Hypothalamustumor

Ein Hypothalamus-Tumor ist ein abnormales Wachstum der Hypothalamus-Drüse, die sich im Gehirn befindet.

Die genaue Ursache von Hypothalamustumoren ist nicht bekannt. Es ist wahrscheinlich, dass sie aus einer Kombination von genetischen und umweltbedingten Faktoren resultieren.

Bei Kindern sind die meisten Hypothalamustumoren Gliome. Gliome sind eine häufige Art von Hirntumor, die aus dem abnormalen Wachstum von Gliazellen resultiert, die Nervenzellen unterstützen. Gliome können in jedem Alter auftreten. Sie sind bei Erwachsenen oft aggressiver als bei Kindern.

Bei Erwachsenen handelt es sich bei Tumoren im Hypothalamus eher um Krebs, der sich von einem anderen Organ ausgebreitet hat.

Menschen mit Neurofibromatose (einer Erbkrankheit) haben ein erhöhtes Risiko für diese Art von Tumor. Menschen, die sich einer Strahlentherapie unterzogen haben, haben im Allgemeinen ein erhöhtes Risiko, an Tumoren zu erkranken.

Diese Tumoren können eine Reihe von Symptomen verursachen:

• Euphorische "hohe" Empfindungen
• Gedeihstörung (fehlendes normales Wachstum bei Kindern)
• Kopfschmerzen
• Hyperaktivität
• Verlust von Körperfett und Appetit (Kachexie)

Diese Symptome treten am häufigsten bei Kindern auf, deren Tumoren den vorderen Teil des Hypothalamus betreffen.

Einige Tumore können Sehverlust verursachen. Wenn die Tumoren den Fluss der Rückenmarksflüssigkeit blockieren, können Kopfschmerzen und Schläfrigkeit durch Flüssigkeitsansammlung im Gehirn (Hydrozephalus) entstehen.

Manche Menschen können als Folge von Hirntumoren Krampfanfälle bekommen. Andere Menschen können aufgrund einer Veränderung der Hypophysenfunktion eine vorzeitige Pubertät entwickeln.

Ihr Arzt kann während einer regelmäßigen Untersuchung Anzeichen eines Hypothalamus-Tumors sehen. Eine (neurologische) Untersuchung des Gehirns und des Nervensystems, einschließlich Tests der Sehfunktion, kann durchgeführt werden. Bluttests auf Hormonstörungen können ebenfalls angeordnet werden.

Abhängig von den Ergebnissen der Untersuchung und Bluttests kann eine CT- oder MRT-Untersuchung feststellen, ob Sie einen Hypothalamus-Tumor haben.

Gesichtsfeldtests können durchgeführt werden, um einen Sehverlust zu überprüfen und festzustellen, ob sich der Zustand verbessert oder verschlechtert.

Die Behandlung hängt davon ab, wie aggressiv der Tumor ist und ob es sich um ein Gliom oder eine andere Krebsart handelt. Die Behandlung kann eine Kombination aus Operation, Bestrahlung und Chemotherapie umfassen.

Spezielle Strahlenbehandlungen können auf den Tumor fokussiert werden. Sie können so effektiv sein wie eine Operation, mit einem geringeren Risiko für das umgebende Gewebe. Eine durch einen Tumor verursachte Hirnschwellung muss möglicherweise mit Steroiden behandelt werden.

Hypothalamische Tumoren können Hormone produzieren oder die Hormonproduktion beeinträchtigen, was zu Ungleichgewichten führt, die möglicherweise korrigiert werden müssen. In einigen Fällen müssen Hormone möglicherweise ersetzt oder reduziert werden.

Sie können dem Stress einer Krankheit oft helfen, indem Sie einer Selbsthilfegruppe beitreten, in der Mitglieder gemeinsame Erfahrungen und Probleme teilen.

Der Ausblick hängt ab von:

• Die Art des Tumors (Gliom oder andere Art)
• Lage des Tumors
• Tumorgrad
• Größe des Tumors
• Ihr Alter und allgemeine Gesundheit

Im Allgemeinen sind Gliome bei Erwachsenen aggressiver als bei Kindern und haben normalerweise ein schlechteres Ergebnis. Tumoren, die einen Hydrozephalus verursachen, können mehr Komplikationen verursachen und müssen möglicherweise operiert werden.

Komplikationen einer Gehirnoperation können sein:

• Blutung
• Gehirnschaden
• Tod (selten)
• Infektion

Krampfanfälle können aus dem Tumor oder aus einem chirurgischen Eingriff am Gehirn resultieren.

Ein Hydrozephalus kann bei einigen Tumoren auftreten und kann eine Operation oder einen Katheter im Gehirn erfordern, um den Druck der Spinalflüssigkeit zu reduzieren.

Zu den Risiken einer Strahlentherapie gehören Schäden an gesunden Gehirnzellen, wenn Tumorzellen zerstört werden.

Häufige Nebenwirkungen einer Chemotherapie sind Appetitlosigkeit, Übelkeit und Erbrechen sowie Müdigkeit.

Rufen Sie Ihren Arzt an, wenn Sie oder Ihr Kind Symptome eines Hypothalamus-Tumors entwickeln. Regelmäßige medizinische Untersuchungen können frühe Anzeichen eines Problems erkennen, wie beispielsweise eine abnormale Gewichtszunahme oder eine frühe Pubertät.

Hypothalamisches Gliom; Hypothalamus - Tumor

Goodden J, Mallucci C. Hypothalamusgliome der Sehbahn. In: Winn HR, Hrsg. Youmans und Winn Neurologische Chirurgie. 7. Aufl. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: Kap 207.

Weiss RE. Neuroendokrinologie und das neuroendokrine System. In: Goldman L, Schafer AI, Hrsg. Goldman-Cecil-Medizin. 26. Aufl. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: Kap. 210.