Autor: William Ramirez
Erstelldatum: 23 September 2021
Aktualisierungsdatum: 17 November 2024
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Schistosomiasis Bilharziose – Behandlung, Symptome & mehr
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Bilharziose, im Volksmund als Bilharziose, Wasserbauch- oder Schneckenkrankheit bekannt, ist eine durch den Parasiten verursachte Infektionskrankheit Schistosoma mansoni, die im Wasser von Flüssen und Seen vorkommen und in die Haut eindringen können, was beispielsweise zu Rötungen und Juckreiz der Haut, Schwäche und Muskelschmerzen führt.

Bilharziose tritt häufiger in tropischen Umgebungen auf, in denen es keine grundlegende Hygiene gibt und in denen eine große Menge Schnecken vorhanden ist, da diese Tiere als Wirte des Parasiten geltenSchistosomaDas heißt, der Parasit muss Zeit in der Schnecke verbringen, um sich zu entwickeln und das Stadium zu erreichen, in dem er Menschen infizieren kann.

Weitere Informationen zu Bilharziose und anderen parasitären Erkrankungen:

Hauptzeichen und Symptome

In den meisten Fällen ist die Bilharziose asymptomatisch, jedoch kann die vom Parasiten infizierte Person erste Anzeichen und Symptome entwickeln, die das erste Stadium der Krankheit charakterisieren, das auch als Krankheit bezeichnet wird akute Phase:


  • Rötung und Juckreiz dort, wo der Parasit eingedrungen ist;
  • Fieber;
  • Die Schwäche;
  • Husten;
  • Muskelkater;
  • Appetitlosigkeit;
  • Durchfall oder Verstopfung;
  • Übelkeit und Erbrechen;
  • Schüttelfrost.

Während sich der Parasit im Körper entwickelt und in den Leberkreislauf gelangt, können andere schwerwiegendere Anzeichen und Symptome auftreten, die die zweite Phase der Krankheit, auch genannt, charakterisieren chronische Phase:

  • Vorhandensein von Blut im Stuhl;
  • Krämpfe;
  • Bauchschmerzen;
  • Schwindel,
  • Abnehmen;
  • Schwellung des Bauches, auch Wassersperre genannt;
  • Herzklopfen;
  • Verhärtung und Vergrößerung der Leber;
  • Vergrößerte Milz.

Um das Auftreten der schwersten Symptome einer Bilharziose zu vermeiden, ist es wichtig, dass die Diagnose vorzugsweise noch in der akuten Phase der Krankheit gestellt wird.

So bestätigen Sie die Diagnose

Die Diagnose wird durch Untersuchung von 3-Tage-Kot gestellt, in dem Eier Schistosoma mansoni. Darüber hinaus können ein vollständiges Blutbild und eine Messung von Leberenzymen wie ALT und AST, die normalerweise verändert werden, sowie bildgebende Tests wie beispielsweise Bauchultraschall angefordert werden, um die Zunahme und Funktion zu überprüfen der Leber und Milz.


Lebenszyklus der Bilharziose

Infektion mit Schistosoma mansoni Dies geschieht durch Kontakt mit kontaminiertem Wasser, insbesondere an Orten, an denen große Mengen Schnecken vorhanden sind. Daher sind Landwirte, Fischer, Frauen und Kinder anfälliger für diese Krankheit, nachdem sie gefischt, Kleidung gewaschen oder in verschmutzten Gewässern gebadet haben.

Der Lebenszyklus der Bilharziose ist komplex und verläuft wie folgt:

