Migräne

Eine Migräne ist eine Art von Kopfschmerzen. Es kann mit Symptomen wie Übelkeit, Erbrechen oder Licht- und Geräuschempfindlichkeit auftreten. Bei vielen Menschen ist ein pochender Schmerz nur auf einer Seite des Kopfes zu spüren.

Ein Migränekopfschmerz wird durch eine abnormale Gehirnaktivität verursacht. Diese Aktivität kann durch viele Dinge ausgelöst werden. Doch die genaue Ereigniskette bleibt unklar. Die meisten medizinischen Experten glauben, dass der Angriff im Gehirn beginnt und Nervenbahnen und Chemikalien umfasst. Die Veränderungen wirken sich auf die Durchblutung des Gehirns und des umgebenden Gewebes aus.

Migräne-Kopfschmerzen treten meist im Alter zwischen 10 und 45 Jahren auf. Manchmal beginnen sie früher oder später. Migräne kann in Familien auftreten. Migräne tritt bei Frauen häufiger auf als bei Männern. Einige Frauen, aber nicht alle, haben während der Schwangerschaft weniger Migräne.

Migräneattacken können durch eine der folgenden Ursachen ausgelöst werden:

• Koffeinentzug
• Veränderungen des Hormonspiegels während des Menstruationszyklus einer Frau oder bei Einnahme von Antibabypillen
• Veränderungen des Schlafmusters, z. B. zu wenig Schlaf
• Alkohol trinken
• Sport oder andere körperliche Belastungen
• Laute Geräusche oder helles Licht
• Verpasste Mahlzeiten
• Gerüche oder Parfums
• Rauchen oder Rauchen
• Stress und Angst

Migräne kann auch durch bestimmte Nahrungsmittel ausgelöst werden. Am häufigsten sind:

• Schokolade
• Milchprodukte, insbesondere bestimmte Käsesorten
• Lebensmittel mit Mononatriumglutamat (MSG)
• Lebensmittel mit Tyramin, darunter Rotwein, gereifter Käse, geräucherter Fisch, Hühnerleber, Feigen und bestimmte Bohnen
• Früchte (Avocado, Banane, Zitrusfrüchte)
• Nitrathaltiges Fleisch (Speck, Hot Dogs, Salami, Wurstwaren)
• Zwiebeln
• Erdnüsse und andere Nüsse und Samen
• Verarbeitete, fermentierte, eingelegte oder marinierte Lebensmittel

Echte Migräne-Kopfschmerzen sind nicht auf einen Hirntumor oder ein anderes ernstes medizinisches Problem zurückzuführen. Nur ein auf Kopfschmerzen spezialisierter Arzt kann feststellen, ob Ihre Symptome auf eine Migräne oder eine andere Erkrankung zurückzuführen sind.

Es gibt zwei Haupttypen von Migräne:

• Migräne mit Aura (klassische Migräne)
• Migräne ohne Aura (häufige Migräne)

Eine Aura ist eine Gruppe von (neurologischen) Symptomen des Nervensystems. Diese Symptome gelten als Warnzeichen dafür, dass eine Migräne kommt. Am häufigsten ist das Sehvermögen betroffen und kann eines oder alle der folgenden Elemente umfassen:

• Temporäre blinde Flecken oder farbige Flecken
• Verschwommene Sicht
• Augenschmerzen
• Sterne, Zickzacklinien oder blinkende Lichter sehen
• Tunnelblick (kann nur Objekte nahe der Mitte des Sichtfelds sehen)

Andere Symptome des Nervensystems sind Gähnen, Konzentrationsschwierigkeiten, Übelkeit, Schwierigkeiten, die richtigen Worte zu finden, Schwindel, Schwäche, Taubheit und Kribbeln. Einige dieser Symptome treten bei Migränekopfschmerzen viel seltener auf. Wenn Sie eines dieser Symptome haben, wird Ihr Arzt wahrscheinlich Tests anordnen, um die Ursache zu finden.

Eine Aura tritt oft 10 bis 15 Minuten vor den Kopfschmerzen auf, kann aber auch nur wenige Minuten bis 24 Stunden vorher auftreten. Ein Kopfschmerz folgt nicht immer einer Aura.

