Autor: Frank Hunt
Erstelldatum: 14 Marsch 2021
Aktualisierungsdatum: 26 Juni 2024
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Blue Cross Medicare Vorteilspläne im Jahr 2021 - Wellness
Blue Cross Medicare Vorteilspläne im Jahr 2021 - Wellness

Inhalt

  • Blue Cross bietet in den meisten Bundesstaaten der USA eine Vielzahl von Medicare Advantage-Plänen und -Typen an.
  • Viele Pläne enthalten eine Abdeckung für verschreibungspflichtige Medikamente, oder Sie können einen separaten Teil-D-Plan erwerben.
  • Viele der Blue Cross Medicare Advantage-Pläne bieten monatliche Prämien in Höhe von 0 USD sowie eine Abdeckung durch verschreibungspflichtige Medikamente.

Medicare Advantage ist eine Alternative zu Original Medicare, bei der eine private Krankenkasse Ihre Medicare-Leistungen sowie andere Leistungen anbietet, die Original Medicare traditionell nicht bietet. Beispiele hierfür sind Seh-, Zahn- und Gesundheitsvorsorge. Blue Cross Blue Shield ist eines dieser Unternehmen.

Dieser Artikel gibt Ihnen einen Überblick über die verfügbaren Blue Cross Medicare Advantage-Pläne in den USA.

Was sind die Blue Cross Medicare Advantage-Pläne?

Blue Cross bietet eine Vielzahl von Medicare Advantage-Plänen. Ihre Verfügbarkeit kann je nach Region und Bundesland variieren.

Sehen wir uns die verschiedenen Arten von tMedicare Advantage-Plänen an, die Blue Cross anbietet.


Blue Cross Medicare Advantage HMO-Pläne

Blue Cross bietet Pläne der Health Maintenance Organization (HMO) in mehreren Bundesstaaten an, darunter Arizona, Kalifornien, Florida, Massachusetts und viele mehr. In diesem Plan-Typ hätten Sie einen netzwerkinternen Primärversorger (PCP).

Wenn Sie eine Spezialbehandlung benötigen, sehen Sie zuerst Ihren PCP und dann eine Überweisung an einen Spezialisten. Ihr Versicherungsplan müsste zuerst die Überweisung eines Facharztes genehmigen.

Eine Ausnahme bei Blue Cross ist, dass die meisten Frauen keine Überweisung benötigen, um einen netzinternen Frauenarzt für die routinemäßige Pflege von Frauen zu sehen, wie z. B. einen Pap-Abstrich.

Blue Cross Medicare Advantage PPO-Pläne

Blue Cross bietet PPO-Pläne (Preferred Provider Organization) in Staaten wie Alabama, Florida, Hawaii und Montana an (um nur einige zu nennen). In der Regel hat ein PPO eine etwas höhere Prämie als ein HMO. Dies liegt daran, dass Sie normalerweise keine Überweisung benötigen, um einen Spezialisten aufzusuchen, wenn Sie ein PPO haben.


Sie können jedoch Geld sparen, indem Sie netzwerkinterne Anbieter aus der Anbieterliste der Versicherungsgesellschaft auswählen. Sie können mehr bezahlen, wenn Sie einen Anbieter außerhalb des Netzwerks wählen.

Blue Cross Medicare verschreibungspflichtige Medikamente Pläne

Medicare Part D-Pläne decken Ihre verschreibungspflichtigen Medikamente ab. Einige Medicare Advantage-Pläne über Blue Cross bieten eine Abdeckung für verschreibungspflichtige Medikamente. Wenn der Plan jedoch keine Deckung bietet, können Sie einen eigenständigen Plan für verschreibungspflichtige Medikamente auswählen.

Blue Cross bietet "Basis" - und "Erweiterte" Pläne in der Kategorie verschreibungspflichtiger Medikamente sowie Standard-, Plus-, erweiterte, bevorzugte, Premium-, Auswahl- und weitere Optionen für verschreibungspflichtige Medikamente. Jedes enthält eine Formel oder eine Liste der Medikamente, die der Plan abdeckt, sowie eine Reihe von Kosten. Sie können diese Listen oder Formulare überprüfen, um sicherzustellen, dass jeder Plan, den Sie in Betracht ziehen, die Medikamente enthält, die Sie einnehmen.

Blue Cross Medicare Advantage PFFS-Pläne

Ein PFFS-Plan (Private Fee For Service) ist ein Medicare Advantage-Plan, den Blue Cross nur in Arkansas anbietet. Für diesen Plan-Typ müssen Sie keinen bestimmten PCP oder netzwerkinternen Anbieter verwenden oder Empfehlungen erhalten. Stattdessen legt der Plan fest, wie viel ein Arzt erstattet, und Sie sind dafür verantwortlich, den Rest der Erstattung des Anbieters zu bezahlen.


