Glaukom

Glaukom ist eine Gruppe von Augenerkrankungen, die den Sehnerv schädigen können. Dieser Nerv sendet die Bilder, die Sie sehen, an Ihr Gehirn.

Am häufigsten wird eine Sehnervenschädigung durch erhöhten Augeninnendruck verursacht. Dies wird als Augeninnendruck bezeichnet.

Das Glaukom ist die zweithäufigste Erblindungsursache in den Vereinigten Staaten. Es gibt vier Haupttypen von Glaukom:

• Offenwinkelglaukom
• Engwinkelglaukom, auch Engwinkelglaukom genannt
• Angeborenes Glaukom
• Sekundäres Glaukom

Der vordere Teil des Auges ist mit einer klaren Flüssigkeit namens Kammerwasser gefüllt. Diese Flüssigkeit wird in einem Bereich hinter dem farbigen Teil des Auges (Iris) hergestellt. Es verlässt das Auge durch Kanäle, in denen sich Iris und Hornhaut treffen. Dieser Bereich wird als Vorderkammerwinkel oder Winkel bezeichnet. Die Hornhaut ist die klare Abdeckung auf der Vorderseite des Auges, die sich vor der Iris, der Pupille und dem Winkel befindet.

Alles, was den Fluss dieser Flüssigkeit verlangsamt oder blockiert, führt zu einem Druckaufbau im Auge.

• Beim Offenwinkelglaukom ist der Druckanstieg oft gering und langsam.
• Beim Engwinkelglaukom ist der Anstieg oft hoch und plötzlich.
• Beide Arten können den Sehnerv schädigen.

Offenwinkelglaukom ist die häufigste Form des Glaukoms.

• Die Ursache ist unbekannt. Der Anstieg des Augendrucks erfolgt langsam im Laufe der Zeit. Du kannst es nicht fühlen.
• Der erhöhte Druck drückt auf den Sehnerv. Eine Schädigung des Sehnervs verursacht blinde Flecken in Ihrem Sehvermögen.
• Offenwinkelglaukom tritt in der Regel in Familien auf. Ihr Risiko ist höher, wenn Sie ein Elternteil oder Großelternteil mit Offenwinkelglaukom haben. Auch Menschen afrikanischer Abstammung haben ein höheres Risiko für diese Krankheit.

Engwinkelglaukom tritt auf, wenn die Flüssigkeit plötzlich blockiert ist und nicht aus dem Auge fließen kann. Dies führt zu einem schnellen, starken Anstieg des Augeninnendrucks.

• Erweiternde Augentropfen und bestimmte Arzneimittel können einen akuten Glaukomanfall auslösen.
• Das Engwinkelglaukom ist ein Notfall.
• Wenn Sie auf einem Auge ein akutes Glaukom hatten, besteht die Gefahr auf dem zweiten Auge. Ihr Arzt wird wahrscheinlich Ihr zweites Auge behandeln, um einen ersten Angriff in diesem Auge zu verhindern.

Sekundäres Glaukom tritt aus einer bekannten Ursache auf. Sowohl das Offen- als auch das Engwinkelglaukom können sekundär sein, wenn sie durch etwas Bekanntes verursacht werden. Ursachen sind:

• Medikamente wie Kortikosteroide
• Augenerkrankungen wie Uveitis (eine Entzündung der mittleren Augenschicht)
• Krankheiten wie Diabetes
• Augenverletzung

Angeborenes Glaukom tritt bei Babys auf.

• Es läuft oft in Familien.
• Es ist bei der Geburt vorhanden.
• Es wird verursacht, wenn sich das Auge nicht normal entwickelt.

OFFENES WINKELGLAUKOM

• Die meisten Menschen haben keine Symptome.
• Sobald Sie sich des Sehverlusts bewusst sind, ist der Schaden bereits schwerwiegend.
• Langsamer Verlust des seitlichen (peripheren) Sehens (auch Tunnelblick genannt).
• Ein fortgeschrittenes Glaukom kann zur Erblindung führen.

WINKELVERSCHLUSS-GLAUKOM

Die Symptome können zunächst kommen und gehen oder sich stetig verschlimmern. Sie können Folgendes bemerken:

• Plötzlicher, starker Schmerz in einem Auge
• Verminderte oder trübe Sicht, oft als "dampfige" Sicht bezeichnet
• Übelkeit und Erbrechen
• Regenbogenartige Halos um Lichter
• Rotes Auge
• Auge fühlt sich geschwollen an

Angeborenes Glaukom

Die Symptome werden am häufigsten bemerkt, wenn das Kind ein paar Monate alt ist.

• Trübung der Vorderseite des Auges
• Vergrößerung eines Auges oder beider Augen
• Rotes Auge
• Lichtempfindlichkeit
• Reißen

SEKUNDÄRES GLAUKOM

• Die Symptome hängen am häufigsten mit dem zugrunde liegenden Problem zusammen, das das Glaukom verursacht.
• Abhängig von der Ursache können die Symptome entweder ein Offenwinkelglaukom oder ein Engwinkelglaukom sein.

Die einzige Möglichkeit, ein Glaukom zu diagnostizieren, ist eine vollständige Augenuntersuchung.

• Sie erhalten einen Test, um Ihren Augendruck zu überprüfen. Dies wird als Tonometrie bezeichnet.
• In den meisten Fällen erhalten Sie Augentropfen, um Ihre Pupille zu erweitern (erweitern).
• Wenn Ihre Pupille erweitert ist, wird Ihr Augenarzt das Innere Ihres Auges und den Sehnerv untersuchen.

