Leberelastographie: Was es ist, wofür es ist und wie es gemacht wird

Inhalt

• Wofür ist das
• Wie die Prüfung gemacht wird
• Vorteile gegenüber der Biopsie
• Wie man das Ergebnis versteht
• Kann das Ergebnis schief gehen?
• Wer sollte die Prüfung nicht ablegen?

Die Leberelastographie, auch als Fibroscan bekannt, ist eine Untersuchung zur Beurteilung des Vorhandenseins von Fibrose in der Leber, mit der Schäden identifiziert werden können, die durch chronische Krankheiten in diesem Organ wie Hepatitis, Zirrhose oder das Vorhandensein von Fett verursacht werden.

Dies ist eine schnelle Untersuchung, die in wenigen Minuten durchgeführt werden kann und keine Schmerzen verursacht, da sie mit Ultraschall durchgeführt wird und weder Nadeln noch Schnitte benötigt. Die Leberelastographie kann in einigen Fällen auch zur Diagnose von Krankheiten verwendet werden und ersetzt die klassische Biopsie, bei der Leberzellen entnommen werden müssen.

Obwohl diese Art von Verfahren noch nicht im gesamten SUS-Netzwerk vorhanden ist, kann sie in mehreren privaten Kliniken durchgeführt werden.

Wofür ist das

Die Leberelastographie wird verwendet, um den Grad der Leberfibrose bei Menschen mit einer chronischen Lebererkrankung zu bestimmen, wie z.

• Hepatitis;
• Leberfett;
• Alkoholische Lebererkrankung;
• Primär sklerosierende Cholangitis;
• Hämochromatose;
• Morbus Wilson.

Dieser Test wird nicht nur zur Diagnose und Identifizierung der Schwere dieser Krankheiten verwendet, sondern kann auch zur Beurteilung des Behandlungserfolgs verwendet werden, da er die Verbesserung oder Verschlechterung des Lebergewebes beurteilen kann.

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Wie die Prüfung gemacht wird

Die Leberelastographie ähnelt einer Ultraschalluntersuchung, bei der die Person auf dem Rücken liegt und das Hemd angehoben ist, um den Bauch freizulegen. Dann setzt der Arzt oder der Techniker ein Gleitgel ein und führt eine Sonde unter leichtem Druck durch die Haut. Diese Sonde sendet kleine Ultraschallwellen aus, die durch die Leber laufen und eine Punktzahl aufzeichnen, die dann vom Arzt ausgewertet wird.

Die Untersuchung dauert durchschnittlich 5 bis 10 Minuten und erfordert normalerweise keine Vorbereitung. In einigen Fällen kann der Arzt jedoch eine 4-stündige Fastenzeit empfehlen. Abhängig von dem Gerät, mit dem die Leberelastographie durchgeführt wird, kann es als transienter Ultraschall oder ARFI bezeichnet werden.

Vorteile gegenüber der Biopsie

Da es sich um eine schmerzlose Untersuchung handelt und keine Vorbereitung erforderlich ist, stellt die Elastographie kein Risiko für den Patienten dar, im Gegensatz zu dem, was während einer Leberbiopsie passieren kann, bei der der Patient ins Krankenhaus eingeliefert werden muss, damit ein kleines Stück des Organs zur Analyse entnommen wird.

Die Biopsie verursacht normalerweise Schmerzen an der Eingriffsstelle und Hämatome im Bauch, und in selteneren Fällen kann sie auch Komplikationen wie Blutungen und Pneumothorax verursachen. Daher ist es ideal, mit dem Arzt zu sprechen, um festzustellen, welcher Test der beste ist, um die betreffende Lebererkrankung zu identifizieren und zu überwachen.

Wie man das Ergebnis versteht

Das Ergebnis der Leberelastographie wird in Form einer Bewertung dargestellt, die zwischen 2,5 kPa und 75 kPa variieren kann. Menschen, die Werte unter 7 kPa erreichen, haben im Allgemeinen keine Organprobleme. Je höher das erzielte Ergebnis ist, desto höher ist der Grad der Fibrose in der Leber.

Kann das Ergebnis schief gehen?

Nur ein kleiner Teil der Ergebnisse von Elastographietests kann unzuverlässig sein, ein Problem, das hauptsächlich bei Übergewicht, Fettleibigkeit und Alter des Patienten auftritt.

Darüber hinaus kann die Prüfung auch fehlschlagen, wenn sie an Personen mit einem BMI von weniger als 19 kg / m2 durchgeführt wird oder wenn der Prüfer keine Erfahrung mit der Prüfung hat.

Wer sollte die Prüfung nicht ablegen?

Die Untersuchung der Leberelastographie wird bei schwangeren Frauen, Patienten mit Herzschrittmachern und Menschen mit akuter Hepatitis, Herzproblemen und akuter Hepatitis normalerweise nicht empfohlen.