Piriformis-Syndrom

Das Piriformis-Syndrom ist ein Schmerz- und Taubheitsgefühl in Ihrem Gesäß und in der Rückseite Ihres Beines. Es tritt auf, wenn der Piriformis-Muskel im Gesäß auf den Ischiasnerv drückt.

Das Syndrom, das mehr Frauen als Männer betrifft, ist selten. Aber wenn es auftritt, kann es Ischias verursachen.

Der Piriformis-Muskel ist an fast jeder Bewegung Ihres Unterkörpers beteiligt, vom Gehen bis zur Gewichtsverlagerung von einem Fuß auf den anderen. Unterhalb des Muskels befindet sich der Ischiasnerv. Dieser Nerv verläuft von Ihrer unteren Wirbelsäule über die Rückseite Ihres Beines bis zu Ihrem Fuß.

Eine Verletzung oder Reizung des Piriformis-Muskels kann Muskelkrämpfe verursachen. Der Muskel kann auch durch die Krämpfe anschwellen oder sich anspannen. Dies übt Druck auf den darunter liegenden Nerv aus und verursacht Schmerzen.

Überbeanspruchung kann zu Schwellungen oder Verletzungen des Muskels führen. Muskelkrämpfe können entstehen durch:

• Langes Sitzen
• Übertraining
• Laufen, gehen oder andere sich wiederholende Aktivitäten ausführen
• Sport treiben
• Treppen steigen
• Heben schwerer Gegenstände

Ein Trauma kann auch Muskelreizungen und -schäden verursachen. Dies kann verursacht werden durch:

• Autounfälle
• Stürze
• Plötzliches Verdrehen der Hüfte
• Durchdringende Wunden

Ischias ist das Hauptsymptom des Piriformis-Syndroms. Andere Symptome sind:

• Zärtlichkeit oder dumpfer Schmerz im Gesäß
• Kribbeln oder Taubheitsgefühl im Gesäß und entlang der Beinrückseite
• Schwierigkeiten beim Sitzen
• Schmerzen beim Sitzen, die mit zunehmendem Sitzen schlimmer werden
• Schmerzen, die bei Aktivität schlimmer werden
• Unterkörperschmerzen, die so stark sind, dass sie behindernd werden

Der Schmerz betrifft normalerweise nur eine Seite des Unterkörpers. Es kann aber auch auf beiden Seiten gleichzeitig auftreten.

Ihr Gesundheitsdienstleister wird:

• Mach eine körperliche Untersuchung
• Fragen Sie nach Ihren Symptomen und letzten Aktivitäten
• Nehmen Sie Ihre Krankengeschichte auf

Während der Untersuchung kann Ihr Arzt Sie durch eine Reihe von Bewegungen führen. Es geht darum zu sehen, ob und wo sie Schmerzen verursachen.

Andere Probleme können Ischias verursachen. Beispielsweise kann ein Bandscheibenvorfall oder eine Arthritis der Wirbelsäule Druck auf den Ischiasnerv ausüben. Um andere mögliche Ursachen auszuschließen, können Sie eine MRT- oder CT-Untersuchung durchführen lassen.

In einigen Fällen benötigen Sie möglicherweise keine medizinische Behandlung. Ihr Arzt empfiehlt möglicherweise die folgenden Selbstpflegetipps, um Schmerzen zu lindern.

• Vermeiden Sie Aktivitäten, die Schmerzen verursachen, wie Radfahren oder Laufen. Sie können diese Aktivitäten wieder aufnehmen, nachdem die Schmerzen verschwunden sind.
• Achten Sie beim Sport oder anderen körperlichen Aktivitäten auf die richtige Form und Ausrüstung.
• Verwenden Sie bei Schmerzen Schmerzmittel wie Ibuprofen (Motrin, Advil), Naproxen (Aleve, Naprosyn) oder Paracetamol (Tylenol).
• Versuchen Sie es mit Eis und Hitze. Verwenden Sie alle paar Stunden einen Eisbeutel für 15 bis 20 Minuten. Wickeln Sie den Eisbeutel in ein Handtuch, um Ihre Haut zu schützen. Wechseln Sie den Kühlakku mit einem Heizkissen auf niedriger Stufe. Verwenden Sie ein Heizkissen nicht länger als 20 Minuten am Stück.
• Befolgen Sie die Anweisungen Ihres Anbieters für spezielle Dehnungen. Dehnungen und Übungen können den Piriformis-Muskel entspannen und stärken.
• Achten Sie beim Sitzen, Stehen oder Autofahren auf die richtige Körperhaltung. Setze dich aufrecht hin und sacke nicht zusammen.

Ihr Arzt kann Muskelrelaxantien verschreiben. Dadurch wird der Muskel entspannt, sodass Sie ihn trainieren und dehnen können. Injektionen von Steroidarzneimitteln in den Bereich können ebenfalls helfen.

Bei stärkeren Schmerzen kann Ihr Arzt eine Elektrotherapie wie TENS empfehlen. Diese Behandlung verwendet elektrische Stimulation, um Schmerzen zu lindern und Muskelkrämpfe zu stoppen.

Als letzten Ausweg kann Ihr Arzt eine Operation empfehlen, um den Muskel zu durchtrennen und den Druck auf den Nerv zu verringern.

Um zukünftige Schmerzen zu vermeiden:

• Treiben Sie regelmäßig Sport.
• Vermeiden Sie es, auf Hügeln oder unebenen Oberflächen zu laufen oder zu trainieren.
• Wärmen Sie sich auf und dehnen Sie sich vor dem Training. Steigern Sie dann nach und nach die Intensität Ihrer Aktivität.
• Wenn dir etwas Schmerzen bereitet, höre damit auf. Drücken Sie den Schmerz nicht durch. Ruhen Sie sich aus, bis der Schmerz vergeht.
• Sitzen oder liegen Sie nicht für längere Zeit in Positionen, die zusätzlichen Druck auf Ihre Hüften ausüben.

Rufen Sie Ihren Anbieter an, wenn Sie:

• Schmerzen, die länger als ein paar Wochen anhalten
• Schmerzen, die beginnen, nachdem Sie bei einem Unfall verletzt wurden

Holen Sie sofort medizinische Hilfe, wenn:

• Sie plötzlich starke Schmerzen im unteren Rücken oder in den Beinen haben, zusammen mit Muskelschwäche oder Taubheitsgefühl
• Sie haben Schwierigkeiten, Ihren Fuß zu kontrollieren und stolpern beim Gehen darüber
• Sie können Ihren Darm oder Ihre Blase nicht kontrollieren

Pseudosciatica; Geldbörse Ischias; Hüftgelenksneuropathie; Beckenausgangssyndrom; Schmerzen im unteren Rücken - Piriformis

Website der American Academy of Family Physicians. Piriformis-Syndrom. familydoctor.org/condition/piriformis-syndrom. Aktualisiert am 10. Oktober 2018. Abgerufen am 10. Dezember 2018.

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