsucht
• im Hals festziehen
• Erbrechen
• Durchfall
• Husten
• Anaphylaxie

Da Anaphylaxie lebensbedrohlich sein kann, sollten Menschen mit einer Weizenallergie jederzeit einen Adrenalin-Autoinjektor (EpiPen) mit sich führen.

Sie haben ungefähr eine Weizenallergie, aber sie tritt am häufigsten bei Kindern auf. Zwei Drittel der Kinder mit einer Weizenallergie wachsen mit 12 Jahren heraus.

Ärzte verwenden verschiedene Instrumente, um eine Weizenallergie zu diagnostizieren. In einem Hauttest werden Weizenproteinextrakte auf die gestochene Haut an Armen oder Rücken aufgetragen. Nach etwa 15 Minuten kann ein Arzt nach allergischen Reaktionen suchen, die als erhabene rote Beule oder „Quaddel“ auf der Haut auftreten.

Ein Bluttest hingegen misst Antikörper gegen Weizenproteine.

Da Haut- und Blutuntersuchungen jedoch in 50 bis 60 Prozent der Fälle zu einem falsch positiven Ergebnis führen, sind häufig Lebensmitteljournale, die Ernährungsgeschichte oder eine orale Lebensmittelherausforderung erforderlich, um eine echte Weizenallergie festzustellen.

Bei einer oralen Nahrungsmittelherausforderung werden unter ärztlicher Aufsicht immer mehr Weizen konsumiert, um festzustellen, ob oder wann Sie allergisch reagieren. Nach der Diagnose müssen Menschen mit dieser Erkrankung alle weizenhaltigen Lebensmittel meiden.

Lebensmittel mit Weizenallergie zu vermeiden

Menschen mit einer Weizenallergie müssen äußerst vorsichtig sein, um alle Weizenquellen (aber nicht unbedingt alle Glutenquellen) aus ihrer Ernährung zu streichen.

Es überrascht nicht, dass es viele Überschneidungen zwischen den Lebensmitteln gibt, die Menschen mit Zöliakie und Weizenallergie vermeiden müssen.

Wie Menschen mit Zöliakie sollten Menschen mit Weizenallergie keine der oben aufgeführten Lebensmittel auf Weizenbasis oder Getreidevarianten von Weizen essen.

Im Gegensatz zu Menschen mit Zöliakie können Menschen mit Weizenallergie jedoch Gerste, Roggen und weizenfreien Hafer essen (es sei denn, sie haben eine bestätigte Co-Allergie gegen diese Lebensmittel).

Nicht-Zöliakie-Gluten-Empfindlichkeit (NCGS)

Während Zöliakie und Weizenallergie seit langem medizinisch anerkannt sind, ist die nicht-zöliakische Glutenempfindlichkeit (NCGS) eine relativ neue Diagnose - und sie war nicht unumstritten, da die Symptome von NCGS bei einer Glutenexposition vage oder nicht wiederholbar sein können zum nächsten.

Dennoch schätzen einige Experten, dass bis zu einem Teil der Bevölkerung glutenempfindlich ist - ein weitaus höherer Prozentsatz der Bevölkerung als diejenigen, die an Zöliakie oder Weizenallergie leiden.

Symptome einer nicht zöliakischen Glutenempfindlichkeit

• Aufblähen
• Verstopfung
• Kopfschmerzen
• Gelenkschmerzen
• Hirnnebel
• Taubheitsgefühl und Kribbeln in den Extremitäten

Diese Symptome können innerhalb von Stunden auftreten oder es kann Tage dauern, bis sie sich entwickeln. Aufgrund mangelnder Forschung sind die langfristigen gesundheitlichen Auswirkungen von NCGS nicht bekannt.

Die Forschung hat den Mechanismus, der NCGS verursacht, noch nicht genau bestimmt. Es ist klar, dass NCGS keine Zotten schädigt oder schädliche Darmpermeabilität verursacht.Aus diesem Grund wird jemand mit NCGS nicht positiv auf Zöliakie getestet, und NCGS gilt als weniger schwerwiegend als Zöliakie.

Es gibt keinen einzigen akzeptierten Test zur Diagnose von NCGS. "Eine Diagnose basiert auf Symptomen", sagt die Ernährungsberaterin Erin Palinski-Wade, RD, CDE.

„Obwohl einige Kliniker Speichel-, Stuhl- oder Bluttests verwenden, um die Empfindlichkeit gegenüber Gluten zu ermitteln, wurden diese Tests nicht validiert, weshalb sie nicht als offizielle Methoden zur Diagnose dieser Empfindlichkeit akzeptiert werden“, fügt sie hinzu.

Wie bei einer Weizenallergie kann es sich als nützlich erweisen, die Nahrungsaufnahme und alle Symptome in einem Tagebuch zu erfassen, um NCGS zu identifizieren.

Lebensmittel mit nicht-zöliakischer Glutenempfindlichkeit zu vermeiden

Die Diagnose einer nicht-zöliakischen Glutenempfindlichkeit erfordert, dass Gluten zumindest vorübergehend vollständig aus der Ernährung entfernt wird.

