Bleivergiftung

Blei ist ein sehr starkes Gift. Wenn eine Person einen bleihaltigen Gegenstand verschluckt oder Bleistaub einatmet, kann ein Teil des Giftes im Körper verbleiben und ernsthafte Gesundheitsprobleme verursachen.

Dieser Artikel dient nur zur Information. Verwenden Sie es NICHT, um eine tatsächliche Giftexposition zu behandeln oder zu verwalten. Wenn Sie oder jemand, mit dem Sie zusammen sind, eine Exposition hat, rufen Sie Ihre örtliche Notrufnummer (z. von überall in den Vereinigten Staaten.

In den Vereinigten Staaten war Blei in Benzin und Hausanstrichen weit verbreitet. Bei Kindern erfolgt die Bleiexposition häufig durch Verschlucken. Kinder, die in Städten mit älteren Häusern leben, haben häufiger einen hohen Bleigehalt. In den Vereinigten Staaten wird geschätzt, dass eine halbe Million Kinder im Alter von 1 bis 5 Jahren einen ungesunden Bleigehalt im Blut haben. Bei Erwachsenen erfolgt die Bleiexposition normalerweise durch Inhalation in der Arbeitsumgebung.

Einwanderer- und Flüchtlingskinder sind aufgrund von Ernährungs- und anderen Expositionsrisiken vor ihrer Ankunft in den Vereinigten Staaten einem viel größeren Risiko für Bleivergiftungen ausgesetzt als Kinder, die in den Vereinigten Staaten geboren wurden.

Obwohl Benzin und Farbe nicht mehr mit Blei hergestellt werden, ist Blei immer noch ein Gesundheitsproblem. Blei ist überall, einschließlich Schmutz, Staub, neuem Spielzeug und alter Hausfarbe. Leider kann man Blei nicht sehen, schmecken oder riechen.

Im Jahr 2014 schätzten Gesundheitsorganisationen, dass weltweit fast eine Viertelmilliarde Menschen toxische (giftige) Bleiwerte im Blut aufwiesen.

Blei findet sich in:

• Häuser, die vor 1978 gestrichen wurden. Auch wenn die Farbe nicht abblättert, kann dies ein Problem sein. Bleifarbe ist beim Ablösen oder Schleifen sehr gefährlich. Diese Aktionen setzen feinen Bleistaub in die Luft frei. Säuglinge und Kinder, die in Häusern vor den 1960er Jahren lebten (wenn Farbe oft Blei enthielt) haben das höchste Risiko einer Bleivergiftung. Kleine Kinder verschlucken oft Farbsplitter oder Staub von bleihaltigen Farben.
• Spielzeug und Möbel, die vor 1976 bemalt wurden.
• Bemalte Spielzeuge und Dekorationen, die außerhalb der Vereinigten Staaten hergestellt wurden
• Bleikugeln, Angelplatinen, Vorhanggewichte.
• Sanitär, Rohre und Wasserhähne. Blei kann im Trinkwasser von Haushalten gefunden werden, deren Rohre mit Bleilot verbunden wurden. Obwohl neue Bauvorschriften bleifreies Lot erfordern, ist Blei in einigen modernen Wasserhähnen enthalten.
• Verunreinigter Boden durch jahrzehntelange Autoabgase oder jahrelanges Abkratzen von Hausfarbe. Blei kommt häufiger im Boden in der Nähe von Autobahnen und Häusern vor.
• Hobbys wie Löten, Glasmalerei, Schmuckherstellung, Keramikglasieren und Miniatur-Bleifiguren (immer auf die Etiketten achten).
• Malsets und Malutensilien für Kinder (immer auf Etiketten achten).
• Zinn, einige Glas-, Keramik- oder glasierte Tonkrüge und Geschirr.
• Blei-Säure-Batterien, wie sie in Automotoren verwendet werden.

Kinder bekommen Blei in ihren Körper, wenn sie Bleigegenstände in den Mund nehmen, besonders wenn sie diese Gegenstände verschlucken. Sie können auch Bleigift an ihren Fingern bekommen, wenn sie einen staubigen oder sich ablösenden Bleigegenstand berühren und dann ihre Finger in den Mund stecken oder danach Essen essen. Auch Kinder können winzige Mengen Blei einatmen.

