Harnröhrenstriktur

Harnröhrenstriktur ist eine abnorme Verengung der Harnröhre. Harnröhre ist die Röhre, die Urin aus der Blase aus dem Körper transportiert.

Harnröhrenstriktur kann durch Schwellungen oder Narbengewebe nach einer Operation verursacht werden. Es kann auch nach einer Infektion oder Verletzung auftreten. In seltenen Fällen kann es durch Druck eines wachsenden Tumors in der Nähe der Harnröhre verursacht werden.

Andere Faktoren, die das Risiko für diese Erkrankung erhöhen, sind:

• Sexuell übertragbare Infektion (STI)
• Verfahren, bei denen ein Schlauch in die Harnröhre eingeführt wird (z. B. ein Katheter oder ein Zystoskop)
• Benigne Prostatahyperplasie (BPH)
• Verletzung des Beckenbereichs
• Wiederholte Urethritis

Strikturen, die bei der Geburt vorhanden sind (angeboren), sind selten. Der Zustand ist auch bei Frauen selten.

Zu den Symptomen gehören:

• Blut im Samen
• Ausfluss aus der Harnröhre
• Blutiger oder dunkler Urin
• Starker Harndrang und häufiges Wasserlassen
• Unfähigkeit, die Blase zu entleeren (Harnverhalt)
• Schmerzen beim Wasserlassen oder Schwierigkeiten beim Wasserlassen
• Verlust der Blasenkontrolle
• Erhöhte Häufigkeit oder Dringlichkeit zu urinieren
• Schmerzen im Unterbauch und Beckenbereich
• Langsamer Urinstrahl (kann sich plötzlich oder allmählich entwickeln) oder Urinspritzen
• Schwellung des Penis

Eine körperliche Untersuchung kann Folgendes zeigen:

• Verminderter Harnstrahl
• Ausfluss aus der Harnröhre
• Vergrößerte Blase
• Vergrößerte oder empfindliche Lymphknoten in der Leiste
• Vergrößerte oder empfindliche Prostata
• Härte an der Unterseite des Penis
• Rötung oder Schwellung des Penis

Manchmal zeigt die Untersuchung keine Auffälligkeiten.

Die Tests umfassen Folgendes:

• Zystoskopie
• Postvoid-Restvolumen (PVR)
• Retrogrades Urethrogramm
• Tests auf Chlamydien und Gonorrhoe
• Urinanalyse
• Urinflussrate
• Urinkultur

Die Harnröhre kann während der Zystoskopie erweitert (dilatiert) werden. Vor dem Eingriff wird ein topisches Betäubungsmittel auf den Bereich aufgetragen. Ein dünnes Instrument wird in die Harnröhre eingeführt, um sie zu dehnen. Möglicherweise können Sie Ihre Striktur behandeln, indem Sie lernen, die Harnröhre zu Hause zu erweitern.

Wenn die Harnröhrendilatation den Zustand nicht korrigieren kann, müssen Sie möglicherweise operiert werden. Die Art der Operation hängt von der Lage und Länge der Striktur ab. Wenn der verengte Bereich kurz ist und sich nicht in der Nähe der Muskeln befindet, die den Austritt aus der Blase kontrollieren, kann die Striktur durchtrennt oder erweitert werden.

Bei längeren Strikturen kann eine offene Harnröhrenplastik durchgeführt werden. Bei dieser Operation wird der erkrankte Bereich entfernt. Anschließend wird die Harnröhre wieder aufgebaut. Die Ergebnisse variieren je nach Größe und Lage der Striktur, der Anzahl der Behandlungen und der Erfahrung des Chirurgen.

In akuten Fällen, in denen Sie nicht urinieren können, kann ein suprapubischer Katheter gelegt werden. Dies ist eine Notfallbehandlung. Dadurch kann die Blase durch den Bauch abfließen.

Derzeit gibt es keine medikamentöse Behandlung dieser Krankheit. Wenn keine anderen Behandlungen funktionieren, kann eine Harnableitung, die als Appendikovesikostomie (Mitrofanoff-Verfahren) bezeichnet wird, oder eine andere Art von Operation durchgeführt werden. Auf diese Weise können Sie Ihre Blase mit einem Katheter oder einem Stomabeutel durch die Bauchwand entleeren.

Das Ergebnis ist bei der Behandlung oft ausgezeichnet. Manchmal muss die Behandlung wiederholt werden, um Narbengewebe zu entfernen.

Harnröhrenstriktur kann den Urinfluss vollständig blockieren. Dies kann zu einem plötzlichen Harnverhalt führen. Dieser Zustand muss schnell behandelt werden. Eine langfristige Blockade kann zu dauerhaften Blasen- oder Nierenschäden führen.

Rufen Sie Ihren Arzt an, wenn Sie Symptome einer Harnröhrenstriktur haben.

Das Praktizieren von Safer Sex kann das Risiko von STIs und Harnröhrenstrikturen verringern.

Eine schnelle Behandlung der Harnröhrenstriktur kann Nieren- oder Blasenkomplikationen verhindern.

• Harnwege der Frau
• Harnwege des Mannes

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