Überproduktion von Androgenen in den Eierstöcken
Die Überproduktion von Androgenen in den Eierstöcken ist ein Zustand, bei dem die Eierstöcke zu viel Testosteron produzieren. Dies führt zur Entwicklung männlicher Eigenschaften bei einer Frau. Androgene aus anderen Körperteilen können auch bei Frauen dazu führen, dass sich männliche Merkmale entwickeln.
Bei gesunden Frauen produzieren die Eierstöcke und die Nebenniere etwa 40 bis 50 % des körpereigenen Testosterons. Tumore der Eierstöcke und das polyzystische Ovarialsyndrom (PCOS) können beide eine zu hohe Androgenproduktion verursachen.
Die Cushing-Krankheit ist ein Problem mit der Hypophyse, das zu übermäßigen Mengen an Kortikosteroiden führt. Kortikosteroide verursachen bei Frauen Veränderungen des männlichen Körpers. Tumore in den Nebennieren können auch eine zu hohe Produktion von Androgenen verursachen und bei Frauen zu männlichen Körpermerkmalen führen.
Hohe Androgenspiegel bei einer Frau können Folgendes verursachen:
- Akne
- Veränderungen der weiblichen Körperform
- Abnahme der Brustgröße
- Zunahme der Körperbehaarung nach männlichem Muster, z. B. im Gesicht, am Kinn und am Bauch
- Ausbleiben der Menstruation (Amenorrhoe)
- Ölige Haut
Diese Änderungen können auch auftreten:
- Vergrößerung der Klitoris
- Vertiefung der Stimme
- Zunahme der Muskelmasse
- Dünner werdendes Haar und Haarausfall an der Vorderseite der Kopfhaut auf beiden Seiten des Kopfes
Ihr Arzt führt eine körperliche Untersuchung durch. Alle bestellten Blut- und Bildgebungstests hängen von Ihren Symptomen ab, können jedoch Folgendes umfassen:
- 17-Hydroxyprogesteron-Test
- ACTH-Test (ungewöhnlich)
- Cholesterin-Bluttests
- CT-Scan
- DHEA-Bluttest
- Glukosetest
- Insulintest
- Becken-Ultraschall
- Prolaktin-Test (wenn die Periode seltener oder gar nicht kommt)
- Testosterontest (sowohl freies als auch Gesamttestosteron)
- TSH-Test (bei Haarausfall)
Die Behandlung hängt von dem Problem ab, das die erhöhte Androgenproduktion verursacht. Bei Frauen mit übermäßiger Körperbehaarung können Medikamente verabreicht werden, um die Haarproduktion zu verringern oder den Menstruationszyklus zu regulieren. In einigen Fällen kann eine Operation erforderlich sein, um einen Eierstock- oder Nebennierentumor zu entfernen.
Der Behandlungserfolg hängt von der Ursache der übermäßigen Androgenproduktion ab. Wenn der Zustand durch einen Eierstocktumor verursacht wird, kann eine Operation zur Entfernung des Tumors das Problem beheben. Die meisten Eierstocktumore sind nicht krebsartig (gutartig) und werden nach der Entfernung nicht wieder auftreten.
Beim polyzystischen Ovarialsyndrom können die folgenden Maßnahmen die durch hohe Androgenspiegel verursachten Symptome lindern:
- Sorgfältige Überwachung
- Gewichtsverlust
- Ernährungsumstellung
- Medikamente
- Regelmäßige, kräftige Bewegung
Unfruchtbarkeit und Komplikationen während der Schwangerschaft können auftreten.
Frauen mit polyzystischem Ovarialsyndrom können ein erhöhtes Risiko haben für:
- Diabetes
- Hoher Blutdruck
- Hoher Cholesterinspiegel
- Fettleibigkeit
- Gebärmutterkrebs
Frauen mit polyzystischem Ovarialsyndrom können ihre Veränderungen oder Langzeitkomplikationen reduzieren, indem sie durch gesunde Ernährung und regelmäßige Bewegung ein normales Gewicht halten.
- Überproduktive Eierstöcke
- Follikelentwicklung
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