Mukormykose

Mukormykose ist eine Pilzinfektion der Nebenhöhlen, des Gehirns oder der Lunge. Es tritt bei einigen Menschen mit einem geschwächten Immunsystem auf.

Mukormykose wird durch verschiedene Arten von Pilzen verursacht, die häufig in zerfallenden organischen Stoffen vorkommen. Dazu gehören verdorbenes Brot, Obst und Gemüse sowie Erde und Komposthaufen. Die meisten Menschen kommen irgendwann mit dem Pilz in Kontakt.

Menschen mit einem geschwächten Immunsystem entwickeln jedoch häufiger eine Mukormykose. Dazu gehören Personen mit einer der folgenden Erkrankungen:

• Aids
• Verbrennungen
• Diabetes (normalerweise schlecht kontrolliert)
• Leukämie und Lymphome
• Langzeitgebrauch von Steroiden
• Metabolische Azidose
• Mangelernährung (Unterernährung)
• Einnahme einiger Medikamente

Mukormykose kann beinhalten:

• Eine Nasennebenhöhlen- und Gehirninfektion, die als Rhinozerebralinfektion bezeichnet wird: Es kann als Nebenhöhlenentzündung beginnen und dann zum Anschwellen der Nerven führen, die vom Gehirn stammen.Es kann auch Blutgerinnsel verursachen, die die Gefäße zum Gehirn blockieren.
• Eine Lungeninfektion, die als pulmonale Mukormykose bezeichnet wird: Die Lungenentzündung verschlimmert sich schnell und kann sich auf die Brusthöhle, das Herz und das Gehirn ausbreiten.
• Andere Körperteile: Mukormykose des Magen-Darm-Trakts, der Haut und der Nieren.

Zu den Symptomen der Rhinozerebralen Mukormykose gehören:

• Augen, die anschwellen und herausragen (vorstehen)
• Dunkler Schorf in den Nasenhöhlen
• Fieber
• Kopfschmerzen
• Änderungen des mentalen Status
• Rötung der Haut über den Nebenhöhlen
• Nebenhöhlenschmerzen oder Verstopfung

Zu den Symptomen einer Lungen-(pulmonaler) Mukormykose gehören:

• Husten
• Bluthusten (gelegentlich)
• Fieber
• Kurzatmigkeit

Symptome einer gastrointestinalen Mukormykose sind:

• Bauchschmerzen
• Blut im Stuhl
• Durchfall
• Blut erbrechen

Zu den Symptomen einer Nieren-(renalen) Mukormykose gehören:

• Fieber
• Schmerzen im Oberbauch oder Rücken

Zu den Symptomen einer (kutanen) Mukormykose der Haut gehört ein einzelner, manchmal schmerzhafter, verhärteter Hautbereich, der ein geschwärztes Zentrum aufweisen kann.

Ihr Arzt wird Sie untersuchen. Suchen Sie einen Hals-Nasen-Ohren-Arzt (HNO) auf, wenn Sie Probleme mit den Nebenhöhlen haben.

Die Tests hängen von Ihren Symptomen ab, können jedoch diese bildgebenden Tests umfassen:

• CT-Scans
• MRT-Scans

Zur Diagnose einer Mukormykose muss eine Biopsie durchgeführt werden. Eine Biopsie ist die Entnahme eines kleinen Gewebestücks zur Laboruntersuchung, um den Pilz und das Eindringen in das Wirtsgewebe zu identifizieren.

Eine Operation sollte sofort durchgeführt werden, um alles tote und infizierte Gewebe zu entfernen. Eine Operation kann zu Entstellungen führen, da der Gaumen, Teile der Nase oder Teile des Auges entfernt werden können. Aber ohne eine solche aggressive Operation sind die Überlebenschancen stark verringert.

Sie erhalten auch ein Antimykotikum, normalerweise Amphotericin B, über eine Vene. Nachdem die Infektion unter Kontrolle ist, werden Sie möglicherweise auf ein anderes Arzneimittel wie Posaconazol oder Isavuconazol umgestellt.

Wenn Sie Diabetes haben, ist es wichtig, dass Ihr Blutzucker im normalen Bereich liegt.

Mukormykose hat eine sehr hohe Sterblichkeitsrate, selbst wenn aggressive Operationen durchgeführt werden. Das Sterberisiko hängt von der betroffenen Körperregion und Ihrem allgemeinen Gesundheitszustand ab.

Diese Komplikationen können auftreten:

• Blindheit (wenn der Sehnerv beteiligt ist)
• Gerinnung oder Blockierung von Blutgefäßen im Gehirn oder in der Lunge
• Tod
• Nervenschäden

Menschen mit geschwächtem Immunsystem und Immunerkrankungen (einschließlich Diabetes) sollten einen Arzt aufsuchen, wenn sie Folgendes entwickeln:

• Fieber
• Kopfschmerzen
• Schmerzen der Nebenhöhlen
• Augenschwellung
• Jedes der anderen oben aufgeführten Symptome

Da die Pilze, die Mukormykosen verursachen, weit verbreitet sind, besteht der beste Weg, diese Infektion zu verhindern, darin, die mit Mukormykose verbundenen Krankheiten besser unter Kontrolle zu bringen.

Pilzinfektion - Mukormykose; Zygomykose

• Pilz

Website der Zentren für die Kontrolle und Prävention von Krankheiten. Mukormykose. www.cdc.gov/fungal/diseases/mucormycosis/index.html. Aktualisiert am 28. Oktober 2020. Abgerufen am 18. Februar 2021.

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