Osmotisches Demyelinisierungssyndrom

Das osmotische Demyelinisierungssyndrom (ODS) ist eine Funktionsstörung der Gehirnzellen. Es wird durch die Zerstörung der Schicht (Myelinscheide) verursacht, die die Nervenzellen in der Mitte des Hirnstamms (Pons) bedeckt.

Wenn die Myelinscheide, die die Nervenzellen bedeckt, zerstört wird, werden Signale von einem Nerv zum anderen nicht richtig übertragen. Obwohl hauptsächlich der Hirnstamm betroffen ist, können auch andere Hirnareale betroffen sein.

Die häufigste Ursache für ODS ist eine schnelle Änderung des Natriumspiegels des Körpers. Dies tritt am häufigsten auf, wenn jemand wegen eines niedrigen Natriumspiegels im Blut (Hyponatriämie) behandelt wird und das Natrium zu schnell ersetzt wird. Manchmal tritt es auf, wenn ein hoher Natriumspiegel im Körper (Hypernatriämie) zu schnell korrigiert wird.

ODS tritt normalerweise nicht von selbst auf. Meistens ist es eine Komplikation der Behandlung anderer Probleme oder von den anderen Problemen selbst.

Zu den Risiken gehören:

• Alkoholkonsum
• Leber erkrankung
• Mangelernährung durch schwere Krankheiten
• Strahlenbehandlung des Gehirns
• Starke Übelkeit und Erbrechen während der Schwangerschaft

Die Symptome können eines der folgenden sein:

• Verwirrung, Delirium, Halluzinationen
• Gleichgewichtsprobleme, Zittern
• Probleme beim Schlucken
• Reduzierte Aufmerksamkeit, Schläfrigkeit oder Schläfrigkeit, Lethargie, schlechte Reaktionen
• Undeutliches Sprechen
• Schwäche im Gesicht, in den Armen oder Beinen, die normalerweise beide Körperseiten betrifft

Der Arzt führt eine körperliche Untersuchung durch und fragt nach den Symptomen.

Eine Kopf-MRT-Untersuchung kann ein Problem im Hirnstamm (Pons) oder anderen Teilen des Gehirns aufdecken. Dies ist der wichtigste diagnostische Test.

Andere Tests können sein:

• Blutnatriumspiegel und andere Bluttests
• Akustisch evozierte Hirnstammreaktion (BAER)

ODS ist eine Notfallerkrankung, die im Krankenhaus behandelt werden muss, obwohl die meisten Menschen mit dieser Erkrankung bereits wegen eines anderen Problems im Krankenhaus sind.

Eine Heilung der zentralen pontinen Myelinolyse ist nicht bekannt. Die Behandlung konzentriert sich auf die Linderung der Symptome.

Physiotherapie kann helfen, Muskelkraft, Mobilität und Funktion in geschwächten Armen und Beinen zu erhalten.

Die durch die zentrale pontine Myelinolyse verursachte Nervenschädigung ist oft von langer Dauer. Die Störung kann zu schweren langfristigen (chronischen) Behinderungen führen.

Komplikationen können sein:

• Verminderte Fähigkeit, mit anderen zu interagieren
• Verminderte Fähigkeit zu arbeiten oder für sich selbst zu sorgen
• Unfähigkeit sich zu bewegen, außer mit den Augen zu blinzeln ("locked-in"-Syndrom)
• Dauerhafte Schädigung des Nervensystems

Es gibt keine wirkliche Richtlinie, wann ein Arzt aufgesucht werden sollte, da ODS in der Allgemeinheit selten ist.

Im Krankenhaus kann eine langsame, kontrollierte Behandlung eines niedrigen Natriumspiegels das Risiko einer Nervenschädigung im Pons verringern.Wenn Sie wissen, wie einige Arzneimittel den Natriumspiegel verändern können, kann dies verhindern, dass sich der Spiegel zu schnell ändert.

ODS; Zentralpontine Demyelinisierung

• Zentralnervensystem und peripheres Nervensystem

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