Die Kopfschmerzen normalerweise:

• Beginne als dumpfer Schmerz und verschlimmere sich innerhalb von Minuten bis Stunden
• Pochen, pochen oder pulsieren
• Sind auf einer Seite des Kopfes schlimmer mit Schmerzen hinter dem Auge oder im Hinterkopf und Nacken
• Letzte 4 bis 72 Stunden

Andere Symptome, die bei den Kopfschmerzen auftreten können, sind:

• Schüttelfrost
• Erhöhtes Wasserlassen
• Ermüden
• Appetitverlust
• Übelkeit und Erbrechen
• Licht- oder Tonempfindlichkeit
• Schwitzen

Die Symptome können auch nach Abklingen der Migräne bestehen bleiben. Dies wird als Migräne-Kater bezeichnet. Symptome können sein:

• Sich geistig stumpf fühlen, als ob Ihr Denken nicht klar oder scharf wäre
• Brauche mehr Schlaf
• Nackenschmerzen

Ihr Arzt kann Migräne-Kopfschmerzen diagnostizieren, indem er nach Ihren Symptomen und der Familienanamnese von Migräne fragt. Eine vollständige körperliche Untersuchung wird durchgeführt, um festzustellen, ob Ihre Kopfschmerzen auf Muskelverspannungen, Nebenhöhlenprobleme oder eine Gehirnerkrankung zurückzuführen sind.

Es gibt keinen spezifischen Test, um zu beweisen, dass es sich bei Ihren Kopfschmerzen tatsächlich um eine Migräne handelt. In den meisten Fällen sind keine speziellen Tests erforderlich. Ihr Arzt kann eine CT- oder MRT-Untersuchung des Gehirns anordnen, wenn Sie noch nie eine hatten. Der Test kann auch angeordnet werden, wenn Sie ungewöhnliche Symptome Ihrer Migräne haben, einschließlich Schwäche, Gedächtnisstörungen oder Wachsamkeitsverlust.

Ein EEG kann erforderlich sein, um Anfälle auszuschließen. Eine Lumbalpunktion (Spinalpunktion) kann durchgeführt werden.

Es gibt keine spezifische Heilung für Migräne-Kopfschmerzen. Das Ziel ist es, Ihre Migränesymptome sofort zu behandeln und Symptome zu verhindern, indem Sie Ihre Auslöser vermeiden oder ändern.

Ein wichtiger Schritt besteht darin, zu lernen, wie Sie Ihre Migräne zu Hause behandeln können. Ein Kopfschmerztagebuch kann Ihnen helfen, Ihre Kopfschmerzauslöser zu identifizieren. Dann können Sie und Ihr Anbieter planen, wie Sie diese Auslöser vermeiden können.

Änderungen des Lebensstils umfassen:

• Bessere Schlafgewohnheiten, wie zum Beispiel genug Schlaf zu bekommen und jede Nacht zur gleichen Zeit ins Bett zu gehen
• Bessere Essgewohnheiten, einschließlich des Auslassens von Mahlzeiten und der Vermeidung von Lebensmittelauslösern
• Stress bewältigen
• Abnehmen, wenn Sie übergewichtig sind

Wenn Sie häufig an Migräne leiden, kann Ihr Arzt Medikamente verschreiben, um die Anzahl der Anfälle zu reduzieren. Sie müssen das Arzneimittel täglich einnehmen, damit es wirksam ist. Medikamente können sein:

• Antidepressiva
• Blutdruckmedikamente wie Betablocker
• Medikamente gegen Krampfanfälle
• Calcitonin-Gen-verwandte Peptidwirkstoffe

Botulinumtoxin Typ A (Botox)-Injektionen können auch dazu beitragen, Migräneattacken zu reduzieren, wenn sie mehr als 15 Tage im Monat auftreten.

Manche Menschen finden Linderung mit Mineralien und Vitaminen. Erkundigen Sie sich bei Ihrem Anbieter, ob Riboflavin oder Magnesium für Sie geeignet ist.

BEHANDLUNG EINES ANGRIFFS

Andere Arzneimittel werden bei den ersten Anzeichen einer Migräneattacke eingenommen. Over-the-counter (OTC) Schmerzmittel wie Paracetamol, Ibuprofen oder Aspirin sind oft hilfreich, wenn Ihre Migräne mild ist. Beachten Sie, dass:

• Die Einnahme von Arzneimitteln an mehr als 3 Tagen pro Woche kann zu Rebound-Kopfschmerzen führen. Dies sind Kopfschmerzen, die aufgrund von übermäßigem Gebrauch von Schmerzmitteln immer wieder auftreten.
• Die Einnahme von zu viel Paracetamol kann Ihre Leber schädigen.
• Zu viel Ibuprofen oder Aspirin kann Ihren Magen oder Ihre Nieren reizen.

