Perikarditis - konstriktiv

Die konstriktive Perikarditis ist ein Prozess, bei dem die sackartige Hülle des Herzens (das Perikard) verdickt und vernarbt wird.

Zugehörige Bedingungen umfassen:

• Bakterielle Perikarditis
• Perikarditis
• Perikarditis nach Herzinfarkt

Meistens tritt eine konstriktive Perikarditis aufgrund von Dingen auf, die eine Entzündung um das Herz herum verursachen, wie zum Beispiel:

• Herzoperation
• Strahlentherapie der Brust
• Tuberkulose

Weniger häufige Ursachen sind:

• Abnorme Flüssigkeitsansammlung in der Herzhülle. Dies kann aufgrund einer Infektion oder als Komplikation einer Operation auftreten.
• Mesotheliom

Der Zustand kann sich auch ohne eindeutige Ursache entwickeln.

Bei Kindern ist es selten.

Wenn Sie eine konstriktive Perikarditis haben, führt die Entzündung dazu, dass die Hülle des Herzens dick und steif wird. Dies erschwert es dem Herzen, sich richtig zu dehnen, wenn es schlägt. Dadurch füllen sich die Herzkammern nicht mit genügend Blut. Blut staut sich hinter dem Herzen und verursacht eine Herzschwellung und andere Symptome einer Herzinsuffizienz.

Zu den Symptomen einer chronisch konstriktiven Perikarditis gehören:

• Schwierigkeiten beim Atmen (Dyspnoe), die sich langsam entwickeln und schlimmer werden
• Ermüden
• Langfristige Schwellung (Ödem) der Beine und Knöchel
• Geschwollener Bauch
• Die Schwäche

Eine konstriktive Perikarditis ist sehr schwer zu diagnostizieren. Die Anzeichen und Symptome ähneln denen anderer Erkrankungen wie restriktiver Kardiomyopathie und Herztamponade. Ihr Arzt muss diese Bedingungen bei der Diagnose ausschließen.

Eine körperliche Untersuchung kann zeigen, dass Ihre Halsvenen herausragen. Dies weist auf einen erhöhten Druck um das Herz hin. Der Arzt kann schwache oder entfernte Herztöne bemerken, wenn er mit einem Stethoskop auf Ihre Brust hört. Es kann auch ein Klopfgeräusch zu hören sein.

Die körperliche Untersuchung kann auch Leberschwellungen und Flüssigkeit im Bauchbereich zeigen.

Folgende Prüfungen können bestellt werden:

• Brust-MRT
• CT-Scan der Brust
• Brust Röntgen
• Koronarangiographie oder Herzkatheteruntersuchung
• EKG
• Echokardiogramm

Ziel der Behandlung ist die Verbesserung der Herzfunktion. Die Ursache muss erkannt und behandelt werden. Abhängig von der Ursache des Problems kann die Behandlung entzündungshemmende Mittel, Antibiotika, Medikamente gegen Tuberkulose oder andere Behandlungen umfassen.

Diuretika ("Wasserpillen") werden oft in kleinen Dosen verwendet, um dem Körper zu helfen, überschüssige Flüssigkeit zu entfernen. Bei Beschwerden können Schmerzmittel erforderlich sein.

Einige Leute müssen möglicherweise ihre Aktivität einschränken. Auch eine natriumarme Ernährung kann empfohlen werden.

Wenn andere Methoden das Problem nicht kontrollieren, kann eine Operation namens Perikardiektomie erforderlich sein. Dabei werden die Narben und ein Teil der sackartigen Hülle des Herzens abgeschnitten oder entfernt.

Eine konstriktive Perikarditis kann unbehandelt lebensbedrohlich sein.

Eine Operation zur Behandlung der Erkrankung birgt jedoch ein hohes Risiko für Komplikationen. Aus diesem Grund wird es am häufigsten bei Menschen mit schweren Symptomen durchgeführt.

Komplikationen können sein:

• Herzinsuffizienz
• Lungenödem
• Leber- und Nierenfunktionsstörungen
• Vernarbung des Herzmuskels

Rufen Sie Ihren Arzt an, wenn Sie Symptome einer konstriktiven Perikarditis haben.

In einigen Fällen ist eine konstriktive Perikarditis nicht vermeidbar.

Erkrankungen, die zu einer konstriktiven Perikarditis führen können, sollten jedoch richtig behandelt werden.

Konstriktive Perikarditis

• Herzbeutel
• Konstriktive Perikarditis

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