Der Augendruck ist zu verschiedenen Tageszeiten unterschiedlich. Bei manchen Menschen mit Glaukom kann der Augeninnendruck sogar normal sein. Sie benötigen also andere Tests, um ein Glaukom zu bestätigen. Sie können umfassen:

• Mit einer speziellen Linse den Augenwinkel betrachten (Gonioskopie).
• Fotografien oder Laserscanning-Bilder des Inneren Ihres Auges (Sehnerv-Bildgebung).
• Laserscanning-Bilder des Augenwinkels.
• Überprüfung Ihrer Netzhaut -- Die Netzhaut ist das lichtempfindliche Gewebe im Augenhintergrund.
• Überprüfen Sie, wie Ihre Pupille auf Licht reagiert (Pupillenreflexreaktion).
• 3D-Ansicht Ihres Auges (Spaltlampenuntersuchung).
• Testen Sie Ihre Sehschärfe (Sehschärfe).
• Prüfung Ihres Sichtfeldes (Gesichtsfeldmessung).

Ziel der Behandlung ist es, den Augeninnendruck zu senken. Die Behandlung hängt von der Art Ihres Glaukoms ab.

OFFENES WINKELGLAUKOM

• Wenn Sie ein Offenwinkelglaukom haben, werden Ihnen wahrscheinlich Augentropfen verabreicht.
• Möglicherweise benötigen Sie mehr als einen Typ. Die meisten Menschen können mit Augentropfen behandelt werden.
• Die meisten der heute verwendeten Augentropfen haben weniger Nebenwirkungen als die in der Vergangenheit verwendeten.
• Sie können auch Tabletten zur Senkung des Augeninnendrucks erhalten.

Wenn Tropfen allein nicht wirken, benötigen Sie möglicherweise eine andere Behandlung:

• Bei der Laserbehandlung wird ein schmerzfreier Laser verwendet, um die Kanäle zu öffnen, in denen Flüssigkeit austritt.
• Wenn Tropfen und Laserbehandlung nicht funktionieren, müssen Sie möglicherweise operiert werden. Der Arzt öffnet einen neuen Kanal, damit Flüssigkeit entweichen kann. Dies wird dazu beitragen, Ihren Druck zu senken.
• Vor kurzem wurden neue Implantate entwickelt, die bei der Behandlung von Glaukom bei Menschen mit Kataraktoperation helfen können.

AKUTES WINKELGLAUKOM

Ein akuter Winkelverschluss-Angriff ist ein medizinischer Notfall. Sie können in wenigen Tagen blind werden, wenn Sie nicht behandelt werden.

• Zur Senkung des Augeninnendrucks können Ihnen Tropfen, Pillen und Medikamente über eine Vene (intravenös) verabreicht werden.
• Manche Menschen benötigen auch eine Notoperation, die als Iridotomie bezeichnet wird. Der Arzt öffnet mit einem Laser einen neuen Kanal in der Iris. Manchmal geschieht dies mit einer Operation. Der neue Kanal entlastet den Angriff und verhindert einen weiteren Angriff.
• Um einen Angriff am anderen Auge zu verhindern, wird das gleiche Verfahren häufig am anderen Auge durchgeführt. Dies kann auch dann erfolgen, wenn noch nie ein Angriff aufgetreten ist.

Angeborenes Glaukom

• Angeborenes Glaukom wird fast immer operativ behandelt.
• Dies geschieht in Vollnarkose. Das bedeutet, dass das Kind schläft und keine Schmerzen verspürt.

SEKUNDÄRES GLAUKOM

Wenn Sie ein sekundäres Glaukom haben, kann die Behandlung der Ursache dazu beitragen, dass Ihre Symptome verschwinden. Andere Behandlungen können auch erforderlich sein.

Offenwinkelglaukom kann nicht geheilt werden. Sie können es verwalten und den Überblick behalten, indem Sie den Anweisungen Ihres Anbieters folgen.

Das Engwinkelglaukom ist ein medizinischer Notfall. Sie müssen sofort behandelt werden, um Ihre Sehkraft zu retten.

Babys mit angeborenem Glaukom geht es in der Regel gut, wenn die Operation frühzeitig durchgeführt wird.

Wie Sie mit sekundärem Glaukom umgehen, hängt davon ab, was die Erkrankung verursacht.

Wenn Sie starke Augenschmerzen oder einen plötzlichen Sehverlust haben, suchen Sie sofort ärztliche Hilfe auf. Dies können Anzeichen eines Engwinkelglaukoms sein.

Ein Offenwinkelglaukom kann nicht verhindert werden. Die meisten Menschen haben keine Symptome. Aber Sie können dazu beitragen, Sehverlust zu verhindern.

• Eine vollständige Augenuntersuchung kann helfen, ein Offenwinkelglaukom frühzeitig zu erkennen, wenn es einfacher zu behandeln ist.
• Alle Erwachsenen sollten bis zum Alter von 40 Jahren eine vollständige Augenuntersuchung haben.
• Wenn Sie ein Glaukomrisiko haben, sollten Sie vor dem 40. Lebensjahr eine vollständige Augenuntersuchung durchführen lassen.
• Sie sollten regelmäßig Augenuntersuchungen durchführen lassen, wie von Ihrem Arzt empfohlen.

Wenn Sie ein Risiko für ein Engwinkelglaukom haben, kann Ihr Arzt eine Behandlung empfehlen, bevor Sie einen Anfall haben, um Augenschäden und Sehverlust zu vermeiden.

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• Auge
• Spaltlampenuntersuchung
• Gesichtsfeldtest
• Glaukom
• Sehnerv

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