Uvulopalatopharyngoplastik (UPPP)

Die Uvulopalatopharyngoplastik (UPPP) ist eine Operation, bei der die oberen Atemwege durch Entfernen von zusätzlichem Gewebe im Rachen geöffnet werden. Es kann zur Behandlung von leichter obstruktiver Schlafapnoe (OSA) oder starkem Schnarchen durchgeführt werden.

UPPP entfernt Weichteile im Rachenraum. Das beinhaltet:

• Das Zäpfchen ganz oder teilweise (der weiche Gewebelappen, der im hinteren Teil des Mundes herabhängt).
• Teile des weichen Gaumens und Gewebe an den Seiten des Rachens.
• Mandeln und Polypen, wenn sie noch da sind.

Ihr Arzt kann diese Operation empfehlen, wenn Sie eine leichte obstruktive Schlafapnoe (OSA) haben.

• Versuchen Sie zuerst, Ihren Lebensstil zu ändern, z. B. Gewichtsverlust oder eine Änderung Ihrer Schlafposition.
• Die meisten Experten empfehlen, zuerst CPAP, Nasenerweiterungsstreifen oder ein orales Gerät zu verwenden, um OSA zu behandeln.

Ihr Arzt kann diese Operation zur Behandlung von starkem Schnarchen empfehlen, auch wenn Sie kein OSA haben. Bevor Sie sich für diese Operation entscheiden:

• Sehen Sie, ob Gewichtsverlust Ihrem Schnarchen hilft.
• Bedenken Sie, wie wichtig es für Sie ist, das Schnarchen zu behandeln. Die Operation funktioniert nicht bei jedem.
• Stellen Sie sicher, dass Ihre Versicherung für diese Operation zahlt. Wenn Sie nicht auch an OSA leiden, übernimmt Ihre Versicherung die Operation möglicherweise nicht.

Manchmal wird UPPP zusammen mit anderen invasiveren Operationen durchgeführt, um schwerere OSA zu behandeln.

Risiken für Anästhesie und Operation im Allgemeinen sind:

• Reaktionen auf Medikamente oder Atembeschwerden
• Blutungen, Blutgerinnsel oder Infektionen

Risiken für diese Operation sind:

• Schädigung der Hals- und Gaumenmuskulatur. Es kann sein, dass Sie Probleme haben, zu verhindern, dass beim Trinken Flüssigkeit durch Ihre Nase gelangt (sogenannte velopharyngeale Insuffizienz). In den meisten Fällen ist dies nur eine vorübergehende Nebenwirkung.
• Schleim im Hals.
• Sprache ändert sich.
• Dehydration.

Informieren Sie unbedingt Ihren Arzt oder das medizinische Fachpersonal:

• Wenn Sie schwanger sind oder sein könnten
• Welche Medikamente Sie einnehmen, einschließlich Medikamente, Nahrungsergänzungsmittel oder Kräuter, die Sie ohne Rezept gekauft haben
• Wenn Sie viel Alkohol getrunken haben, mehr als 1 oder 2 Getränke pro Tag

An den Tagen vor der Operation:

• Möglicherweise werden Sie aufgefordert, die Einnahme von Blutverdünnern wie Aspirin, Ibuprofen (Advil, Motrin), Naproxen (Aleve, Naprosyn), Clopidogrel (Plavix), Warfarin (Coumadin) abzubrechen.
• Fragen Sie Ihren Arzt, welche Medikamente Sie am Tag der Operation noch einnehmen sollten.
• Wenn Sie rauchen, versuchen Sie damit aufzuhören. Rauchen kann die Heilung verlangsamen. Bitten Sie Ihren Provider um Hilfe beim Aufhören.
• Informieren Sie Ihren Arzt über jede Erkältung, Grippe, Fieber, Herpesausbruch oder andere Krankheit, die Sie möglicherweise vor Ihrer Operation haben. Wenn Sie krank werden, muss Ihre Operation möglicherweise verschoben werden.

Am Tag der Operation:

• Sie werden wahrscheinlich gebeten, mehrere Stunden vor der Operation nichts zu trinken oder zu essen.
• Nehmen Sie alle Medikamente, die Ihr Arzt Ihnen verordnet hat, mit einem kleinen Schluck Wasser ein.
• Folgen Sie den Anweisungen, wann Sie im Krankenhaus ankommen. Seien Sie sicher, dass Sie pünktlich ankommen.

Diese Operation erfordert meistens eine Übernachtung im Krankenhaus, um sicherzustellen, dass Sie schlucken können. Eine UPPP-Operation kann schmerzhaft sein und die vollständige Genesung dauert 2 oder 3 Wochen.

• Ihr Hals wird bis zu mehreren Wochen sehr wund sein. Sie erhalten flüssige Schmerzmittel, um die Schmerzen zu lindern.
• Möglicherweise haben Sie Stiche im hinteren Halsbereich. Diese lösen sich auf oder Ihr Arzt wird sie bei der ersten Nachuntersuchung entfernen.
• Essen Sie in den ersten 2 Wochen nach der Operation nur weiche Nahrungsmittel und Flüssigkeiten. Vermeiden Sie knusprige oder schwer zu kauende Lebensmittel.
• In den ersten 7 bis 10 Tagen müssen Sie Ihren Mund nach den Mahlzeiten mit einer Salzwasserlösung ausspülen.
• Vermeiden Sie in den ersten 2 Wochen schweres Heben oder Anstrengen. Sie können nach 24 Stunden gehen und leichte Aktivitäten ausführen.
• Sie werden 2 bis 3 Wochen nach der Operation einen Kontrollbesuch bei Ihrem Arzt haben.

Bei etwa der Hälfte der Menschen, die sich dieser Operation unterziehen, bessert sich die Schlafapnoe zunächst. Im Laufe der Zeit lässt der Nutzen für viele Menschen nach.

Einige Studien legen nahe, dass eine Operation nur für Menschen mit Anomalien im weichen Gaumen am besten geeignet ist.

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