Gebärmutterhalskrebs - Vorsorge und Prävention

Gebärmutterhalskrebs ist ein Krebs, der im Gebärmutterhals beginnt. Der Gebärmutterhals ist der untere Teil der Gebärmutter, der sich an der Spitze der Vagina öffnet.

Es gibt viel, was Sie tun können, um Ihr Risiko, an Gebärmutterhalskrebs zu erkranken, zu verringern. Ihr Arzt kann auch Tests durchführen, um frühe Veränderungen zu erkennen, die zu Krebs führen können, oder um Gebärmutterhalskrebs im Frühstadium zu erkennen.

Fast alle Gebärmutterhalskrebserkrankungen werden durch HPV (humanes Papillomavirus) verursacht.

• HPV ist ein verbreitetes Virus, das sich durch sexuellen Kontakt verbreitet.
• Bestimmte HPV-Typen führen eher zu Gebärmutterhalskrebs. Diese werden als Hochrisiko-HPV-Typen bezeichnet.
• Andere HPV-Typen verursachen Genitalwarzen.

HPV kann von Mensch zu Mensch weitergegeben werden, auch wenn keine sichtbaren Warzen oder andere Symptome vorhanden sind.

Es gibt einen Impfstoff zum Schutz gegen die HPV-Typen, die bei Frauen die meisten Gebärmutterhalskrebs verursachen. Der Impfstoff ist:

• Empfohlen für Mädchen und Frauen im Alter von 9 bis 26 Jahren.
• Bei Mädchen im Alter von 9 bis 14 Jahren als 2 Impfungen und bei Teenagern ab 15 Jahren als 3 Impfungen.
• Am besten für Mädchen, wenn sie 11 Jahre alt sind oder bevor sie sexuell aktiv werden. Mädchen und jüngere Frauen, die bereits sexuell aktiv sind, können jedoch noch durch den Impfstoff geschützt werden, wenn sie sich noch nie infiziert haben.

Diese Safer-Sex-Praktiken können auch dazu beitragen, Ihr Risiko für HPV und Gebärmutterhalskrebs zu verringern:

• Verwenden Sie immer Kondome. Aber seien Sie sich bewusst, dass Kondome Sie nicht vollständig schützen können. Dies liegt daran, dass sich das Virus oder die Warzen auch auf der nahen Haut befinden können.
• Haben Sie nur einen Sexualpartner, von dem Sie wissen, dass er frei von Infektionen ist.
• Begrenzen Sie die Anzahl der Sexualpartner, die Sie im Laufe der Zeit haben.
• Lassen Sie sich NICHT mit Partnern ein, die an riskanten sexuellen Aktivitäten teilnehmen.
• Nicht rauchen. Das Rauchen von Zigaretten erhöht das Risiko, an Gebärmutterhalskrebs zu erkranken.

Gebärmutterhalskrebs entwickelt sich oft langsam. Es beginnt als präkanzeröse Veränderungen, die als Dysplasie bezeichnet werden. Dysplasie kann durch einen medizinischen Test namens Pap-Abstrich festgestellt werden.

Dysplasie ist vollständig behandelbar. Deshalb ist es wichtig, dass Frauen regelmäßig Pap-Abstriche machen, damit präkanzeröse Zellen entfernt werden können, bevor sie zu Krebs werden können.

Das Pap-Abstrich-Screening sollte im Alter von 21 Jahren beginnen. Nach dem ersten Test:

• Frauen im Alter von 21 bis 29 Jahren sollten alle 3 Jahre einen Pap-Abstrich machen lassen. HPV-Tests werden für diese Altersgruppe nicht empfohlen.
• Frauen im Alter von 30 bis 65 Jahren sollten entweder alle 3 Jahre mit einem Pap-Abstrich oder alle 5 Jahre mit dem HPV-Test untersucht werden.
• Wenn Sie oder Ihr Sexualpartner andere neue Partner haben, sollten Sie alle 3 Jahre einen Pap-Abstrich machen lassen.
• Frauen im Alter von 65 bis 70 Jahren können auf Pap-Abstriche verzichten, solange sie in den letzten 10 Jahren 3 normale Tests hatten.
• Frauen, die wegen einer Präkanzerose (zervikale Dysplasie) behandelt wurden, sollten 20 Jahre nach der Behandlung oder bis zum Alter von 65 Jahren weiterhin Pap-Abstriche erhalten, je nachdem, welcher Zeitraum länger ist.

Sprechen Sie mit Ihrem Arzt darüber, wie oft Sie einen Pap-Abstrich oder einen HPV-Test machen sollten.

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• Pap-Abstrich

Website der Zentren für die Kontrolle und Prävention von Krankheiten. Humanes Papillomavirus (HPV). HPV-Impfplan und Dosierung. www.cdc.gov/hpv/hcp/schedules-recommendations.html. Aktualisiert am 10. März 2017. Abgerufen am 5. August 2019.

Salcedo MP, Baker ES, Schmeler KM. Intraepitheliale Neoplasie des unteren Genitaltrakts (Zervix, Vagina, Vulva): Ätiologie, Screening, Diagnose, Management. In: Lobo RA, Gershenson DM, Lentz GM, Valea FA, Hrsg. Umfassende Gynäkologie. 7. Aufl. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: Kap 28.

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US-Task Force für präventive Dienste, Curry SJ, Krist AH, Owens DK, et al. Screening auf Gebärmutterhalskrebs: Empfehlungserklärung der US Preventive Services Task Force. JAMA. 2018;320(7):674-686. PMID: 30140884 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30140884.

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