Es gibt viele mögliche Symptome einer Bleivergiftung. Blei kann viele verschiedene Körperteile betreffen. Eine einzelne hohe Dosis Blei kann schwere Notfallsymptome verursachen.

Es kommt jedoch häufiger vor, dass sich Bleivergiftungen im Laufe der Zeit langsam aufbauen. Dies tritt bei wiederholter Exposition gegenüber geringen Mengen Blei auf. In diesem Fall können keine offensichtlichen Symptome vorliegen. Im Laufe der Zeit kann selbst eine geringe Bleibelastung die geistige Entwicklung eines Kindes beeinträchtigen. Die gesundheitlichen Probleme verschlimmern sich, wenn der Bleispiegel im Blut ansteigt.

Blei ist für Kinder viel schädlicher als für Erwachsene, da es die sich entwickelnden Nerven und das Gehirn von Kindern beeinträchtigen kann. Je jünger das Kind ist, desto schädlicher kann Blei sein. Ungeborene Kinder sind am stärksten gefährdet.

Mögliche Komplikationen sind:

• Verhaltens- oder Aufmerksamkeitsprobleme
• Versagen in der Schule
• Hörprobleme
• Nierenschäden
• Reduzierter IQ
• Verlangsamtes Körperwachstum

Die Symptome einer Bleivergiftung können sein:

• Bauchschmerzen und Krämpfe (normalerweise das erste Anzeichen einer hohen, toxischen Dosis Bleigift)
• Aggressives Verhalten
• Anämie (niedrige Anzahl roter Blutkörperchen)
• Verstopfung
• Schwierigkeiten schwanger zu werden
• Schwieriges Schlafen
• Kopfschmerzen
• Schwerhörigkeit
• Reizbarkeit
• Verlust früherer Entwicklungskompetenzen (bei kleinen Kindern)
• Geringer Appetit und Energie
• Reduzierte Empfindungen

Sehr hohe Bleiwerte können Erbrechen, innere Blutungen, taumelndes Gehen, Muskelschwäche, Krampfanfälle oder Koma verursachen.

Mit den folgenden Schritten können Sie die Bleibelastung reduzieren:

• Wenn Sie vermuten, dass Bleifarbe in Ihrem Haus vorhanden ist, wenden Sie sich an das National Lead Information Center – www.epa.gov/lead unter (800) 424-5323.
• Halten Sie Ihr Zuhause so staubfrei wie möglich.
• Lassen Sie sich vor dem Essen die Hände waschen.
• Werfen Sie altes bemaltes Spielzeug weg, wenn Sie nicht wissen, ob die Farbe Blei enthält.
• Lassen Sie Leitungswasser eine Minute laufen, bevor Sie damit trinken oder kochen.
• Wenn Ihr Wasser einen hohen Bleigehalt aufweist, sollten Sie erwägen, ein wirksames Filtergerät zu installieren oder zum Trinken und Kochen auf abgefülltes Wasser umzusteigen.
• Vermeiden Sie Konserven aus dem Ausland, bis das Verbot von bleigelöteten Dosen in Kraft tritt.
• Wenn importierte Weinbehälter eine Bleifolienverpackung haben, wischen Sie den Rand und den Hals der Flasche vor der Verwendung mit einem mit Zitronensaft, Essig oder Wein befeuchteten Tuch ab.
• Lagern Sie Wein, Spirituosen oder Salatdressings auf Essigbasis NICHT über längere Zeit in Bleikristall-Dekantern, da Blei in die Flüssigkeit gelangen kann.

Geben Sie der Notfallhilfe folgende Informationen:

• Alter, Gewicht und Zustand der Person
• Der Name des Produkts oder des Objekts, von dem Sie glauben, dass es darin enthalten war
• Datum/Uhrzeit des Verschluckens oder Inhalierens der Elektrode
• Die geschluckte oder inhalierte Menge

Zögern Sie jedoch NICHT, Hilfe zu rufen, wenn diese Informationen nicht sofort verfügbar sind.

Wenn jemand schwere Symptome einer möglichen Bleiexposition hat (wie Erbrechen oder Krampfanfälle), rufen Sie sofort die Notrufnummer 911 an.

Bei anderen Symptomen, von denen Sie glauben, dass sie durch eine Bleivergiftung verursacht werden, rufen Sie Ihre örtliche Giftnotrufzentrale an.

