Generalisierter tonisch-klonischer Anfall

Generalisierter tonisch-klonischer Anfall ist eine Art von Anfall, die den gesamten Körper betrifft. Es wird auch Grand-mal-Anfall genannt. Die Begriffe Krampfanfälle, Krampfanfälle oder Epilepsie werden am häufigsten mit generalisierten tonisch-klonischen Anfällen in Verbindung gebracht.

Krampfanfälle resultieren aus einer Überaktivität des Gehirns. Generalisierte tonisch-klonische Anfälle können bei Menschen jeden Alters auftreten. Sie können einmal auftreten (Einzelepisode). Oder sie können im Rahmen einer wiederholten, chronischen Erkrankung (Epilepsie) auftreten. Einige Anfälle sind auf psychische Probleme zurückzuführen (psychogen).

Viele Menschen mit generalisierten tonisch-klonischen Anfällen haben vor dem Anfall Seh-, Geschmacks-, Geruchs- oder Sinnesveränderungen, Halluzinationen oder Schwindel. Dies wird als Aura bezeichnet.

Die Anfälle führen oft zu Muskelsteifheit. Es folgen heftige Muskelkontraktionen und ein Verlust der Aufmerksamkeit (Bewusstsein). Andere Symptome, die während des Anfalls auftreten, können sein:

• Auf die Wange oder Zunge beißen
• Zusammengebissene Zähne oder Kiefer
• Verlust der Urin- oder Stuhlkontrolle (Inkontinenz)
• Atemstillstand oder Atembeschwerden
• Blaue Hautfarbe

Nach dem Anfall kann die Person haben:

• Verwirrtheit
• Schläfrigkeit oder Schläfrigkeit, die 1 Stunde oder länger anhält (sogenannter postiktaler Zustand)
• Gedächtnisverlust (Amnesie) über die Anfallsepisode
• Kopfschmerzen
• Schwäche einer Körperseite für einige Minuten bis einige Stunden nach einem Anfall (sogenannte Todd-Lähmung)

Der Arzt führt eine körperliche Untersuchung durch. Dazu gehört eine detaillierte Überprüfung des Gehirns und des Nervensystems.

Ein EEG (Elektroenzephalogramm) wird durchgeführt, um die elektrische Aktivität im Gehirn zu überprüfen. Menschen mit Krampfanfällen haben bei diesem Test oft eine abnormale elektrische Aktivität. In einigen Fällen zeigt der Test den Bereich im Gehirn, in dem die Anfälle beginnen. Das Gehirn kann nach einem Anfall oder zwischen Anfällen normal erscheinen.

Bluttests können auch angeordnet werden, um nach anderen Gesundheitsproblemen zu suchen, die die Anfälle verursachen können.

Eine Kopf-CT oder MRT-Untersuchung kann durchgeführt werden, um die Ursache und den Ort des Problems im Gehirn zu finden.

Die Behandlung von tonisch-klonischen Anfällen umfasst Medikamente, Änderungen des Lebensstils für Erwachsene und Kinder, wie Aktivität und Ernährung, und manchmal auch Operationen. Ihr Arzt kann Ihnen mehr über diese Optionen sagen.

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• Gehirn
• Krämpfe - Erste Hilfe - Serie

Abou-Khalil BW, Gallagher MJ, Macdonald RL. Epilepsien. In: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, Hrsg. Bradleys Neurologie in der klinischen Praxis. 7. Aufl. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: Kapitel 101.

Leach JP, Davenport RJ. Neurologie. In: Ralston SH, Penman ID, Strachan MWJ, Hobson RP, Hrsg. Davidsons Prinzipien und Praxis der Medizin. 23. Aufl. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: Kap 25.

Thijs RD, Surges R, O’Brien TJ, Sander JW. Epilepsie bei Erwachsenen. Lanzette. 2019;393(10172):689-701. PMID: 30686584 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30686584/.

Wiebe S. Die Epilepsien. In: Goldman L, Schafer AI, Hrsg. Goldman-Cecil-Medizin. 26. Aufl. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: Kap. 375.