Manchmal schließen Anbieter einen PFFS-Plan zur Bereitstellung von Diensten ab. Im Gegensatz zu anderen Medicare-Plänen muss ein PFFS-Plananbieter Ihnen keine Dienste anbieten, nur weil er Medicare akzeptiert. Sie können wählen, ob sie eine Dienstleistung zum Medicare-Erstattungssatz erbringen oder nicht.

Blue Cross Medicare SNPs

Ein Special Needs Plan (SNP) ist ein Medicare Advantage-Plan für Personen mit einer bestimmten Erkrankung oder einem bestimmten Merkmal. Im Idealfall bietet der Plan größere Deckungsaspekte, die eine Person möglicherweise benötigt. Medicare verlangt, dass alle SNPs verschreibungspflichtige Medikamente abdecken.

Beispiele für Blue Cross-SNPs sind:

  • Was kosten Blue Cross Medicare Advantage-Pläne?

    Der Medicare Advantage-Markt wird zunehmend wettbewerbsfähiger. Wenn Sie in einer Metropole leben, stehen möglicherweise Dutzende von Plänen zur Auswahl.

    Im Folgenden finden Sie einige Beispiele für Blue Cross Medicare Advantage-Pläne an verschiedenen Standorten mit ihren monatlichen Prämien und anderen Kosten. Diese Pläne enthalten nicht die Kosten Ihrer monatlichen Teil-B-Prämie.

    Stadt / PlanBewertung in SternenMonatliche PrämieSelbstbehalt, Droge SelbstbehaltIn-Network-Out-of-Pocket maxPCP Copay pro BesuchSpezialist Copay pro Besuch
    Los Angeles, Kalifornien: Anthem MediBlue StartSmart Plus (HMO)3.5$0$0, $0$3,000$5$0–$20
    Phoenix, AZ: BluePathway Plan 1 (HMO)Nicht verfügbar$0$0, $0$2,900$0$20
    Cleveland, OH: Anthem MediBlue Access Core (regionales PPO)3.5$0
    (beinhaltet keine Arzneimittelabdeckung)
    $ 0, nicht enthalten$4,900$0$30
    Houston, TX: Blue Cross Medicare Advantage Basic (HMO)3$0$0, $0$3,400$0$30
    Trenton, NJ: Horizon Medicare Blue Advantage (HMO)4$31$0, $250$6,700$10$25

    Dies sind nur einige Beispiele für verfügbare Blue Cross Advantage-Pläne auf der Medicare.gov Plan Finder-Website. In einem Postleitzahlbereich gibt es möglicherweise viele andere Optionen.

    Was ist Medicare Advantage (Medicare Teil C)?

    Medicare Advantage (Teil C) bedeutet, dass die Versicherungsgesellschaft, die Ihren Plan anbietet, Medicare Teil A (Krankenversicherung), Medicare Teil B (Krankenversicherung) abdeckt. Einige Pläne bieten auch eine Abdeckung für verschreibungspflichtige Medikamente. Medicare Advantage-Pläne unterscheiden sich in ihren Kosten und Deckungssummen, einschließlich Zuzahlungen und Mitversicherungen.

    Fristen für die Anmeldung oder Änderung Ihres Medicare Advantage-Plans

    Die folgenden Daten sind wichtige Daten für die Registrierung oder Änderung Ihres Medicare Advantage-Plans:

    • Ersteinschreibungszeitraum. Die ersten 3 Monate vor Ihrem 65. Geburtstag, Ihrem Geburtsmonat und 3 Monate nach Ihrem 65. Geburtstag.
    • Offene Anmeldefrist. Der 15. Oktober bis 7. Dezember ist die offene Anmeldefrist für Medicare Advantage. Neue Pläne treten am 1. Januar in Kraft.
    • Medicare Advantage offene Registrierung. Während dieses Zeitraums kann eine Person zu einem anderen Medicare Advantage-Plan wechseln, wenn sie bereits über Medicare Advantage verfügt.
    • Medicare Advantage spezielle Anmeldefrist. Zeitraum, in dem Sie Ihren Vorteilsplan aufgrund besonderer Umstände wie eines Umzugs oder eines in Ihrer Region abgelegten Plans ändern können.

    Das wegnehmen

    Blue Cross ist eine von mehreren Versicherungsgesellschaften, die Medicare Advantage-Pläne anbieten. Sie finden verfügbare Pläne auf dem Medicare.gov-Marktplatz oder auf der Blue Cross-Website. Beachten Sie wichtige Daten, wenn Sie entscheiden, wann Sie sich für einen Medicare Advantage-Plan anmelden möchten.

    Dieser Artikel wurde am 19. November 2020 aktualisiert, um die Medicare-Informationen von 2021 widerzuspiegeln.

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