Um unangenehme Symptome zu minimieren, sollte sich jemand mit NCGS von derselben Liste von Lebensmitteln fernhalten wie jemand mit Zöliakie, einschließlich aller Weizenprodukte, Weizenvarianten und anderer glutenhaltiger Körner.

Glücklicherweise kann eine NCGS-Diagnose im Gegensatz zu Zöliakie nicht ewig dauern.

"Wenn jemand seine allgemeine Belastung für sein Immunsystem verringern kann, indem er andere Lebensmittel oder Chemikalien eliminiert, die eine Immunantwort auslösen, kann er möglicherweise Gluten in kleinen oder normalen Mengen wieder einführen", sagt Angelone.

Palinski-Wade sagt, dass für Menschen mit NCGS die Beachtung der Symptome der Schlüssel ist, um zu bestimmen, wie viel Gluten sie letztendlich wieder einführen können.

„Viele Personen mit Glutenempfindlichkeit können mithilfe von Lebensmittelzeitschriften und Eliminierungsdiäten zusammen mit der Verfolgung von Symptomen ein Maß an Komfort finden, das für sie am besten geeignet ist“, sagt sie.

Wenn bei Ihnen NCGS diagnostiziert wurde, arbeiten Sie mit einem Arzt oder Ernährungsberater zusammen, der den Prozess der Eliminierung oder Hinzufügung von Lebensmitteln zu Ihrer Ernährung überwachen kann.

Versteckte Quellen für Gluten und Weizen

Wie viele Menschen, die sich glutenfrei ernähren, festgestellt haben, ist es nicht so einfach, sich von Gluten fernzuhalten, wie Brot und Kuchen herauszuschneiden. Eine Reihe anderer Lebensmittel und Non-Food-Substanzen sind überraschende Quellen für diese Inhaltsstoffe. Beachten Sie, dass sich Gluten oder Weizen an unerwarteten Orten wie den folgenden verstecken können:

Mögliche gluten- und weizenhaltige Lebensmittel:

• Eis, gefrorener Joghurt und Pudding
• Müsli oder Proteinriegel
• Fleisch und Geflügel
• Kartoffelchips und Pommes
• Dosen Suppen
• abgefüllte Salatsaucen
• gemeinsame Gewürze wie ein Glas Mayonnaise oder eine Wanne Butter, die zu einer Kreuzkontamination mit Utensilien führen können
• Lippenstifte und andere Kosmetika
• Medikamente und Nahrungsergänzungsmittel

Schlüsselwörter, auf die Sie achten sollten

Verarbeitete Lebensmittel werden häufig mit Zusatzstoffen angereichert, von denen einige auf Weizen basieren - auch wenn ihre Namen möglicherweise nicht so erscheinen.

Eine Reihe von Zutaten sind „Code“ für Weizen oder Gluten, daher ist ein geschicktes Lesen der Etiketten für eine glutenfreie Ernährung unerlässlich:

• Malz, Gerstenmalz, Malzsirup, Malzextrakt oder Malzaroma
• Triticale
• Triticum vulgare
• hordeum vulgare
• secale Müsli
• hydrolysiertes Weizenprotein
• Weizenschrotmehl
• Brauhefe
• Hafer, sofern nicht ausdrücklich als glutenfrei gekennzeichnet

Viele Unternehmen fügen ihren Produkten jetzt ein „zertifiziertes glutenfreies“ Etikett hinzu. Dieser Gütesiegel bedeutet, dass das Produkt nachweislich weniger als 20 Teile Gluten pro Million enthält - ist jedoch völlig optional.

Obwohl es erforderlich ist, bestimmte Allergene in Lebensmitteln anzugeben, verlangt die FDA nicht, dass Lebensmittelhersteller angeben, dass ihr Produkt Gluten enthält.

Im Zweifelsfall sollten Sie sich beim Hersteller erkundigen, ob ein Produkt Weizen oder Gluten enthält.

Smart Swaps | Smart Swaps

Das Navigieren zwischen Frühstück, Mittag-, Abendessen und Snacks ohne Gluten kann besonders zunächst eine Herausforderung sein. Also, was kannst du eigentlich essen? Versuchen Sie, einige dieser gängigen Lebensmittel durch glutenfreie Alternativen zu ersetzen.

Letztes Wort

Das Entfernen von Weizen oder Gluten aus Ihrer Ernährung ist eine wichtige Änderung des Lebensstils, die auf den ersten Blick überwältigend erscheinen kann. Aber je länger Sie üben, die richtigen Lebensmittel für Ihre Gesundheit zu wählen, desto mehr wird es zur zweiten Natur - und wahrscheinlich desto besser werden Sie sich fühlen.

Denken Sie daran, immer einen Arzt zu konsultieren, bevor Sie größere Änderungen an Ihrer Ernährung vornehmen oder wenn Sie Fragen zu Ihrer individuellen Gesundheit haben.

Sarah Garone, NDTR, ist Ernährungswissenschaftlerin, freiberufliche Gesundheitsautorin und Food-Bloggerin. Sie lebt mit ihrem Mann und drei Kindern in Mesa, Arizona. Finden Sie heraus, wie sie bodenständige Gesundheits- und Ernährungsinformationen und (meistens) gesunde Rezepte unter A Love Letter to Food teilt.