Anal- / Perianalfistel: Was es ist, Symptome und wann eine Operation erforderlich ist

Inhalt

• Hauptsymptome
• Wie die Behandlung durchgeführt wird
• Wie ist die Genesung?
• Wann zum Arzt gehen

Die Analfistel oder Perianal ist eine Art Wunde, die sich vom letzten Teil des Darms bis zur Haut des Anus bildet und einen engen Tunnel bildet, der Symptome wie Schmerzen, Rötungen und Blutungen durch den Anus verursacht.

In der Regel entsteht die Fistel nach einem Abszess im Anus, kann aber auch durch entzündliche Darmerkrankungen wie Morbus Crohn oder Divertikulitis verursacht werden.

Die Behandlung erfolgt fast immer mit einer Operation. Wenn also ein Verdacht auf eine Fistel besteht, insbesondere wenn Sie einen Abszess hatten, wird empfohlen, einen Proktologen zu konsultieren, um die Diagnose zu bestätigen und die Behandlung zu beginnen.

Sehen Sie, welche anderen häufigen Ursachen für Schmerzen im Anus oder Juckreiz in der Region auftreten können.

Hauptsymptome

Die Hauptsymptome der Analfistel sind:

• Rötung oder Schwellung der Haut des Anus;
• Ständige Schmerzen, besonders beim Sitzen oder Gehen;
• Austritt von Eiter oder Blut durch den Anus;

Zusätzlich zu diesen Symptomen können Bauchschmerzen, Durchfall, Appetitlosigkeit, vermindertes Körpergewicht und Übelkeit auftreten, wenn eine Infektion oder Entzündung der Fistel auftritt.

In diesen Fällen wird empfohlen, einen Proktologen zu konsultieren, um das Problem zu diagnostizieren, beispielsweise mit Beobachtung der Stelle oder der Magnetresonanztomographie, und eine geeignete Behandlung einzuleiten.

Wie die Behandlung durchgeführt wird

Um eine Analfistel zu behandeln und Komplikationen wie Infektionen oder Stuhlinkontinenz zu vermeiden, müssen Sie sich einer Operation unterziehen, die als Analfistulektomie bezeichnet wird und bei der der Arzt:

1. Machen Sie einen Schnitt auf der Fistel den gesamten Tunnel zwischen Darm und Haut freizulegen;
2. Entfernt verletztes Gewebe innerhalb der Fistel;
3. Legen Sie einen speziellen Draht in die Fistel um deine Heilung zu fördern;
4. Gibt Punkte auf der Stelle die Wunde schließen.

Um Schmerzen zu vermeiden, wird die Operation normalerweise unter Vollnarkose oder Epiduralanästhesie durchgeführt. Vor Beginn des Verfahrens untersucht der Arzt die Fistel mit einer Sonde und beurteilt, ob es nur einen Tunnel gibt oder ob es sich um eine komplexe Fistel handelt, in der sich mehrere befinden Tunnel. In diesem Fall kann es erforderlich sein, mehr als eine Operation durchzuführen, um jeweils einen Tunnel zu schließen.

Zusätzlich zur Analfistulektomie gibt es andere Methoden zur chirurgischen Behandlung von Fisteln, wie Transplantate, Stopfen und spezielle Nähte, sogenannte Setons. Diese Techniken hängen jedoch von der Art der Fistel und der Krankheit ab, die sie verursacht hat, wie z. B. Morbus Crohn Es ist notwendig, vor jeder Operation Medikamente wie Infliximab zu verwenden.

Wie ist die Genesung?

Nach der Operation ist es normalerweise erforderlich, mindestens 24 Stunden im Krankenhaus zu bleiben, um sicherzustellen, dass die Wirkung der Anästhesie verschwunden ist und keine Komplikationen wie Blutungen oder Infektionen auftreten.

Danach ist es möglich, nach Hause zurückzukehren. Es wird jedoch empfohlen, sich 2 bis 3 Tage auszuruhen, bevor Sie zur Arbeit zurückkehren. Während dieser Zeit kann es erforderlich sein, Antibiotika wie Amoxicillin mit Clavulonat oder entzündungshemmende Medikamente wie Ibuprofen einzunehmen, die vom Arzt verschrieben werden, um Schmerzen zu lindern und sicherzustellen, dass keine Infektion auftritt. Um das Infektionsrisiko zu verringern, sollte die Hygiene der Region auch mit Wasser und einer Seife mit neutralem pH-Wert aufrechterhalten werden. Zusätzlich zum Verbandwechsel sollten mindestens 6-mal täglich Salben mit Schmerzmitteln aufgetragen werden.

Während der postoperativen Phase ist es normal, dass die Wunde ein wenig blutet, insbesondere beim Abwischen von Toilettenpapier in der Region. Wenn die Blutung jedoch stark ist oder akute Schmerzen auftreten, ist es wichtig, zum Arzt zurückzukehren.

Darüber hinaus ist es in der ersten Woche wichtig, eine Diät zu befolgen, um Verstopfung zu vermeiden, da die Ansammlung von Kot den Druck auf die Wände des Anus erhöhen und die Heilung behindern kann. Sehen Sie, wie diese Art der Fütterung durchgeführt wird.

Wann zum Arzt gehen

Es wird empfohlen, sofort den Proktologen zu konsultieren, wenn:

• Blutung im Anus;
• Erhöhte Schmerzen, Rötungen oder Schwellungen;
• Fieber über 38 ° C;
• Schwierigkeiten beim Wasserlassen.

Darüber hinaus ist es auch wichtig, bei Verstopfung, die auch nach Verwendung von Abführmitteln nach 3 Tagen nicht verschwindet, zum Arzt zu gehen.