Ihr örtliches Giftnotrufzentrum ist direkt erreichbar, indem Sie die nationale gebührenfreie Giftnotruf-Hotline (1-800-222-1222) von überall in den Vereinigten Staaten anrufen. Über diese nationale Hotline können Sie mit Vergiftungsexperten sprechen. Sie werden Ihnen weitere Anweisungen geben.

Dies ist ein kostenloser und vertraulicher Service. Alle örtlichen Giftnotrufzentralen in den Vereinigten Staaten verwenden diese nationale Nummer. Bei Fragen zu Vergiftungen oder zur Giftvorbeugung sollten Sie anrufen. Es muss KEIN Notfall sein. Sie können aus jedem Grund anrufen, 24 Stunden am Tag, 7 Tage die Woche.

Außer in schweren Fällen, in denen jemand einer hohen Bleidosis ausgesetzt war, ist eine Fahrt in die Notaufnahme nicht erforderlich. Wenden Sie sich an Ihren Arzt oder das Gesundheitsamt, wenn Sie eine mögliche Bleiexposition in geringem Umfang vermuten.

Ein Bluttest kann helfen, festzustellen, ob ein Problem vorliegt. Über 10 µg/dL (0,48 µmol/L) sind definitiv bedenklich. Werte zwischen 2 und 10 µg/dl (0,10 und 0,48 µmol/l) sollten mit Ihrem Arzt besprochen werden. In vielen Bundesstaaten wird eine Blutuntersuchung für gefährdete Kleinkinder empfohlen.

Andere Labortests können sein:

• Knochenmarkbiopsie (Knochenmarkprobe)
• Vollständiges Blutbild (CBC) und Gerinnungsstudien (Fähigkeit des Blutes zur Gerinnung)
• Erythrozyten-Protoporphyrin (Art der Protein-/Leitverbindung in den roten Blutkörperchen))
• Lead-Level
• Röntgen der langen Röhrenknochen und des Abdomens

Bei Kindern, deren Blutspiegel mäßig hoch sind, alle wichtigen Quellen der Bleibelastung identifizieren und das Kind von ihnen fernhalten. Nachuntersuchungen des Blutes können erforderlich sein.

Chelattherapie (Verbindungen, die Blei binden) ist ein Verfahren, das hohe Bleikonzentrationen entfernen kann, die sich im Laufe der Zeit im Körper einer Person angesammelt haben.

In Fällen, in denen jemand in kurzer Zeit möglicherweise eine hohe toxische Dosis Blei gegessen hat, können die folgenden Behandlungen durchgeführt werden:

• Darmspülung (Ausspülen) mit Polyethylenglykollösung
• Magenspülung (Auswaschen des Magens)

Erwachsene mit leicht erhöhten Bleiwerten erholen sich oft ohne Probleme. Bei Kindern kann bereits eine leichte Bleivergiftung die Aufmerksamkeit und den IQ nachhaltig beeinträchtigen.

Menschen mit höheren Bleiwerten haben ein höheres Risiko für lang anhaltende Gesundheitsprobleme. Sie müssen sorgfältig befolgt werden.

Ihre Nerven und Muskeln können stark beeinträchtigt werden und funktionieren möglicherweise nicht mehr so, wie sie sollten. Andere Körpersysteme können in unterschiedlichem Ausmaß geschädigt werden, wie zum Beispiel die Nieren und Blutgefäße. Menschen, die toxische Bleiwerte überleben, können dauerhafte Hirnschäden erleiden. Kinder sind anfälliger für ernsthafte langfristige Probleme.

Eine vollständige Genesung von einer chronischen Bleivergiftung kann Monate bis Jahre dauern.

Klempner

Website der Zentren für die Kontrolle und Prävention von Krankheiten. Führen. www.cdc.gov/neh/lead/default.htm. Aktualisiert am 18. Oktober 2018. Abgerufen am 11. Januar 2019.

Markowitz M. Bleivergiftung. In: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, Hrsg. Nelson Lehrbuch der Pädiatrie. 21. Aufl. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: Kap 739.

Theobald JL, Mycyk MB. Eisen und Schwermetalle. In: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, Hrsg. Rosen Notfallmedizin: Konzepte und klinische Praxis. 9. Aufl. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: Kap. 151.