  1. Eier aus Schistosoma mansoni Sie werden in den Kot infizierter Menschen freigesetzt.
  2. Eier schlüpfen beim Erreichen des Wassers aufgrund der hohen Temperatur, des intensiven Lichts und der Sauerstoffmenge im Wasser und setzen das Wunder frei, das eine der ersten Formen von ist Schistosoma mansoni;
  3. Die im Wasser vorhandenen Wunder werden aufgrund von Substanzen, die von diesen Tieren freigesetzt werden, von Schnecken angezogen.
  4. Bei Erreichen der Schnecken verlieren die Miracidia einen Teil ihrer Strukturen und entwickeln sich bis zum Cercaria-Stadium, wobei sie wieder im Wasser freigesetzt werden.
  5. Die ins Wasser freigesetzten Cercarien können in die Haut von Menschen eindringen;
  6. Im Moment des Eindringens verlieren die Cercarien ihren Schwanz und werden zu Schistosomuli, die den Blutkreislauf erreichen.
  7. Schistosomuli wandern in den Pfortaderkreislauf der Leber, wo sie bis zum Erwachsenenalter reifen;
  8. Erwachsene Würmer, männlich und weiblich, wandern in den Darm, wo die Eier von den Weibchen gelegt werden;
  9. Es dauert ungefähr 1 Woche, bis die Eier reif sind.
  10. Das reife Ei wird dann in den Kot freigesetzt und schlüpft bei Kontakt mit Wasser, wodurch ein neuer Kreislauf entsteht.

Daher ist es an Orten, an denen es keine grundlegende Hygiene gibt, üblich, dass mehrere Menschen aus derselben Gemeinde mit Bilharziose kontaminiert sind, insbesondere wenn in der Region eine große Anzahl von Schnecken vorhanden ist, da dieses Tier eine grundlegende Rolle im Lebenszyklus des Parasiten spielt . Um diesen Kreislauf zu durchbrechen und zu verhindern, dass andere Menschen kontaminiert werden, muss der Kontakt mit verschmutztem Wasser vermieden und überschüssige Schnecken beseitigt werden.


Wie die Behandlung durchgeführt wird

Die Behandlung erfolgt normalerweise mit Antiparasitika wie Praziquantel oder Oxamniquina für 1 oder 2 Tage, die den Parasiten abtöten und beseitigen. Darüber hinaus kann der Arzt die Verwendung von Kortikoid-Salben empfehlen, um juckende Haut zu lindern, und es ist auch angezeigt, sich auszuruhen, eine gute Flüssigkeitszufuhr aufrechtzuerhalten und Wasser zu trinken. Darüber hinaus können auch Schmerzmittel zur Senkung des Fiebers und bei Koliken angezeigt sein.

Beta-Blocker und Medikamente zur Kontrolle von Durchfall können neben der Sklerotherapie von Ösophagusvarizen auch bei Menschen angewendet werden, die die chronische Phase der Bilharziose entwickeln.

Ist Bilharziose heilbar?

Bilharziose ist heilbar, wenn die Diagnose früh in der Krankheit gestellt wird und die Behandlung so bald wie möglich begonnen wird, da der Parasit beseitigt und das Auftreten von Komplikationen wie vergrößerter Leber und Milz, Anämie und Verzögerung der kindlichen Entwicklung verhindert werden kann , zum Beispiel. Bei Verdacht auf Würmer sollte daher mit der Medikation so bald wie möglich begonnen werden.

Um herauszufinden, ob die Person tatsächlich geheilt ist, kann der Arzt verlangen, dass in der 6. und 12. Woche nach Beginn der Behandlung ein neuer Stuhltest durchgeführt wird. In einigen Fällen fordert der Arzt zur Vermeidung von Zweifeln 6 Monate nach Beginn der Behandlung eine Rektalbiopsie an.

Selbst wenn die Heilung der Bilharziose überprüft wird, erwirbt die Person keine Immunität und kann durch den Parasiten erneut infiziert werden, wenn er mit kontaminiertem Wasser in Kontakt kommt.

So vermeiden Sie Kontaminationen

Die Prävention von Bilharziose kann durch grundlegende Hygienemaßnahmen wie:

  • Kontakt mit Regen und Hochwasser vermeiden;
  • Gehen Sie nicht barfuß auf der Straße, an Land oder in Süßwasserströmen.
  • Trinken Sie nur Trinkwasser, gefiltertes oder gekochtes Wasser.

Diese Vorsichtsmaßnahmen sollten hauptsächlich an Orten getroffen werden, an denen keine ausreichenden sanitären Einrichtungen vorhanden sind und das Abwasser im Freien fließt.

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