Entscheidung über ein IUP

Ein Intrauterinpessar (IUP) ist ein kleines T-förmiges Gerät aus Kunststoff, das zur Geburtenkontrolle verwendet wird. Es wird in die Gebärmutter eingeführt, wo es bleibt, um eine Schwangerschaft zu verhindern.

Empfängnisverhütung - IUP; Geburtenkontrolle - IUP; Intrauterin - entscheidend; Mirena - entscheiden; ParaGard - entscheiden

Sie haben die Wahl, welche Art von IUP Sie haben möchten. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt darüber, welcher Typ für Sie am besten geeignet ist.

Kupfer freisetzende Spiralen:

• Beginnen Sie sofort nach dem Einsetzen mit der Arbeit.
• Arbeiten Sie, indem Sie Kupferionen freisetzen. Diese sind für Spermien giftig. Die T-Form blockiert auch Spermien und verhindert, dass sie die Eizelle erreichen.
• Kann bis zu 10 Jahre in der Gebärmutter bleiben.
• Kann auch zur Notfallverhütung verwendet werden.

Gestagen freisetzende Spiralen:

• Beginnen Sie innerhalb von 7 Tagen nach dem Einsetzen mit der Arbeit.
• Arbeiten Sie, indem Sie Gestagen freisetzen. Gestagen ist ein Hormon, das in vielen Arten von Antibabypillen verwendet wird. Es verhindert, dass die Eierstöcke eine Eizelle freisetzen.
• Haben Sie eine T-Form, die auch die Spermien blockiert und verhindert, dass Spermien eine Eizelle erreichen.
• Kann 3 bis 5 Jahre in der Gebärmutter bleiben. Wie lange hängt von der Marke ab. In den USA sind 2 Marken erhältlich: Skyla und Mirena. Mirena kann auch starke Menstruationsblutungen behandeln und Krämpfe lindern.

Beide Arten von Spiralen verhindern, dass Spermien eine Eizelle befruchten.

Gestagen freisetzende Spiralen wirken auch durch:

• Den Schleim um den Gebärmutterhals herum dicker machen, was es den Spermien erschwert, in die Gebärmutter zu gelangen und eine Eizelle zu befruchten
• Ausdünnung der Gebärmutterschleimhaut, was das Anheften einer befruchteten Eizelle erschwert

Spiralen haben bestimmte Vorteile.

• Sie sind zu mehr als 99% wirksam bei der Verhinderung einer Schwangerschaft.
• Sie müssen nicht jedes Mal, wenn Sie Sex haben, über die Geburtenkontrolle nachdenken.
• Ein IUP kann 3 bis 10 Jahre halten. Dies macht es zu einer der billigsten Formen der Geburtenkontrolle.
• Sie werden fast sofort wieder fruchtbar, nachdem ein IUP entfernt wurde.
• Kupfer freisetzende Spiralen haben keine hormonellen Nebenwirkungen und können zum Schutz vor Gebärmutterkrebs (Endometriumkarzinom) beitragen.
• Beide Arten von Spiralen können das Risiko, an Gebärmutterhalskrebs zu erkranken, senken.

Es gibt auch Nachteile.

• Spiralen verhindern nicht sexuell übertragbare Krankheiten (STDs). Um sexuell übertragbare Krankheiten zu vermeiden, müssen Sie auf Sex verzichten, in einer für beide Seiten monogamen Beziehung leben oder Kondome verwenden.
• Ein Anbieter muss das IUP einführen oder entfernen.
• Obwohl selten, kann ein IUP verrutschen und muss entfernt werden.
• Kupfer freisetzende Spiralen können Krämpfe, längere und stärkere Menstruationsperioden und Schmierblutungen zwischen den Perioden verursachen.
• Gestagen freisetzende Spiralen können in den ersten Monaten zu unregelmäßigen Blutungen und Schmierblutungen führen.
• Spiralen können das Risiko einer Eileiterschwangerschaft erhöhen. Frauen, die Spiralen verwenden, haben jedoch ein sehr geringes Risiko, schwanger zu werden.
• Einige Arten von Spiralen können das Risiko für gutartige Ovarialzysten erhöhen. Solche Zysten verursachen jedoch normalerweise keine Symptome und lösen sich normalerweise von selbst auf.

Spiralen scheinen das Risiko für eine Beckeninfektion nicht zu erhöhen. Sie beeinträchtigen auch nicht die Fruchtbarkeit oder erhöhen das Risiko für Unfruchtbarkeit. Sobald ein IUP entfernt wird, wird die Fruchtbarkeit wiederhergestellt.

Sie können ein IUP in Betracht ziehen, wenn Sie:

• Sie möchten oder müssen Risiken für Verhütungshormone vermeiden
• Kann keine hormonellen Verhütungsmittel einnehmen
• Haben Sie eine starke Menstruation und möchten Sie leichtere Perioden (nur hormonelle IUP)

Sie sollten ein IUP nicht in Betracht ziehen, wenn Sie:

• Sind einem hohen Risiko für Geschlechtskrankheiten ausgesetzt
• Haben Sie eine aktuelle oder kürzliche Vorgeschichte einer Beckeninfektion
• Sind schwanger
• Auffällige Pap-Tests haben
• Gebärmutterhals- oder Gebärmutterkrebs haben
• Habe eine sehr große oder sehr kleine Gebärmutter

Glasier A. Empfängnisverhütung. In: Jameson JL, De Groot LJ, de Krester DM et al., Hrsg. Endokrinologie: Erwachsene und Kinder. 7. Aufl. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: Kap. 134.

Harper DM, Wilfling LE, Blanner CF. Empfängnisverhütung. In: Rakel RE, Rakel DP, Hrsg. Lehrbuch der Familienmedizin. 9. Aufl. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: Kap 26.

Jatlaoui TC, Riley HEM, Curtis KM. Die Sicherheit von Intrauterinpessaren bei jungen Frauen: eine systematische Überprüfung. Empfängnisverhütung. 2017;95(1):17-39 PMID: 27771475 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/ 27771475.

Jatlaoui T, Burstein GR. Empfängnisverhütung. In: Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF, Hrsg. Nelson Lehrbuch der Pädiatrie. 20. Aufl. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: Kap 117.

Rivlin K, Westhoff C. Familienplanung. In: Lobo RA, Gershenson DM, Lentz GM, Valea FA, Hrsg. Umfassende Gynäkologie. 7. Aufl. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: Kapitel 13.

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