Fleckige Hautfarbe

Fleckige Hautfarbe sind Bereiche, in denen die Hautfarbe mit helleren oder dunkleren Bereichen unregelmäßig ist. Fleckige oder gesprenkelte Haut bezieht sich auf Blutgefäßveränderungen in der Haut, die ein fleckiges Aussehen verursachen.

Unregelmäßige oder fleckige Verfärbungen der Haut können verursacht werden durch:

• Veränderungen von Melanin, einer in den Hautzellen produzierten Substanz, die der Haut ihre Farbe verleiht
• Wachstum von Bakterien oder anderen Organismen auf der Haut
• Veränderungen der Blutgefäße (vaskulär)
• Entzündung durch bestimmte Hautausschläge

Folgendes kann die Melaninproduktion erhöhen oder verringern:

• Deine Gene
• Hitze
• Verletzung
• Strahlenbelastung (z. B. durch die Sonne)
• Belastung durch Schwermetalle
• Veränderungen des Hormonspiegels
• Bestimmte Bedingungen wie Vitiligo
• Bestimmte Pilzinfektionen
• Bestimmte Hautausschläge

Die Einwirkung von Sonne oder ultraviolettem (UV) Licht, insbesondere nach der Einnahme eines Arzneimittels namens Psoralene, kann die Hautfarbe (Pigmentierung) verstärken. Eine erhöhte Pigmentproduktion wird als Hyperpigmentierung bezeichnet und kann aus bestimmten Hautausschlägen sowie Sonneneinstrahlung resultieren.

Eine verminderte Pigmentproduktion wird als Hypopigmentierung bezeichnet.

Veränderungen der Hautfarbe können ihre eigene Erkrankung sein oder durch andere Erkrankungen oder Störungen verursacht werden.

Wie viel Hautpigmentierung Sie haben, kann helfen, festzustellen, welche Hautkrankheiten Sie wahrscheinlicher entwickeln. Hellhäutige Menschen reagieren beispielsweise empfindlicher auf Sonneneinstrahlung und Schäden. Dies erhöht das Risiko von Hautkrebs. Aber auch bei dunkelhäutigen Menschen kann zu viel Sonneneinstrahlung zu Hautkrebs führen.

Beispiele für die häufigsten Hautkrebsarten sind Basalzellkarzinom, Plattenepithelkarzinom und Melanom.

Im Allgemeinen sind Veränderungen der Hautfarbe kosmetisch und haben keinen Einfluss auf die körperliche Gesundheit. Aber aufgrund von Pigmentveränderungen kann psychischer Stress auftreten. Einige Pigmentveränderungen können ein Zeichen dafür sein, dass Sie für andere medizinische Probleme gefährdet sind.

Ursachen für Pigmentveränderungen können eine der folgenden sein:

• Akne
• Café-au-lait-Spots
• Schnitte, Kratzer, Wunden, Insektenstiche und kleinere Hautinfektionen
• Erythrasma
• Melasma (Chloasma)
• Melanom
• Muttermale (Nävi), Baderüssel-Nävi oder Riesen-Nävi
• Dermale Melanozytose
• Pityriasis alba
• Strahlentherapie
• Hautausschläge
• Sonnenempfindlichkeit aufgrund von Arzneimittelreaktionen oder bestimmten Medikamenten
• Sonnenbrand oder Sonnenbräune
• Tinea versicolor
• Ungleichmäßiges Auftragen von Sonnenschutzmitteln, was zu Verbrennungen, Bräunung und keiner Bräune führt
• Vitiligo
• Acanthosis nigricans

In einigen Fällen kehrt die normale Hautfarbe von selbst zurück.

Sie können medizinische Cremes verwenden, die die Haut bleichen oder aufhellen, um Verfärbungen zu reduzieren oder den Hautton zu glätten, wenn hyperpigmentierte Bereiche groß oder sehr auffällig sind. Erkundigen Sie sich zuerst bei Ihrem Dermatologen über die Verwendung solcher Produkte. Befolgen Sie die Anweisungen auf der Packung zur Verwendung solcher Produkte.

Selensulfid (Selsun Blue), Ketoconazol oder Tolnaftat (Tinactin) Lotion können bei der Behandlung von Tinea versicolor helfen, einer Pilzinfektion, die als hypopigmentierte Flecken auftreten kann. Täglich wie angewiesen auf die betroffene Stelle auftragen, bis die verfärbten Flecken verschwinden. Tinea versicolor kehrt trotz Behandlung oft zurück.

Sie können Kosmetika oder Hautfärbemittel verwenden, um Veränderungen der Hautfarbe zu verbergen. Make-up kann auch helfen, gesprenkelte Haut zu verbergen, aber es wird das Problem nicht heilen.

Vermeiden Sie zu viel Sonneneinstrahlung und verwenden Sie Sonnencreme mit einem Lichtschutzfaktor von mindestens 30. Hypopigmentierte Haut verbrennt leicht und hyperpigmentierte Haut kann noch dunkler werden. Bei Menschen mit dunklerer Haut kann eine Hautschädigung zu einer dauerhaften Hyperpigmentierung führen.

Wenden Sie sich an Ihren Arzt, wenn:

• Sie dauerhafte Veränderungen der Hautfarbe haben, die keine bekannte Ursache haben
• Du bemerkst einen neuen Maulwurf oder ein anderes Wachstum
• Ein bestehendes Wachstum hat Farbe, Größe oder Aussehen geändert

Der Arzt wird Ihre Haut sorgfältig untersuchen und nach Ihrer Krankengeschichte fragen. Sie werden auch nach Ihren Hautsymptomen gefragt, z. B. wann Sie zum ersten Mal eine Veränderung Ihrer Hautfarbe bemerkt haben, ob sie plötzlich begann und ob Sie Hautverletzungen hatten.

Folgende Tests können durchgeführt werden:

• Abkratzen von Hautläsionen
• Hautbiopsie
• Holzlampe (Ultraviolettlicht) Untersuchung der Haut
• Bluttests

Die Behandlung hängt von der Diagnose Ihres Hautproblems ab.

Dyschromie; Mottling

• Acanthosis nigricans - Nahaufnahme
• Acanthosis nigricans an der Hand
• Neurofibromatose - riesiger Café-au-lait-Fleck
• Vitiligo - medikamenteninduziert
• Vitiligo im Gesicht
• Halo-Naevus

Calonje E, Brenn T, Lazar AJ, Billings SD. Störungen der Pigmentierung. In: Calonje E, Brenn T, Lazar AJ, Billings SD, Hrsg. McKees Pathologie der Haut. 5. Aufl. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: Kap 20.

Patterson JW. Störungen der Pigmentierung. In: Patterson JW, Hrsg. Weedons Hautpathologie. 5. Aufl. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: Kap 11.

Ubriani RR, Clarke LE, Ming ME. Nicht-neoplastische Pigmentstörungen. In: Busam KJ, Hrsg. Dermatopathologie. 2. Aufl. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: Kapitel 7.