Wenn diese Behandlungen nicht helfen, fragen Sie Ihren Arzt nach verschreibungspflichtigen Medikamenten. Dazu gehören Nasensprays, Zäpfchen oder Injektionen. Die am häufigsten verwendete Arzneimittelgruppe wird Triptane genannt.

Einige Medikamente gegen Migräne verengen die Blutgefäße. Wenn Sie ein Risiko für einen Herzinfarkt oder eine Herzerkrankung haben, sprechen Sie mit Ihrem Arzt, bevor Sie diese Arzneimittel anwenden. Einige Medikamente gegen Migräne sollten von schwangeren Frauen nicht eingenommen werden. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt darüber, welches Medikament für Sie geeignet ist, wenn Sie schwanger sind oder eine Schwangerschaft planen.

Andere Arzneimittel behandeln Migräne-Symptome wie Übelkeit und Erbrechen. Sie können allein oder zusammen mit anderen Medikamenten zur Behandlung der Migräne selbst verwendet werden.

Mutterkraut ist ein Kraut gegen Migräne. Es kann für manche Menschen wirksam sein. Stellen Sie vor der Verwendung von Mutterkraut sicher, dass Ihr Anbieter dies genehmigt. Pflanzliche Heilmittel, die in Drogerien und Reformhäusern verkauft werden, sind nicht reguliert. Arbeiten Sie bei der Auswahl der Kräuter mit einem ausgebildeten Kräuterkundigen zusammen.

Vorbeugung von Migräne-Kopfschmerzen

Wenn Ihre Migräne trotz der Einnahme von Triptanen mehr als zweimal pro Woche auftritt, kann Ihr Arzt Ihnen Medikamente verschreiben, die Sie täglich einnehmen müssen, um Ihre Migräne zu verhindern. Ziel ist es, zu verhindern, wie häufig Migräne auftritt und wie stark die Kopfschmerzen sind. Diese Arten von Arzneimitteln können helfen, Migräne zu verhindern oder zu reduzieren:

• Arzneimittel, die häufig gegen Bluthochdruck eingesetzt werden (wie Betablocker, Angiotensinblocker und Kalziumkanalblocker)
• Bestimmte Arzneimittel zur Behandlung von Depressionen
• Bestimmte Arzneimittel zur Behandlung von Krampfanfällen, sogenannte Antikonvulsiva
• Botulinumtoxin Typ A Injektionen für ausgewählte Patienten

Neuere Geräte, die verschiedene Arten von Nervenstimulation oder Magnetstimulation bieten, werden auch zur Behandlung von Migräne-Kopfschmerzen evaluiert. Ihre genaue Rolle bei der Behandlung von Migräne bleibt unklar.

Jeder Mensch reagiert anders auf die Behandlung. Manche Menschen haben nur selten Migräne und brauchen wenig bis gar keine Behandlung. Andere müssen mehrere Medikamente einnehmen oder manchmal sogar ins Krankenhaus.

Migräne ist ein Risikofaktor für Schlaganfälle. Das Risiko ist bei Menschen, die rauchen, höher, stärker bei Frauen, die Migräne haben, die mit Aura auftritt. Neben dem Nichtrauchen sollten Menschen mit Migräne andere Risikofaktoren für einen Schlaganfall vermeiden. Diese schließen ein:

• Einnahme von Antibabypillen
• Essen ungesunder Lebensmittel, die zu hohem Cholesterinspiegel oder Bluthochdruck führen können

Rufen Sie 911 an, wenn:

• Sie haben „die schlimmsten Kopfschmerzen Ihres Lebens“.
• Sie haben Sprach-, Seh- oder Bewegungsprobleme oder einen Gleichgewichtsverlust, insbesondere wenn Sie diese Symptome noch nicht mit einer Migräne hatten.
• Ein Kopfschmerz setzt plötzlich ein.

Vereinbaren Sie einen Termin oder rufen Sie Ihren Anbieter an, wenn:

• Ihr Kopfschmerzmuster oder Ihre Schmerzen ändern sich.
• Behandlungen, die einmal gewirkt haben, helfen nicht mehr.
• Sie haben Nebenwirkungen von Ihrem Arzneimittel.
• Sie nehmen die Antibabypille und haben Migräne.
• Ihre Kopfschmerzen sind im Liegen stärker.

Kopfschmerzen - Migräne; Gefäßkopfschmerz – Migräne

• Kopfschmerzen – was Sie Ihren Arzt fragen sollten

• Migräne
• Migräne-Ursache
• CT-Scan des Gehirns
• Zentralnervensystem und peripheres Nervensystem

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